Левамизол 75 инструкция по применению для птиц

Содержание

Инструкция к препарату Декарис

Выведение паразитов из организма – задача не из легких. Для того, чтобы лечение прошло максимально эффективно, необходимо тщательно подойти к выбору лекарственного средства. При выборе противогельминтных средств в аптеках глаза просто разбегаются: Вермокс, Немозол, Пирантел, Гельминтол, Декарис… Среди всего многообразия следует выделить препарат Декарис. Из следующей статьи вы узнаете об особенностях воздействия препарата Декарис на паразитов, а также сможете ознакомиться с инструкцией по применению данного средства.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Форма выпуска, состав и упаковка препарата Декарис

Декарис относится к группе антигельминтных (противоглистных) средств, обладая при этом иммуномодулирующими свойствами. В состав препарата входит левамизол (действующее вещество) и вспомогательные вещества.

Выпускается Декарис в таблетках. Таблетки для взрослых содержат 150 мг левамизола; таблетки для детей – 50 мг. В детские таблетки добавлен ароматизатор и пищевой краситель. Поэтому они имеют светло-оранжевый цвет и приятный абрикосовый запах. Таблетки для взрослых — белого цвета, запахом не обладают. Фирма-производитель — «Гедеон Рихтер», Венгрия.

загрузка...

Таблетки плоские, почти белого цвета, с фаской, с гравировкой «DECARIS 150» на одной стороне.1 таблетка левамизола гидрохлорид 177 мг, что соответствует содержанию левамизола 150 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, сахароза, тальк, повидон, магния стеарат. 1 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таблетки круглые, плоские, светло-оранжевого цвета (возможно наличие вкраплений более темного цвета), с фаской и с разделяющими на четверти рисками на одной стороне, со слабым запахом абрикоса.

1 таблетка левамизола гидрохлорид 59 мг, что соответствует содержанию левамизола 50 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, натрия сахаринат, повидон, тальк, ароматизатор абрикосовый, магния стеарат, краситель солнечный закат желтый (E110). 2 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие препарата Декарис

Противогельминтное средство широкого спектра действия. Обладает иммуномодулирующими свойствами. Разовая доза Декариса обеспечивает надежный эффект против аскаридоза в 100 из 100% случаев. Благодаря подавлению действия энзимов, селективному торможению сукцинат-дегидрогеназы, препарат парализует так зрелых паразитов, как и личинок, которые выделяются из кишечника нормальной кишечной перистальтикой. В случаях анкилостомидозов разовая доза левамизола менее эффективна (53-72%), однако повторное его применение повышает эффективность.

Препарат успешно применяется также при заражениях стронгилоидозом и трихостронгилезом. Даже в неизлеченных случаях наблюдается значительнее уменьшение числа яиц, личинок и гельминтов. Уменьшение числа гельминтов имеет большое значение и с эпидемиологической точки зрения: уменьшается распространенность и интенсивность очагов заражения.

Препарат не токсичен: у млекопитающих левамизол не влияет на сукцинат-дегидрогеназу, поэтому он эффективен против паразита, но безвреден в отношении человека. Терапевтический показатель по результатам исследований на различных видах животных является благоприятным, препарат после оказания лечебного эффекта через несколько часов выделяется из организма.

По данным лабораторных исследований левамизол не влияет на картину крови, мочи, функцию печени. В качестве заключения результаты лечения различных гельминтозов ножно подытожить следующим образом: в таких местностях, где самой важной паразитологической проблемой является аскаридоз, левамизол — препарат выбора, имея в виду 100%-ную эффективность разовой дозы и хорошую переносимость. При наличии полипаразитоза очевидно, что мебендазол является препаратом выбора.

Левамизол обладает быстрым антигельминтным действием. В ганглиоподобных образованиях нематод левамизол вызывает деполяризующий нейромышечный паралич. Таким образом парализованные нематоды удаляются из организма нормальной перистальтикой кишечника в течение 24 ч после приема препарата.

Показания к применению препарата Декарис

Декарис, применение которого показано для борьбы с гельминтами, выступает также как иммунодулятор, применение которого возможно при различных инфекционных заболеваниях.

В качестве противоглистного средства, препарат применяется при аскаридозе и анкилостомидозе.

загрузка...

Применение в качестве иммуномодулятора может использоваться в следующих случаях:

  •  при инфекционных заболеваниях (герпес, гепатит В, воспаления верхних и нижних дыхательных путей, бородавки);
  •  при аутоиммунных заболеваниях и иммунодефицитных состояниях (болезнь Крона, ревматоидный артрит, афтозный стоматит, болезнь Рейтера);
  • при имеющихся злокачественных опухолях легких, молочной железы и толстой кишки;
  •  при лейкозах и лимфогранулематозе.

