Основной хозяин паразита

Содержание

Опасность инфицирования человека альвеококком

Жизненный цикл альвеококка носят характер, отличный от других гельминтов этой видовой группы, но опасность вызываемого им заболевания можно сравнить, по частоте распространения, и летальному исходу с онкологическими заболеваниями. Сходство довершает его обычная форма распространения, в некоторых случаях именуемая кистой.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Альвеолярный эхинококкоз – заболевание, вызывающее серьезные поражения внутренних органов, и бессимптомное протекание на начальных стадиях часто приводит к печальному финалу в период активной деятельности личинки паразита.

Характер заболевания

Альвеолярный, или многокамерный эхинококкоз – серьезное заболевание, вызываемое личинкой Alveococcus multilocularis, которая в промежуточном цикле своего развития попадает в организм человека. Плоский червь подсемейства Echinococcine, вызывающий заболевание, по внешнему виду и строению напоминает обычного однокамерного эхинококка, и отличается количеством крючьев на сколексе, расположением полового отверстия, и отсутствием боковых ответвлений в матке.

загрузка...

Альвеококкоз

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основным отличием является строение финны, в которой разрастание происходит не внутрь кисты, как у эхинококка, а снаружи, путем отпочковывания. Эхинококкоз и альвеококкоз представляют собой схожую для человека проблему, при которой заражение яйцами паразита выливается в серьезные инвазивные поражения внутренних органов личинками, в большинстве случаев, представляющих серьезную опасность в ходе инвазионной деятельности.

Опасность заболевания для человека

Паразит, достигающий размеров максимум 8 мм, может вызвать в развитии и прогрессировании у человека опухоли размером до 30 см. Сравнение со злокачественным новообразованием в этом случае весьма закономерно, потому что после поражения промежуточный хозяин приобретает на зараженных органах многопузырьковую опухоль, способную, подобно метастатической, прорастать в сопутствующие основному месту поражения органы и ткани. Зачастую это жизненно важные органы вроде:

  • почки;
  • легкого;
  • поджелудочной железы;
  • надпочечника.

Кисты в печени при эхинококкозе

Гуморальные жидкости разносят поражающий фактор по руслам своего протекания, и это приводит к образованию вторичного заражения, по аналогии с онкологическими заболеваниями, называемого метастатическим. Наиболее частым местом дислокации метастазов альвеококка становится головной мозг промежуточного хозяина.

Для человека заболевание является тем более опасным, что изначально протекает в бессимптомной и неосложненной стадии, которая трудно поддается диагностированию, и замечается обычно уже в осложненной стадии, когда хозяин начинает ощущать последствия жизнедеятельности кист, проявляющиеся как симптомы других заболеваний.

Осложненной стадией паразитарной инвазии становится уже весьма серьёзное заболевание, в большинстве случаев приводящее к летальному исходу, и сопровождающееся патологическими состояниями не только пораженных органов, но и всего организма. Получение промежуточными владельцами инфицирования паразитом, не характерно для человека.

Человек является лишь тупиковым путем, прерывающим, в большинстве случаев жизненный цикл червя, который не попадает в организм основного хозяина, лишь усложняет процесс обнаружения и диагностики альвеококка.

Жизненный путь паразита и его формы проживания

Как и у любого гельминта, у Alveococcus multilocularis есть несколько хозяев, без которых он не может осуществить свой жизненный цикл. Основной хозяин гельминтов – хищники, поедающие мясо, которыми могут быть:

  • лисы;
  • волки;
  • шакалы;
  • песцы;
  • некоторые грызуны.

Хозяевами цестод могут быть и собаки. Проживая в тонком кишечнике основного хозяина, черви самооплодотворяются, потому что эхинококк является гермафродитом, и выделяют яйца в просвет кишечника, откуда они попадают во внешнюю среду. Заражение человека происходит в неординарных условиях, иногда ему подвергаются охотники и скорняки, обрабатывающие шкурки диких животных, но возможны и два относительно простых пути:

  • аэрогенный;
  • контактно-бытовой.

