Что сделать если у ребенка глисты

Содержание

Чем лечить глисты у ребенка 5 лет

Глистные инвазии – распространенное заболевание среди детей. Паразиты могут попасть в организм ребенка различными путями, но наиболее частой причиной становится несоблюдение правил личной гигиены. Если ваш ребенок ходит в детский сад, то вероятность заражения глистами увеличивается в несколько раз, так как паразиты, например, те же острицы, с невероятной быстрой передаются от человека к человеку. Итак, сегодня мы поговорим о препаратах для лечения паразитарных заболеваний у детей. Из следующей статьи вы узнаете, чем лечить глисты у детей.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Что такое глисты

Гельминты, или, в просторечии, глисты, – это черви, которые паразитируют в организме человека, в основном в кишечнике. Группа болезней, вызываемых глистами, называется гельминтозами, или глистными инвазиями.

Глисты распространены повсеместно, и каждый человек может заболеть гельминтозом. В силу недостаточно развитых защитных барьеров желудочно-кишечного тракта, а также в связи с особенностями образа жизни глисты у детей встречаются чаще, чем у взрослых.

загрузка...

Глистная инвазия – не такое безобидное заболевание, как думают некоторые родители. Проникая в организм ребенка, глисты вызывают механическое повреждение органов и тканей, приводят к нарушению двигательной функции кишечника, вызывая запоры или, наоборот, учащение стула. Также нарушается микрофлора кишечника и развивается дисбактериоз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Яйца или личинки глистов имеют микроскопические размеры и могут длительно сохранять жизнеспособность вне организма человека: в почве, на поверхности предметов, на продуктах, на коже. Попадая в ротовую полость ребенка, яйца глистов проходят через кислую среду желудка и активизируются в кишечнике, где условия для их развития наиболее благоприятные.

В процессе жизнедеятельности глисты поглощают из кишечника ребенка различные питательные вещества и витамины. Это приводит к задержке роста и развития малыша. Некоторые гельминты паразитируют во внутренних органах – печени, поджелудочной железе – и приводят к нарушению их функции.

Признаки попадания глистов в организм ребенка

Симптомы и лечение глистов у детей – основная информация, которую нужно знать всем родителям без исключения. По поводу признаков стоит отметить, что заражение проявляется по-разному. Симптомы зависят от вида глистов, попавших в малыша, стадии их развития. Общие признаки заражения глистами всё же выделить можно.

Например, при острицах ребенок жалуется на жжение в области заднего прохода и постоянно чешет в этом месте. При попадании в организм аскарид признаки незаметны до определенного времени. При скручивании этих паразитов в клубки у ребенка возникает кишечная непроходимость, заметно ухудшается состояние.

У ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

  • снижение веса; изменение тяги к еде (она то усиливается, то исчезает);
  • тошнота, а иногда и рвота; боли в области живота;
  • зуд в области заднего прохода; воспаление наружных половых органов;
  • головные боли и головокружения; наличие паразитов в детском кале;
  • плаксивость, беспокойство, капризность (основные симптомы глистов у детей до года).

Паразиты, попадая во внутренние органы, вызывают механическое повреждение тканей. Двигательная функция кишечника нарушается. Из-за этого у ребенка возникают то поносы, то запоры. Также из-за глистов нарушается баланс микрофлоры. Это приводит к развитию дисбактериоза и появлению симптомов этого заболевания.

К проявлениям заражения относят и недержание мочи, обострение аллергических заболеваний, повышение частоты простудных болезней, скрипение зубами во время сна. Все вышеперечисленные симптомы могут и не наблюдаться одновременно. Довольно часто у детей проявляется какой-то определенный признак.

Лекарства от глистов для детей

Например, однократный понос, недолгие боли в животе, иногда рвота, может подняться температура, появляются неприятные ощущения во рту или ощущение несуществующих запахов. Но даже такие безобидные побочные действия возникают довольно редко, и от них помогают сорбенты (активированный уголь, «Лактофильтрум»).

Противопоказаний для противоглистных препаратов почти нет. Исключение — дети с серьезными нарушениями нервной системы, опухолями или болезнями крови (в этих случаях вопрос о противоглистном лечении решается для каждого ребенка по разному, и обязательно с учетом мнения специалиста по основной болезни).

Если у ребенка или у кого-то из его родных обнаруживаются острицы или карликовый цепень, нужно пролечить всех членов семьи, чтобы они не заражали друг друга. В этом случае желательно провести еще и «генеральную уборку», в том числе, прокипятить и прогладить с двух сторон постельное и личное белье. В случае выявления аскаридоза или подозрения на него такие меры безопасности не обязательны.

загрузка...

С этой целью можно использовать активированный уголь, Полисорб, а также Энтеросгель. В случаи если ребенка беспокоят проявления аллергической реакции, вызванной наличием глистной инвазии, в план лечения следует включить антигистаминные препараты.

Для детей первого года жизни целесообразно использовать такие средства, как Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларисенс. Данный перечень препаратов не обладает снотворным эффектом, и выпускается в форме капель и сиропов.