Побочные действия препарата Декарис

Из кишечника Декарис быстро всасывается в кровь. Увеличение концентрации Декариса в крови приводит к нарушению иммунитета, в результате чего снижается сопротивляемость организма к инфекциям.

Кроме того могут возникать следующие нарушения здоровья, в инструкции к препарату называемые побочные действия: тошнота, рвота, диарея; боли в животе, панкреатит; изъязвление слизистой оболочки ротовой полости; повышение активности щелочной фосфатазы, что ведёт к поражению печени, костей, плаценты; головная боль, судороги, нарушение речи, утомляемость, тремор, расстройство координации движений, нарушения сна; поражение почек; повышение содержания в крови креатинина, токсическое действие которого разрушает мышечную ткань.

Лекарственное отравление может довести до токсического повреждения костного мозга, в результате чего развиваются болезни крови и сосудов:

  • лейкопения – снижение количества лейкоцитов (иммунных клеток крови, которые определяют иммунный ответ на агрессию вредоносных бактерий);
  • агранулоцитоз – более тяжёлое поражение иммунных клеток крови сопровождаемое инфекционными процессами: ангиной, язвенным стоматитом, пневмонией, носовыми кровотечениями, диатезом с мелкими высыпаниями на коже и появлением сплошных синяков, вызванных разрушением сосудов;
  • маточные кровотечения;
  • воспалением стенок кровеносных сосудов (васкулит);
  • увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатия), которое указывает о развитии у вас аллергии или предопухолевого состояния;
  • аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, отёк конъюнктивы и роговицы глаза, иридоциклит;
  • мышечная слабость и даже — извращение вкуса.

Применение Декариса ограничено по времени, поскольку он содержит очень токсичное вещество – левамизол, поэтому опасность передозировки препарата очень велика. Вас должны настораживать даже самые первые признаки интоксикации: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, диарея. В этом случае необходимо отказаться от приёма декариса, промыть желудок, принимать энтеросорбенты, которые помогут справиться с интоксикацией. Иначе последствия могут быть самые печальные: судороги, спутанность сознания, летаргия.

У здоровых людей приём Декариса вызывает следующие отклонения здоровья: нарушение пищеварения и усвоения питательных веществ – диспептические и диспепсические расстройства; отравление крови – особенно при длительном приёме; снижение сопротивляемости к инфекциям.

Категорически нельзя принимать Декарис беременным женщинам и в период грудного вскармливания младенца; если у вас плохие результаты анализов крови (анемия); детям в возрасте до 14 лет.

В инструкции по применению Декариса рекомендуемые дозы следует принимать однократно (1 табл. один раз в день). При необходимости — повторить приём декариса через 1 неделю. При токсоплазмозе (в этом случае паразит живёт внутри клеток органов человека) 1 табл. один раз в день в течение 3 дней (2-3 курса с перерывами 1 неделю).

В инструкции говорится, что Декарис назначается при лечении аскаридоза, стронгилоидоза, анкилостомидоза, трихостронгилоидоза, некатороза. И в то же время цикл развития личиночных форм гельминтов, которые в этот период живут во внутренних органах и могут заселять, мигируя с током крови из органа в орган, составляет 3 месяца. Как видите, даже повторный приём декариса, не позволяет избавиться от личинок паразитов. Кроме того, необходимо убирать паразитарную интоксикацию, иначе она приведёт печальным последствиям для вашего здоровья.

Инструкция препарата Декарис по применению для детей

Для прохождения лечения Декарисом у детей различных паразитов  обязательно назначение врача (так как нужно учитывать огромное количество различных побочных действий). Выпускаются таблетки для детей, в которых содержится 50 мг левомизола. Дозировку рассчитывают по весу ребенка: на 10 кг рассчитана одна детская таблетка.

Поэтому если ваш ребенок весом 30 кг, то назначают на один прием три детских таблетки, можно заменить на одну таблетку для взрослых. Если не учитывать точный вес детей, в основном дозировка выглядит следующим образом: в возрасте от 3 до 6 лет -25-50 мг: в возрасте от 6 до 10 лет -50-75 мг; в возрасте от 10 до 14 лет-75-100 мг.

Конечно дозировка, рассчитанная по весу ребенка на много лучше, так как уменьшает, а иногда исключает вероятность побочных эффектов. Такая дозировка более безопасна, обязательно соблюдайте инструкцию по применению. Лечащий врач должен рассчитывать дозировку Декариса по весу индивидуально для каждого ребенка.