В первом случае опасность заражения представляет посещение лесных массивов, во втором – контакт с носителями заболевания, или употребление не обработанной пищи, на которой находятся яйца гельминта. Жизненный цикл паразита продолжается в организме промежуточного хозяина, где из яиц вылупляются личинки. С гуморальными жидкостями личинка проникает в организм промежуточных хозяев, где они, являющиеся гроздьями пузырьков, закрепляются во внутренних органах, чаще всего в печени.

загрузка...

Жизненный путь

Для альвеококка нет ограничений в органе, который он может инфицировать и уничтожать, а его нахождение в организме мелких грызунов и других промежуточных хозяев, в отличие от человеческого организма, является продолжением цикла. Паразиты перекочёвывают в организм основного хозяина – хищника, когда тот поедает пораженные органы звена биологической цепочки.

Из онкосферы, дислоцированной ранее на зараженном органе съеденного промежуточного хозяина, пузырьки попадают в кишечник, и там из них выходят сколексы, которые, цепляясь специальными приспособлениями в кишечнике основного хозяина, трансформируются во взрослую особь.

Жизненный цикл цепня на этом завершается, взрослая особь, достигнув определенной стадии, вновь продуцирует яйца, которые являются потенциальным источником опасности для промежуточного хозяина. Известны случаи, когда человек заполучал паразитарный источник посредством вдыхания мелких яиц гельминта, и в этом источник эхинококка и альвеококка можно считать схожим. В остальном источники заражения этими двумя гельминтами несколько отличаются.

Симптомы на начальной стадии инвазии

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно, и его выявление может произойти только случайным образом, например, при проведении других медицинских исследований. Именно поэтому медики так натаивают на регулярном проведении анализов, способных выявить присутствие паразитов в организме. Любые гельминты способны принести вред человеку, но появление альвеококка практически всегда становится летально опасным.

Многокамерный эхинококк способен за полгода своего развития полностью уничтожить печень человека, создать опасность для его жизни, развиваясь в других органах, привести к летальному исходу, проникнув в головной мозг. Опасность альвеококка можно спокойно сравнивать с онкологическими заболеваниями, и в этом они похожи. Примерно так же пузырьки отрываются от основной грозди и распространяются по кровеносному руслу, попадая в различные органы, и вызывая поражение всего организма.

Симптоматика в период обострения

Симптомы заболевания проявляются, в основном, в осложненном периоде, в зависимости от дислокации инвазирования, и степени прорастания в определенные органы, и крайне вариабельны. В немалой степени это зависит и от того, какой характер приобрела инвазия, и который может быть медленно или активно прогрессирующим, и злокачественным. Если в доклинической стадии это может продолжаться до десятилетия, и в этот период больного беспокоит только наличие кожных высыпаний и сопровождающий их зуд, то в раннем прогрессировании уже появляются более тревожные симптомы:

  • увеличение печени (гепатомегалия);
  • тупые боли в правом подреберье и перманентное ощущение тяжести;
  • горечь во рту;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • давление в эпигастрии;

Давление в эпигастрии

  • увеличение и асимметрия живота (не всегда);
  • потеря аппетита и сопряженная с этим утрата массы тела;
  • периодические диспепсические приступы;
  • неритмичная печеночная колика;
  • плотные узлы в печени, обнаруживаемые при пальпации;
  • механическая желтуха, вызванная давлением на желчные протоки.