Отзывы о лечении Декарисом детей практически всегда положительные.Это конечно странно, но исходя из отзывов, побочные действия у детей бывают довольно редко, в сравнении с взрослыми. Наверняка это связанно с тем, что писавшие люди отзывы, лечили своих детей Декарисом, обязательно соблюдая назначенную лечащим врачом дозировку. А так же в отзывах сказано о мощнейшем противопаразитном эффекте данного препарата, что очень комфортно для однократного приема.

Инструкция препарата Декарис по применению для взрослых

Данный лекарственный препарат рекомендуют принимать во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды. В случае необходимости возможен повторный прием препарата примерно через одну или две недели. Во время лечения Декарисом не требуется соблюдать  определенную диету, а также  не нужно принимать слабительные средства.

Принимая как противопаразитное средство, одноразовая доза составляет 150 мг (это одна таблетка). При терапии токсоплазмоза лекарство принимают курсом три дня (по одной таблетке в день). Таких курсов обычно проводят два или три, но с обязательным перерывом в семь дней. Использование Декариса в качестве иммуномодулятора очень редко, но и в этих случаях дозировка остается та же — одна таблетка в день курсом в три дня.

Перерывы между приемом препарата составляют две недели. Обычно после прохождения двух курсов приема Декариса, больному назначают по одной таблетке один раз в неделю. Но длительность лечения определяет врач-иммунолог под контролем анализов и исследований.

Во время беременности назначать лечение  Декарисом  противопоказано. При заражении паразитами беременной женщине рекомендуется, чтобы не навредить здоровью будущего ребенка, лечение народными средствами: клизмы с чесноком, тыквенные семечки и др. В редких случаях бывает необходимость назначения препарата кормящей женщине, на этот период кормление малыша грудью стоит прекратить.

Взаимодействие препарата Декарис с другими препаратами

При одновременном приеме препарата Декарис со спиртными напитками возможно развитие дисульфирамоподобных симптомов. Требуется осторожность при применении Декариса с препаратами, влияющими на кроветворение.

Нельзя применять одновременно с липофильными препаратами (тетрахлорметан, тетрахлорэтилен, масло хеноподиевое, хлороформ, эфир), поскольку может усилиться токсичность левамизола. При приеме левамизола в дозах свыше 600 мг были описаны такие признаки интоксикации, как тошнота, рвота, летаргия, спазмы, диарея, головная боль, головокружение и спутанность сознания. Лечение: при случайной передозировке — если после приема прошло немного времени — промыть желудок. Необходим мониторинг жизненных показателей и проведение симптоматической терапии.

В случае наличия признаков антихолинэстеразного действия можно ввести в качестве антидота атропин.

Особые указания к применению препарата Декарис

Во время и после приема препарата в течение 24 ч не разрешается употреблять алкогольные напитки.

Препарат Декарис 150 мг содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактазной мальабсорбции не должны применять препарат.

Препарат Декарис 150 мг содержит сахарозу, это следует учитывать больным сахарным диабетом.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности Декарис можно назначать только в случае, если ожидаемая польза превышает возможный риск применения препарата. Во время кормления грудью, с целью защиты младенца, надо решить, есть ли необходимость матери принимать препарат.

Дети. Таблетки в дозировке по 150 мг нельзя назначать детям! Таблетки в дозировке 50 мг применяют у детей в возрасте от 3 лет по назначению и под наблюдением врача.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не доказано, что левамизол угнетает нервную систему. Во время приема препарата возможно легкое и кратковременное головокружение, поэтому при управлении автомобилем, работе в местах повышенной опасности и с другими механизмами следует быть осторожным.

Условия и сроки хранения препарата Декарис

Препарат Трансфер факторявляется наиболее мощным и известным на сегодняшний день иммуномодулятором. Полностью натуральный состав (препарат создан на основе молозива коров и желтков куриных яиц), в отличие от синтетического препарата, которым является Декарис, отлично воспринимается организмом. Препарат не имеет никаких противопоказаний, потому что не способен вызывать побочные эффекты и привыкание.

Препарат используется для восстановления имунной системы организма. Трансфер фактор получил большое количество положительных отзывов и рекомендован для приема больным, которым приходится бороться с разрушительной силой присутствующей в организме болезнью, а также тем людям, которые хотят заранее позаботиться о здоровье и долголетии своем, и своих детей.

Если все-таки решение о приеме Декариса принято, то комплексный прем этого средства и Трансфер фактора поможет восстановить необходимые иммунные процессы в организме и нейтрализовать побочное действие Декариса.

Отзывы о препарате Декарис

Многочисленные отзывы о Декарисе часто имеют практически противоположную направленность. Многие больные, которым таблетки были выписаны в качестве средства от глистов, описывают ярко выраженные побочные эффекты типа высыпаний на коже, головной боли, головокружения, сильной тошноты и рвоты и возникновения неприятного запаха. По этой причине некоторые родители опасаются давать Декарис детям.

Однако жалобы на недостаточную эффективность препарата при лечении глистных инвазий у пациентов как детского, так и взрослого возраста отсутствуют. Среди пациентов бурно обсуждается, как выводятся глисты после терапии препаратом. Гельминты, погибшие в результате мышечного паралича, выводятся из организма естественным способом на протяжении 24 часов вместе с фекалиями.

Декарис уничтожает практически все известные виды глистов: власоглава, аскарид, остриц, токсокар, трихинелл. Большинство врачей отзываются о Декарисе благоприятно. Некоторые их них сами принимают его и отмечают его хорошую переносимость. По мнению специалистов, побочные действия препарата можно нивелировать, устранив интоксикацию организма. Для этого принимаются послабляющие средства, предотвращающие затруднения с опорожнением кишечника.

Сергей, врач-инфекционист областной больницы:«Я практикую препарат Декарис достаточно давно. Считаю, что он очень эффективен в лечении различных паразитов. Но многие боятся его использовать, прочитав инструкцию, хотя на моей памяти каких — либо серьезных последствий не встречалось.Если и были какие — либо жалобы, то это небольшая кратковременная головная боль (головокружение), незначительный дискомфорт в желудке, иногда диарея (понос).Такие случаи редкость и случаются у одного из десяти пациентов.

Как — то на моем дежурстве был крайне тяжелый случай. Привезли на машине скорой помощи мужчину средних лет с отеком Квинке, у него была аллергия на вещество левамизол, а он  принял этот препарат.Но слава Богу все хорошо закончилось, пациент жив и здоров».

Светлана, врач-педиатр в детской поликлинике:«У маленьких детей очень часто встречаются паразитные инфекции, в особенности гельмитная инвазия (глисты). Я применяю в своей практике несколько эффективных  препаратов, которым доверяю. Я очень довольна препаратом Декарис. А также у него есть неплохие аналоги.Он хорош тем, что не нужно лечить ребенка целый месяц, пичкая его  таблетками каждый день.

Как не крути, а любой лекарственный препарат вреден для желудка и печени больного, чем меньше мы их потребляем, тем лучше. У деток от лечения  Декарисом  практически нет побочных явлений».

Источники:

  • http://www.tiensmed.ru/news/dekaris-i4v.html
  • http://www.medicinform.net/spravka/a/a51.htm
  • https://compendium.com.ua/info/635/dekaris/
  • https://health.mail.ru/drug/decaris/
  • http://optisalt.su/stati/obzor-protivogelmintnyh-preparatov
  • http://www.neboleem.net/dekaris.php
  • http://gelmintozanet.ru/tabletki/dekaris.html

Декарис: инструкция по применению, отзывы

Инструкция по применению препарата Декарис

Декарис является противогельминтным препаратом, который, помимо своего основного предназначения, обладает также иммуномодулирующими свойствами, что особо важно при лечении паразитарных заболеваний. Состав препарата включает в себя активное вещество Левамизол, а также вспомогательные средства. В этой статье будет описан препарат Декарис: инструкция по применению.

  • В какой форме выпускается
  • Действие
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Декарис для детей
  • Беременность и грудное вскармливание
  • Декарис для повышения иммунитета
  • Инструкция по применению
  • Особые указания
  • Аналоги
  • Отзывы
  • Цена

В какой форме выпускается

Декарис выпускается в виде таблеток. Таблетки, предназначенные для взрослых, содержат 150 мг вещества Левамизол. Таблетки, предназначенные для детей, содержат 50 мг действующего вещества. Состав таблеток для детей включает в себя также ароматизатор и краситель, как правило, они имеют приятный абрикосовый запах. Декарис производит венгерская компания»Гедеон Рихтер».

Действие

Декарис – противоглистный препарат высокой эффективности. Как правило, Декарис принимают однократно, так как препарат способен за это время привести к параличу мускулатуры у гельминтов, что приводит к их гибели. Далее они выводятся из организма взрослых и детей в течение следующих суток.