Вызванный паразитарным поражением абсцесс печени может сопровождаться усиленным потоотделением, резким повышением температуры с сопутствующей лихорадкой и ознобом, усиленным потоотделением и гектической лихорадкой. Опасность альвеококка состоит в том, что никакая диета, и в большинстве случаев, на этой стадии, никакая медикаментозная терапия не убережет от проявления сопутствующих заболеваний, которые возникают при поражении отдельных органов:

  • прорыв паразитарной полости приводит к появлению холангита, или перитонита;
  • перикардит может развиваться параллельно с бронхо-печеночными и плевро-печеночными свищами, аспирационной пневмонией;
  • компрессия ворота печени, возникающая при сдавливании опухолью, способствует развитию портальной гипертензии, которая может сопровождаться варикозом вен пищевода и желудочными кровотечениями;
  • хронический дефицит иммунитета приводит к гломерулонефриту, амилоидозу и проявлению почечной недостаточности в хроническом и тяжелом процессе.

Кровотечение пищевода

Симптоматика инвазии головного мозга

Метастазирование в головной мозг дает соответствующую симптоматику и проявляется:

  • головокружениями и головными болями;
  • рвотой,
  • моно- и гемипарезами.

Тяжелее всего течение болезни наблюдается у людей с иммунодефицитом, беременных женщин, или тех, кто страдает другими тяжёлыми хроническими заболеваниями, и протекает в ускоренном темпе. На этой стадии диагностика превращается в дифференциальную с целью выявить основную первопричину заболевания, и выделить ее от осложняющих заболеваний. Но даже усиленное лечение, во многих случаях, не дает результатов, и приводит к летальному исходу.

Иммунодефициты

Диагностические методы выявления глистной инвазии

В диагностическом процессе применяются многие методы аппаратной диагностики, одним из которых в последнее время все чаще становится компьютерная томография. Кроме того:

  • берутся лабораторные анализы на иммунологические тесты (реакцию с эхинококковым антигеном и эозинофилию);
  • иммунологические реакции ПЦР, РИГА, ИФА, РЛА;
  • используется допплерография печени;
  • рентгенография брюшной полости;
  • артериография;
  • спленопортография;
  • сцинтиграфия;
  • лапароскопия.

На этой стадии заболевания наиболее частым выходом становится резекция или криовоздействие на печень, но даже вылущивание и химиотерапия с целью разрушения паразитарной ткани уже не всегда способствуют выздоровлению.

Основная сложность в лечении альвеококка состоит в его редком выявлении на ранней стадии, когда его еще можно безболезненно вылечить. Профилактика заболевания должна заключаться не только в соблюдении санитарно-гигиенических норм, но и в прохождении регулярного обследования на предмет нахождения в организме любых паразитарных инвазий, для принятия лечебных мер.

Что такое карликовый цепень и как вылечить гименолепидоз

Гименолепидоз, что это такое? Эту болезнь вызывает карликовый цепень – паразит, который способен поселиться в организме человека, нанося вред здоровью.

Особенностью этого ленточного червя считается то, что в теле своего хозяина он проходит полный жизненный цикл, создавая дополнительную инфекционную нагрузку.

Если у человека обнаружен гименолепидоз, лечение будет продолжительным и потребует грамотного подхода.

  1. Строение и жизненный цикл паразита
  2. Симптомы заболевания
  3. Диагностика и лечение заболевания
  4. Подготовительный
  5. Основной этап
  6. Этап восстановления
  7. Цикличность терапии
  8. Лечение народными средствами
  9. Профилактика

Строение и жизненный цикл паразита

Карликовый цепень

Карликовый цепень относится к отряду циклофиллид. Длина тела половозрелой особи составляет 15-40 мм, а ширина всего 1 мм. Диаметр сферического яйца цепня около 30-45 мм. В центре находится онкосфера с крючками, покрытая мембраной.