Иммуномодулирующие свойства, которыми обладает данное лекарство, заключаются в активации моноцитов, Т-лимфоцитов и нейтрофилов в крови. Их высокая активность способствует повышению иммунитета.

Показания

Инструкция по применению средства говорит о таких показаниях к приему таблеток:

  1. Аскаридоз, вызванный аскаридами.
  2. Энтеробиоз, вызванный острицами.
  3. Анкилостомоз, вызванный анкилостомой.
  4. Трихоцефалез, вызванный власоглавом человеческим.
  5. Некатороз, вызванный некатором.
  6. Стронгилоидоз, вызванный стронгилоидами.
  7. Токсоплазмомз, вызванный токсоплазмой.
  8. Трихостронгилез, вызванный нематодой.

Противопоказания

Препарат также имеет и противопоказания. Какими они могут быть:

  • Индивидуальная непереносимость препарата.
  • Беременность, а также период лактации.
  • Дети до трех лет.
  • Наличие агранулицитоза.

С особой осторожностью Декарис назначается, если у пациента имеется почечная недостаточность.

Побочные действия

Препарат Декарис имеет побочные эффекты:

  1. Реакция пищеварительной системы: тошнота и рвота, нарушения стула, болевые ощущения в животе.
  2. Реакция нервной системы: повышение температуры, судороги, головные боли и головокружения, нарушения сна.
  3. Кожные высыпания.
  4. Нарушения работы почек.

Декарис для детей

Декарис можно применять только по назначению лечащего врача, особенно, если прием осуществляется детьми. Самолечение опасно для здоровья, так как препарат имеет большое количество побочных действий.

В состав таблеток, предназначенных для детей, входит 50 мг Левамизола. Дозировка рассчитывается по следующему принципу: прием одной таблетки на 10 килограмм массы тела. Инструкция по применению говорит о таких дозировках:

  • Для детей возрастом от 3 до 6 лет доза составляет 25-50 мг.
  • Для детей возрастом от 6 до 10 лет доза составляет 50-75 мг.
  • Для детей возрастом от 10 до 14 лет доза составляет 75-100 мг.

Представленная выше дозировка таблеток является примерной, врачи используют расчет именно по весу.

Отзывы о приеме препарата детьми в большинстве своем положительные. Примечательно, что лекарство вызывает у детей побочные эффекты реже, чем у взрослых. Многие отзывы говорят о высокой эффективности препарата, а также об удобстве приема, который осуществляется однократно.

Беременность и грудное вскармливание

Инструкция по применению препарата относит период вынашивания ребенка и период лактации в противопоказания. Однако бывают случаи, когда кормящей женщине назначают Декарис, на время его приема следует исключить лактацию.

Декарис для повышения иммунитета

Декарис, как было сказано выше, является также и иммуномодулирующим препаратом, но на данный момент с этой целью его назначают довольно редко. Это происходит потому, что в настоящее время появилось много других иммуномодуляторов, которые воздействуют на организм более щадящей и эффективней. Ранее Декарис назначался при герпесе, хроническом гепатите В, рецидивирующем стоматите, ревматоидном артрите. Декарис использовали при раке для поддержания иммунитета.

Инструкция по применению

Декарис предназначен для приема внутрь. Принимают его во время еды или уже после приема пищи, запивая чистой водой. Однократный прием лекарства лучше всего осуществлять вечером во время ужина. Через 14 дней можно принять Декарис повторно.

Препарат не требует соблюдения какой-либо диеты, а также последующий прием слабительных средств. Теперь о дозировке:

  1. Доза для взрослых составляет 150 мг однократно. Схема лечения немного изменяется при токсоплазмозе, при нем пациенту назначают трехдневный курс (каждый день нужно принимать по 150 мг лекарства).
  2. Доза для ребенка: 50 мг однократно.

Особые указания

Если вы принимаете Декарис, следует помнить, что с алкоголем он несовместим. Кроме этого, лучше отказаться от вождения на момент применения такого лечения, так как Декарис вызывает головокружения.

Аналоги

Декарис не имеет аналогов по действующему веществу, однако препарат имеет аналогические средства по лечебному эффекту. К числу таких лекарств относятся:

  • Пирантел.
  • Вермокс.
  • Мебендазол.
  • Гельминтокс.
  • Бильтрицид.
  • Вормин.
  • Пиперазин.
  • Медамин.
  • Немозол.
  • Телмокс.

Отзывы

Отзывы людей, принимавших Декарис, встречаются как положительные, так и отрицательные. Как правило, отрицательные отзывы — следствие побочных эффектов, наиболее часто можно встретить отзывы – жалобы на головные боли, головокружения, тошноту, возникновения слабости. Ниже представлены отзывы с другого интернет-ресурса.

Инструкция по применению препарата Декарис

Однако положительные отзывы можно встретить гораздо чаще, что свидетельствует о том, что препарат Декарис высокоэффективен.

Инструкция по применению препарата Декарис

Цена

В преимущества Декариса можно включить еще и его стоимость, она весьма демократична. Стоимость лекарственного средства в разных аптеках варьируется от шестидесяти до восьмидесяти рублей. Также стоимость зависит и от дозировки.

источник

Как лечить генитальный герпес у мужчин и женщин

  • Принципы лечения генитального герпеса
  • Схемы лечения
  • Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами
  • Иммунотерапия
  • Местное лечение генитального герпеса
  • Свечи при генитальном герпесе
  • Симптоматическое лечение

Лечение генитального герпеса задача непростая. Полностью избавиться от вирусов с помощью современных препаратов невозможно. Однако, при правильно подобранной терапии, можно приостановить размножение вирусов и сформировать адекватный иммунный ответ. Для этих целей используются препараты с противовирусной активностью, средства неспецифической и специфической иммунотерапии, при правильном приеме которых значительно уменьшится количество вспышек заболевания и риск заражения близких людей. Симптоматическая терапия поможет уменьшить боль, ускорить процесс заживления и снизить дискомфорт от герпетических высыпаний.

Принципы лечения генитального герпеса

В настоящее время существует два основных направления в лечении генитального герпеса:

  1. Противовирусная (этиопатогенетическая) терапия.
  2. Иммунотерапия специфическая и неспецифическая в сочетании с противовирусной терапией.

Противовирусные препараты назначаются как эпизодически (в острый период), так и в виде длительной супрессивной терапии (вне рецидивов). Их длительный прием способствует снижению частоты рецидивов, нормализует работу местного иммунитета, повышает качество жизни больных.

Неспецифическая иммунотерапия предполагает использование иммуноглобулина, интерферона и индукторов интерферона, стимуляторов Т- и В- звеньев клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Специфическая иммунотерапия предполагает использование герпетической вакцины.

к содержанию ↑

Схемы лечения

Максимальный эффект при лечении генитального герпеса достигается при использовании комплексного подхода в терапии заболевания:

  1. В острый период и при рецидивах заболевания проводится противовирусная и иммунотерапия терапия.
  2. С целью предупреждения развития рецидивов болезни используется герпетическая вакцина в сочетании с иммуномодуляторами. Противовирусные средства используются эпизодически.
  3. В стадии выздоровления показано применение адаптогенов растительного происхождения, повышающих неспецифическую сопротивляемость организма: элеутерококк, женьшень, лимонник, левзея, аралия, стеркулин, эхинацея, сапарал, заманиха и иммунал.

Современные методы лечения генитального герпеса позволяют добиться положительных результатов в 85 — 93% случаев терапии рецидивирующего герпеса.

к содержанию ↑

Лечение генитального герпеса противовирусными препаратами

Химиопрепараты угнетают синтез вирусной ДНК, в результате чего приостанавливается процесс репликации вирусов в клетке. Доказательной активностью в настоящее время обладают противовирусные препараты — аналоги нуклеозидов: Ацикловир (Зовиракс), Валацикловир (Валтрекс, Валвир, Валогард), Пенцикловир (Вектавир), Фамцикловир (Фамвир).

Ацикловир (Зовиракс) является самым часто назначаемым противовирусным препаратом. Валацикловир на 25 — 40% превосходит Ацикловир. Широко используется при привычном невынашивании беременности у женщин, страдающих генитальным герпесом.

Фамцикловир (Фамвир) — новый противовирусный препарат. Обладает наивысшей биодоступностью (77%).

Алпизарин и Панавир — противовирусные средства растительного происхождения.

Кратность применения

Ацикловир применяется 5 раз в день. Фамцикловир и Валацикловир применяются 2 раза в сутки, что значительно облегчает больному процесс лечения.

Формы выпуска

Ацикловир выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток, суспензий, мазей и кремов.

Фамцикловир и Валацикловир выпускается только в таблетированной форме.

Вектавир выпускается только в форме крема для наружного применения.

Алпизарин выпускается в форме таблеток и мази.

Панавир выпускается в форме раствора для внутривенного введения, ректальных и вагинальных суппозиториев и гелей.