[bold]Жизненный цикл карликового цепня может проходить полностью в пределах одного организма:[/bold]Голова цепня

  1. Яйца паразита инвазивны и после их выделения вместе с каловыми массами способны существовать во внешней среде всего 10 дней. За это время они могут попасть к грызуну, насекомому, которое выступает промежуточным хозяином, или другому человеку (окончательному хозяину).
  2. Как только яйцо из почвы, с грязных рук или грязных продуктов питания попадает в человеческий организм, оно перемещается в область тонкого кишечника. Здесь оно крепится к ворсинкам, и начинается развитие цистицеркоида.
  3. После разрыва ворсинки цистицеркоиды оказываются в просвете кишечника, где крепятся к его слизистой оболочке при помощи голов (сколексов). Здесь карликовый цепень развивается до состояния половозрелой особи, которая затем концентрируется в подвздошной кишке. Из их шеи начинают создаваться сегменты – проглоттиды, из которых и состоит тело карликового цепня. Проглоттиды используются червем для поглощения необходимых ему питательных веществ. Здесь же имеются половые органы гермафродитарного типа. Совокупляться паразит может как сам с собой, так и с находящимися по соседству солитерами. После нарушения целостности мембраны полового атриума проглоттиды выбрасывают наружу тысячи яиц.
  4. Яйца могут быть поглощены насекомыми (блохи, жучки и т.д.), тогда личинки начинают развиваться непосредственно в них. Если зараженное насекомое окажется внутри грызуна или будет случайно проглочено человеком, то находящиеся в нем личинки окажутся в кишечнике. Грызуны, зараженные гименолепидозом, способны загрязнять воду, которую используют для питья, или продукты питания своими фекалиями с личинками и яйцами карликового цепня, которые провоцируют заболевание.

Для завершения жизненного цикла этому паразиту необязателен промежуточный хозяин. Личинки хорошо развиваются внутри человека, не погибая даже при высокой температуре его тела. Взрослая особь живет не более 4-6 недель, однако из-за возможности самозаражения гименолипедоз может развиваться у человека долгие годы.

Зная, что такое гименолепидоз, становится понятным, что заражение может произойти при случайно проглатывании насекомого, которое было заражено, а также с грязными руками, пищей или водой.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

[attention type=yellow]Одним из часто встречающихся промежуточных хозяев выступает мучной хрущак – небольшой жучок, который живет в зерновых культурах и муке. Попадая при выпечке в мучное изделие, он делает его заразным, так как личинки карликового цепня способны выдерживать высокие температуры и не погибают даже при воздействии на них высоких температур.[/attention]

Но данный способ заражения все же менее распространен, чем случайное заглатывание яиц возбудителя.

Симптомы заболевания

В каждом третьем случае заболевание не имеет выраженной симптоматики, а обнаружить его удается, делая анализ на гименолепидоз.

[bold]В остальных случаях карликовый цепень вызывает такие симптомы:[/bold]Строение карликового цепня

  1. Головные боли невыясненного характера.
  2. Боли в животе.
  3. Повышенная утомляемость и вялость.
  4. Снижение аппетита.
  5. Нарушение пищеварения – жидкий стул, тошнота.

Но такие проявления вызывают многие паразитарные инвазии.

[bold]К более конкретным признакам и симптомам гименолепидоза принято относить:[/bold]

  1. Резкое похудение.
  2. Боли в области живота спастического характера.
  3. Периодическая рвота.
  4. Появление судорог.
  5. Постоянное чувство жажды.
  6. Потеря сознания.
  7. Развитие анемии.
  8. Повышенное ощущение тревожности.
  9. Нарушение сна.
  10. Бледность кожных покровов.
  11. Высыпания на коже.
  12. Отставание в развитии у детей.

Гименолепидоз и его симптомы связаны с токсическим поражением организма, травмированием тканей и возможными кровопотерями из-за них у пациента в результате жизнедеятельности гельминта. Больше всего при этом страдают пищеварительная и нервная системы.

Такая симптоматика может быть присуща многим заболеваниям, поэтому для выявления паразита потребуется специальная диагностика.