Длительность лечения противовирусными препаратами

Эпизодическая терапия

Длительность эпизодической терапии составляет 5 дней, при необходимости срок лечения продлевается до 10 дней (до заживления элементов высыпания) при первичном эпизоде заболевания.

Профилактическая (предупреждающая) терапия

Профилактическая терапия проводится в случае, когда частота обострений генитального герпеса 6 и более раз (эпизодов) в год. Данное лечение позволяет снизить частоту рецидивов на 75%, облегчить клинические проявления заболевания, улучшить психосексуальное самочувствие больного.

Если частота рецидивов генитального герпеса более 10 раз в год, тогда хороший эффект даст прием Валацикловира в течение от 3-х месяцев до 1-го года.

Советы больному

  • Средства с противовирусной активностью следует принимать при появлении первых симптомов заболевания.
  • Необходимо соблюдать режим приема противовирусных средств. При пропуске дозы препарата, последующая доза не увеличивается.
  • При бессимптомном течении генитального герпеса необходимо использовать презервативы во всех случаях полового контакта.

Длительное применение высоких доз противовирусных препаратов снижают частоту рецидивов заболевания, что значительно улучшает качество жизни больных.

к содержанию ↑

Иммунотерапия

Важнейшая причина развития герпесной инфекции — нарушение иммунитета. При герпесе снижается количество Т и В-клеток, их функциональная активность, нарушается работа макрофагов и система выработки интерферонов. Поэтому одним из важных направлений в лечении герпетической инфекции, кроме противовирусной терапии, является коррекция специфического и неспецифического звена иммунитета, что достигается применением иммуноглобулинов, индукторов интерферона, препаратов интерферона и использование средств для стимуляция Т и В-клеточного иммунитета и фагоцитоза.

Иммуноглобулины

Иммуноглобулин против вирусов против герпеса 2-го типа (главного виновника генитального герпеса) содержит противогерпетические антитела, нейтрализующие возбудителей. Его действующей основой является иммуноглобулин G. Препарат обладает иммуномодулирующим действием.

Иммуноглобулин для внутривенного введения содержат повышенную концентрацию противогерпетических антител, применяются при поражениях ЦНС, герпесе новорожденных и первичного герпеса у беременных.

Интерфероны

Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов показаны больным с высокой частотой рецидивов и формированием вторичного иммунодефицита. Их получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.

Широко применяется Человеческий лейкоцитарный интерферон, который выпускается в виде инъекций, капель в нос и ректальных свечей.

Лейкинферон и Интерлок используются в виде инъекций.

Для лечения рецидивирующей формы заболевания широко применяется Реаферон, созданный методом генной инженерии и содержащий альфа-2b интерферон.

Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон входят в состав ректальных и вагинальных свечей.

Индукторы интерферона

Препараты индукторы интерферонов стимулируют выработку собственных интерферонов клетками организма больного, тем самым препятствуют размножение вирусов. Основными из них являются Амиксин, Неовир, Арбидол, Ридостин, Кагоцел, Циклоферон, Алпизарин, Флоказид и др.

Способствуют индуцировать выработку эндогенного интерферона Левамизол (Декарис), Дибазол, Витамин В12, Пирогенал и Продигиозан.

Флавозид, Алпизарин и Хелепин-Д являются индукторами интерферона растительного происхождения.

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы регулируют синтеза цитокинов, клеточный и гуморальный иммунитет, окислительно-восстановительные процессы. К ним относятся Галавит, Имунофан, Имуномакс, Ликопид и Полиоксидоний.

Полиоксидоний прямо воздействует на фагоциты и стимулирует выработку антител.

Ферровир является биологически активным веществом и представляет собой вытяжку из молок осетровых и лососевых рыб. Препарат активизирует противовирусный иммунитет, оказывает тормозящее действие на репликацию вирусов и корректирует выработку интерферонов. Ферровир оказывает хороший терапевтический эффект при сочетании герпетической инфекции и папиломатоза.

Изопринозин обладает иммуностимулирующим и неспецифическим противовирусным действием.

У больных с выраженным угнетением иммунной системы показан прием гормонов тимуса короткими курсами: Тактивина, Тимогена, Тималина, Миелопида и др. Препараты стимулируют Т и В-звенья клеточного иммунитета и фагоцитоз. Лечение стимуляторами клеточного иммунитета проводится под контролем иммунограммы.

 

Назначение средств, корректирующих и стимулирующих иммунитет, проводится только после иммунологического обследования больного и изучения его иммунного статуса.