Диагностика и лечение заболевания

Исходя из того, что это такое гименолепидоз, и проанализировав жалобы больного, доктор отправит его на анализы для выявления паразита инвитро. Диагностика заключается в исследовании образцов кала, где могут быть яйца карликового цепня.Яйца карликового цепня

Как сдавать его правильно, расскажет врач. Самым информативным считается трехкратное исследование, которое должно быть проведено с интервалом в 5 дней. Чтобы увеличить вероятность обнаружения цепня, пациенту нужно перед сдачей анализа принимать слабительные препараты и Фенасал. Это лекарство разрушает тело гельминта, в результате чего происходит выброс большого количества его яиц. Попадая во внешнюю среду, яйца быстро разрушаются, поэтому исследование нужно проводить в максимально короткий срок после дефекации. По результатам анализа ставится диагноз и назначается терапия.

[attention type=yellow]Симптомы и лечение гименолипедоза будут зависеть от степени поражения организма пациента. Лечение карликовых цепней назначается индивидуально и направлено на избавление больного от гельминта, поддержку организма, недопущение возникновения осложнений и восстановлении поврежденных органов.[/attention]

В каждом случае лечение гименолепидоза происходит в несколько этапов.

Подготовительный

[bold]На данном этапе больному назначают:[/bold]Большой паразит

  • специальную щадящую диету, которую должен порекомендовать врач;
  • препараты-сорбенты;
  • препараты, поддерживающие работу печени;
  • препараты для нормализации стула;
  • лекарственные средства от сопутствующих заболеваний.

Эти меры помогут организму больного подготовиться к терапии с использованием сильнодействующих лекарственных средств и свести к минимуму риск возникновения осложнений.

Основной этап

Единственный препарат, который способен справиться с гименолепидозом – Фенасал. Лечение карликового цепня проводится курсами по 4 дня. Между ними делается перерыв в 1 неделю. Дозировка лекарства рассчитывается индивидуально.

[bold]Возможно использование таких схем:[/bold]

  1. Прием препарата 4 раза в сутки с одинаковыми интервалами между приемами.
  2. Прием Фенасала 6 раз в день в течение 2 дней. После этого делается перерыв на 4 дня и курс повторяется.
  3. Прием всей дозы Фенасала за один раз. Таблетки пьют на голодный желудок.

Этап восстановления

После приема антигистаминных препаратов организм больного нуждается в восстановительной терапии, которая направлена на поддержание работы печени, восстановления кишечной микрофлоры, устранение запоров, и приеме витаминно-минеральных комплексов. Это поможет устранить побочный эффект использования Фенасала и восстановить организм от урона, который нанес карликовый цепень и его лечение.Витамины после лечения

Чтобы не допустить токсико-аллергические реакции, которые оказывает этот препарат, используют антигистаминные препараты. Благодаря им удается успешно снизить токсичное воздействие лекарства и продуктов жизнедеятельности паразита.

Цикличность терапии

Очень важно учитывать цикличность лечения. Это связано с жизненным циклом гельминта. Так как препарат способен воздействовать только на половозрелую особь и совершенно не затрагивает его личинки, то терапия проводится курсами, между которыми должен быть 5-7-дневный перерыв.

Только соблюдая все предписания врача можно полностью излечиться и не допустить повторного развития гименолепидоза. После окончания терапии пациент должен находиться под диспансерным наблюдением в течение 6 месяцев, ежемесячно сдавая анализы независимо от того, есть ли симптомы болезни или нет. Только так можно быть полностью уверенным в том, что карликовый цепень побежден, а жизнь и здоровье пациента вне опасности.

Лечение народными средствами

Фитотерапевты предлагают свой способ, как лечить гименолепидоз народными средствами. Использовать их можно одновременно с основными методами лечения, что поможет быстрее избавиться от паразита.

[bold]Для этого используют лекарственные растения, которые:[/bold]Лекарственные растения

  • обволакивают ЖКТ (лен, зизифус, исландский мох и т.д.);
  • оказывают антигельминтное воздействие (бархатцы, золототысячник, восковник и т.д.);
  • повышают аппетит (майоран, пажитник, имбирь, полынь и т.д.);
  • способствуют регенерации тканей (физалис, облепиха, девясил и т.д.);
  • выводят токсины (козелец, лен, красавка);
  • оказывают общеукрепляющее воздействие на организм (тысячелистник, любисток, боярышник);
  • защищают печень (хмель, анис, вербена);
  • снимают спазм и боли в животе (володушка, белозор болотный).

[attention type=red]Прежде чем использовать любое народное средство, необходимо проконсультироваться с врачом, так как они могут иметь противопоказания к применению.[/attention]

Профилактика

Аналогично с другими паразитарными заболеваниями, профилактика гименолипедоза имеет общие правила:Цепень

  1. Огромное значение имеет личная гигиена, которая заключается в мытье рук непосредственно перед употреблением пищи, очистке фруктов и овощей перед употреблением, кипячение воды.
  2. Профилактические занятия с детьми – воспитание культуры личной гигиены и культуры питания.
  3. В помещениях, где находятся дети (группы в детском саду, школьный класс, детская комната в квартире), должна регулярно проводиться влажная уборка.
  4. Борьба с грызунами и насекомыми, которые являются переносчиками личинок карликового цепня и других гельминтов.
  5. Комплексное медицинское обследование детей, которые поступают в детские коллективы, а также людей, которые работают в учебных учреждениях.
  6. Своевременное выявление людей с гименолепидозом и дегельминтизация. Больных на весь период лечения отстраняют от работы или посещения детских коллективов до их полного выздоровления.

При отсутствии лечения гименолепидоз способен привести к различным заболеваниям, среди которых непроходимость кишечника и бронхов, снижение иммунитета, аллергические реакции, кожные заболевания, хроническая усталость, нервозность, дисбактериоз и т.д. Это связано с активным размножением карликового цепня и выделения им ядовитых веществ. Заболевание хорошо лечится, но чтобы не допустить возникновения неприятных симптомов и возможных осложнений, важно соблюдать правила личной гигиены и научить этому своих детей.

Эхинококкоз печени: чем опасны паразитарные кисты

Эхинококкоз печени – один из самых опасных и широко распространенных гельминтозов, возникающий при внедрении в печень личинок (онкосфер) ленточных глистов эхинококка или альвеококка в результате чего в ее паренхиме образуются опухолевидные паразитарные кисты. Особенностью заболевания является длительный бессимптомный период, а затем тяжелая интоксикация.

Что такое эхинококкоз печени или других органов обязательно должны знать владельцы домашних животных, так как именно собака – основной и окончательный хозяин этого паразита, в организме которой гельминт развивается во взрослую особь и размножается половым путем. Не исключено паразитирование половозрелых особей и в организмах кошек, кроликов, нутрий и, конечно, рогатого скота.

Эхинококкоз печени

Причины проявления болезни

Человек заражается при контакте с испражнениями животных или вследствие употребления в пищу зараженных потрохов. Также яйца паразита могут находиться на шерсти и шкурах домашних питомцев, зелени, овощах с огородов, удобряемых фекалиями, и водой загрязненных водоемов. Человек представляет для эхинококка биологический тупик, так как дальше стадии личинки развитие червя не заходит, но и этого достаточно для развития тяжелой клинической картины.

Развитие кист

Попадая в организм человека и оседая в любом паренхиматозном органе, чаще печени, личинки образуют специфичную капсулу – эхинококковую кисту. Она отличается довольно сложной структурой. В кисте, заполненной жидкостью, развиваются сколексы, имеющие вид пузырьков, которые могут быть прикреплены к внутренней (зародышевой или герминативной) оболочке или плавать свободно. Жидкость является питательной средой сколексам и крайне токсична для человека. Сверху киста покрыта многослойной кутикулой (хитоном) , достигающей до 5 мм в ширину. По мере роста кистозное образование покрывается соединительнотканной оболочкой в ответ на чужеродное присутствие.