Вакцина противогерпетическая

Противогерпетическая вакцина активирует клеточный иммунитет. Она способна предупредить развитие первичной инфекции, возникновение состояние латентности вирусов и облегчить течение уже имеющегося заболевания. Вакцина стимулирует специфические реакции противовирусного иммунитета и восстанавливает функциональную активность иммунокомпетентных клеток.

к содержанию ↑

Местное лечение генитального герпеса

Местное лечение занимает особое место в комплексном лечении генитального герпеса. Его значение многократно возрастает в случаях развития устойчивости к противовирусным препаратам. При местном применении противовирусных средств обеспечивается их высокая концентрация в очагах поражения. При этом отсутствует токсический эффект лекарственных средств на весь организм. Они способствуют восстановлению местного иммунитета, сокращают длительность вирусовыделения и сроки излечения.

Противовирусные препараты

Содержат противовирусное вещество ацикловир препараты для наружного применения мазь Ацикловир, Ацикловир -Акри, Гевизош, крема Ацикловир ГЕКСАЛ, Зовиракс (Великобритания), Ацикловир Белупо, Цикловир (Индия), Суправиран, Виролекс (Словения), аналог Фамвира Фенистил® Пенцивир, гель Виру-Мерц, аэрозоль Эпиген, мазь Бонафтон, крем Вектавир и Девирс.

Крема применяются каждые 4 часа (5 раз в сутки) в течение 5 — 10 дней.

Интерфероны

Для лечения генитального герпеса используется мазь на гидрогелевой основе Виреферон. Препарат содержит интерферон альфа-2b. Смазанные места следует подсушить в течение 15 минут, в течение которых образуется защитная пленка.

Виферон в свечах применяется при лечении герпетических кольпитов и цервицитов у женщин.

Кипферон является комбинированным препаратом (сочетание интерферона с иммуноглобулиновым препаратов). Применяется в виде свечей при герпесном цервиците и кольпите.

Мазь от генитального герпеса Интерферона альфа-2 рекомбинантного применяется в течение 3 — 5 дней каждые 12 часа (2раз в сутки).

Индукторы интерферонов

Для местного лечения генитального герпеса используется индуктор интерферонов линимент Циклоферон и лиофилизат Полудан.

Циклоферон применяется в течение 5-и дней. Линимент наносится на пораженные участки 1 — 2 раза в сутки. У женщин препарат применяется при герпетических кольпитах и цервицитах. У мужчин и женщин при герпетическом уретрите (по схеме лечения Полуданом).

Полудан применяется в виде апликаций, для чего содержимое 1 флакона (200 ед.) необходимо растворить в 4 мл воды. Приготовленным раствором смачивают ватный тампон и наносят в виде апликации на пораженные участки на 5 — 7 минут. Длительность лечения составляет 2 — 4 дня. Ежедневно проводится 2 — 3 процедуры.

При герпетическом уретрите Полудан используется в виде инстилляций в уретру, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 5 — 7 дней.

Полудан применяется также при герпетическом проктите, для чего 400 ед. средства разводится в 10 мл воды. Лечение проводится 1 раз в день в течение 10 дней.

Раствор Полудана или линимента Циклоферона в виде тотальной инстилляции применяется после традиционных местных манипуляций — бужирования уретры и массажа простаты. Более выраженный эффект получается при подключении низкочастотной лазеротерапии.

к содержанию ↑

Свечи при генитальном герпесе

При лечении генитального герпеса широко используются ректальные и вагинальные свечи. Они назначаются детям и взрослым при противопоказании инъекционных препаратов. Растворяясь под действием тепла, они способствуют проникновению активных веществ в окружающие ткани.

  • Свечи Панавир обладают противовирусным эффектом.
  • Свечи Генферон, Виферон и Человеческий лейкоцитарный интерферон принадлежат к группе интерферонов.
  • Свечи Галавит оказывают иммуномодулирующее действие.

к содержанию ↑

Симптоматическое лечение

Для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при генитальном герпесе рекомендован прием ненаркотических анальгетиков Парацетамола и Ибупрофена или их аналогов.

Более сильные лекарственные средства отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Необходимо помнить, что Парацетамол и Ибупрофен вызывают аллергию, оказывают токсическое действие на печень и кровь, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. У лиц моложе 20-и лет могут вызвать острую печеночную энцефалопатию (синдром Рея). Обезболивающие средства не следует применять более 10 дней.

Снимают боль и успокаивают симптомы воспаления сидячие теплые ванны с пищевой содой или с аптечными болеутоляющими средствами для сидячих ванн. Показаны солевые сидячие ванны (5 столовых ложек морской соли на 10 литров воды) по 10 минут в день в течение 1 — 2 недель.