Эхинококковая киста печени человека может вмещать дочерние кисты, с таким же точно строением и содержанием, как материнская. Иногда дочерняя киста развивается не внутри, а снаружи и называется в таком случае, экзогенной кистой.

жизненный цикл эхинококка

Попадая в организм человека, онкосферы мигрируют с током крови и поражают печень более чем в 75% случаев, и примерно 20% заражения приходится на легкие. Сначала паразит имеет вид маленького, до 1 мм, бесцветного пузырька, который, укрепившись в каком-либо органе, начинает расти. Размеры таких кист варьируют от нескольких см в диаметре до громадных, гигантских, наполненных несколькими литрами герминативной жидкости. Размеры и локализация паразитарных пузырей обуславливают выраженность симптомов. У половины пациентов с экинококкозом выявляют множественные кистозные образования.

Клинические разновидности и симптомы

Эхинококкоз печени – хроническое заболевание. В начальной стадии, пока киста незначительных размеров – признаков присутствия паразита в организме нет. Состояние мнительного покоя может длиться более 10-15 лет, за исключением редких случаев молниеносной реакции иммунной системы на появление чужеродного агента.

Киста эхинококка

В зависимости от количества образовавшихся паразитарных пузырей различают такие формы:

Степень тяжести заболевания может быть:

По мере того, как киста увеличивается в размерах, пациента начинают беспокоить следующие симптомы:

Пациенту удалили гигантский эхинококк - живот перед операциейПациенту удалили гигантский эхинококк — живот перед операцией

Проявления заболевания нарастают за счет того, что растущий пузырь сдавливает инвазированный орган и препятствует его нормальному функционированию. При гигантских кистах отмечается увеличение размеров живота и механическая желтуха. Пальпаторно можно определить наличие эластичного, округлого опухолеподобного образования, если киста расположена в нижних и передних отделах печени. Перкуторно и по УЗД определяется гепатомегалия.

Кисты, локализирующиеся в верху печени, раздражают диафрагму и провоцируют появление экссудативного плеврита.

Аллергические реакции на гельминта проявляются высыпаниями, крапивницей, кожным зудом, диареей и т.д. В общеклиническом анализе крови отмечается эозинофилия.

Увеличение размеров печени (гепатомегалия) – ведущий симптом альвеолярного эхинококкоза. При этом паразитарные узлы очень плотные, «деревянные» на ощупь. Перигепатит, развивающийся в ответ на поражение печени, ограничивает ее подвижность. У трети пациентов обнаруживается гепатоспленомегалия – увеличение и печени, и селезенки. При среднем или тяжелом течении заболевание отмечается нарушение печеночных проб.

болит печень

Возможные осложнения при инвазиях эхинококка в печень:

Разрыв кисты, сопровождаемый тяжелой интоксикацией и анафилактическим шоком, часто заканчивается летально.

Какие органы поражает печеночный сосальщик

Диагностика эхинококкоза

Кроме характерных симптомов значительную роль в постановке диагноза имеет эпидемиологический анамнез, при котором выясняется возможность контакта пациента с животными, которые могли стать источником заражения или факт проживания в эндемическом районе.

При общем анализе крови выявляют свыше 20% эозинофилов. В биохимическом – повышение уровня трансаминаз и билирубина.

Специфичными реакциями являются:

Серологическое обследование на эхинококки

Обзорная рентгенография обнаруживает выпячивание правого купола диафрагмы и наличие кальцинатов в проекции кисты. Чтобы увидеть более полную рентгенологическую картину, рекомендовано проведение обследования при искусственном пневмоперитонеуме.

Дефект накопления изотопов при радиоизотопном сканировании позволит определить размеры и точную локализацю кисты.

Наиболее простыми, полными и достоверными методами диагностики являются УЗ-исследование и компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, позволяющие сразу увидеть объемное образование и даже рассмотреть его содержимое.
Для исследования содержимого кисты на наличие паразитов рекомендуют пункционную биопсию, однако ее проведение должно исключить обсеменение эхинококком прилегающих тканей и органов. Также пациенту может быть предложена диагностическая лапароскопия.

Чтобы избежать во время пункции обсеменения сколексами прилегающих тканей, полость кисты обрабатывают антипаразитарными растворами, расфокусированным лазерным лучом или проводят криовоздействие.

Лечение печеночного эхинококкоза

Очень редко в медицинской практике встречается самоизлечение кистозной формы эхинококкоза. Это возможно при гибели паразитов в одиночной кисте, стенки которой впоследствии обызвествляются. Но и ее содержимое долгое время остается высокотоксичным. Если полость гидатидного пузыря существенных размеров – это бомба замедленного действия, ведь каждую минуту существует риск разрыва стенок или нагноения.

Консервативная терапия не эффективна при кистозной форме эхинококкоза, так как ни одно активное вещество медикаментозных препаратов не может проникнуть через хитиновую оболочку пузыря. Поэтому, независимо от размеров образования, требуется хирургическое лечение.

Пациент был направлен к абдоминальному хирургу для планирования оперативного лечения.

Радикальная эхинококкэетомия без вскрытия просвета кисты возможна при ее краевой локализации и небольшом размере. Крупные кисты, расположенные в тоще паренхимы, особенно у ворот печени удаляют после отсасывания гидатидной жидкостипри помощи пункции. В противном случае существует риск повреждения внутрипеченочных желчных протоков и крупных печеночных сосудов, а также разрыва самой кисты.

После того, как эхинококковая киста удалена, соединительнотканную оболочку дезинфицируют и ушивают. При эктомии гигантской кисты остаточную полость тампонируют сальником, если же ее стенки обызвествленные, их вшивают в переднюю брюшную стенку (метод марсупилизации). Если паразитарное образование локализовалось в верхней части печени, закрытие полости выполняют диафрагмальным лоскутом.

При нагноенных кистах после их удаления полость дренируют.

Объем операции зависит от количества и размера паразитарных образований. При множественных кистах и большом поражении печени хирург принимает решение про анатомическую или атипичную резекцию, когда удаляется не только киста с кутикулярной и фиброзной оболочками, но и зараженная часть печени.

Ургентное, срочное удаление эхинококковой кисты печени проводится при прорыве образования в желчные протоки, брюшную или плевральную полости. По окончанию операции полость обязательно санируют и дренируют.

эхинококкЭхинококк

Профилактические меры

Профилактика эхинококкоза заключается в индивидуальной профилактике, комплексе медицинских и санитарно-ветеринарных и мероприятий.

Личная профилактика

Сюда относится ограничение контакта с собаками, особенно дворовыми или бездомными, тщательное мытье рук после общения с животными, прогулок на улице, в лесу и перед едой. Запрещается питье некипяченой и необеззараженной воды, употребление немытых фруктов, овощей и ягод.

Санитарно-ветеринарные мероприятия

Заключаются в выявлении и уничтожении источника инвазии, контроле за бродячими животными, состоянии скотомогильников, боен и мясокомбинатов, повышении санитарно-гигиенического и ветеринарно-санитарного состояния ферм и зверохозяйств. Обязательно проведение дегельминтализации домашних и служебных собак согласно графика.

Медицинские мероприятия

Сюда относятся выявление и наблюдение за декретированными контингентами (пастухами, охотниками, скорняками, дрессировщиками и т.п.), обследование пациентов согласно жалоб и клинических показателей, дегельминтизация населения. Немаловажно проведение санитарно-просветительской работы.

Если вы заподозрили возможное заражение эхинококком, или обнаружили наличие характерных симптомов, не затягивайте, обращайтесь за квалифицированной медицинской помощью в вашему лечащему врачу, гастроэнтерологу, паразитологу, инфекционисту или хирургу.