Для эффективного лечения гельминтозов, вызванных аскаридами и острицами, достаточно одноразового приёма пирантела, с повтором через 14 дней, так как средство не воздействует на личинок в период миграции. Это могут быть как таблетки, так и суспензия от глистов для детей с 6 месяцев.

Среди побочных эффектов на фоне приема пирантела можно выделить частичную или полную потерю аппетита, тошноту, повышенную сонливость, головную боль, а также развитие аллергических реакций.

Мебендазол: ещё один эффективный сироп от глистов для детей с 2-летнего возраста. Самым известным его торговым названием является «Вермокс».

Характерной особенностью данного лекарственного препарата является его широкий диапазон противоглистной активности, распространяющиеся на возбудителей энтеробиоза,трихоцефалеза, трихинеллеза, тениоза, стронгилоидоза.

Именно мебендазол считается в мировой практике лучшим выбором при энтеробиозе и аскаридозе для человека. Но когда речь идет о детях, то не всегда стоит выбирать именно его. Целесообразным является использование данного средства при смешанной (вызванной комбинацией нескольких возбудителей) или тяжелой глистной инвазии.

В результате приема мебендазола могут возникнуть такие побочные реакции, как апатия, головокружение, расстройство стула, тошнота, рвота, повышение температуры тела, развитие реакции гиперчувствительности организма. Не рекомендовано назначение данного препарата детям до 2 лет.

Пиперазин: данное лекарственное средство характеризуется своим узким спектром действия, который распространяется только на возбудителей энтеробиоза и аскаридоза. Основной эффект препаратов на основе пиперазина основан на оказании паралитического воздействия на мускулатуру гельминтов, не вызывая при этом напрямую их гибель.

Таким образом, лишенные способности передвигаться, взрослые особи гельминтов лишаются способности удерживаться за стенки кишечника. Их выведение из организма происходит естественным путем с испражнениями.

Пиперазин — это наиболее предпочтительное средство от самых распространенных кишечных глистов у детей, так как считается наименее токсичным для детского организма. Но его минусами являются малая эффективность в отношении гельминтозов, вызванных массивными глистными инвазиями, а также узкий спектр действия.

Побочные эффекты на фоне приема данного препарата наблюдаются редко. Среди вероятных побочных реакций можно выделить головную боль, схваткообразные боли в животе, тошноту, расстройство стула.

Альбендазол:  наиболее известное торговое название «Вормил» и «Немозол». Терапевтический эффект данного лекарственного средства очень широкий и распространяется на возбудителей энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомоза, токсокароза, тениоза, трихинеллеза, лямблиоза, клонорхоза.

Данные таблетки от глистов для детей и взрослых характеризуются высокой интенсивностью воздействия на взрослых особей гельминтов и личинок в период миграции, но также и широким спектром возможных побочных эффектов на фоне их приема.

К наиболее вероятным побочным эффектам можно отнести:

  • тошнота; повышенное газообразование в кишечнике;
  • расстройство стула; повышенная сонливость или бессонница;
  • сухость во рту; токсическое поражение печени;
  • головокружение; повышение температуры тела;
  • аллергический дерматит и крапивница.

Левамизол: наибольшим эффектом препарат обладает в отношении гельминтозов, вызванных личинками аскарид. Кроме того обладает иммуностимулирующим действием. При этом плохо подходит для избавления от остриц. Левамизол противопоказан к приему  детям до 3 лет.

Выпускают лекарство в виде суспензии и капсул. При профилактике гельминтозов у детей чаще используется именно сироп. Данное средство от паразитов назначается от 5 лет. Однако суспензия используется при лечении гельминтозов у детей в возрасте до 2 лет.

Общие противопоказанием к применению является:

  • беременность (все триместры); грудное вскармливание;
  • низкое содержание гранулоцитов в крови; острое угнетение костномозгового кроветворения;
  • хронические заболевания печени. К ним относят цирроз, жировую дистрофию печени, гепатит и печеночную недостаточность;
  • нарушения в работе мочевыделительной системы, в том числе декомпенсированная почечная недостаточность; аллергия на альбендазол;
  • глазной цистицеркоз и другие заболевания, сопровождающиеся повреждением сетчатки глаза.

Вермокс:  это высокоэффективное антигельминтное средство. Применяется при энтеробиозе, аскаридозе, трихоцефалезе.  Вермокс является противоглистным препаратом широкого действия.

После попадания в кишечник, препарат проникает в организм гельминта и нарушает функции белкового обмена веществ, в основном способность усваивать глюкозу. Из-за отсутствия глюкозы, останавливается процесс вырабатывания энергии и другие обменные функции глистов, после чего они гибнут и выводятся из кишечника естественным путем.

Основное воздействие препарата происходит в желудочно-кишечном тракте, однако примерно 5-10% вермокса усваивается кровью, но при прохождении через печень разрушается до продуктов обмена и выводится из организма через почки.

Профилактика глистов у детей

Существует целый ряд продуктов питания, которые могут помочь в борьбе с гельминтами. Это морковный сок или мелко натертая морковь, которые принимаются по 0,5 стакана натощак, а также инжир, калина, лук, петрушка, чеснок, чернослив.

Среди трав противопаразитарным действием обладают отвар мяты, семя укропа, арбузное и тыквенное семя, отвар крапивы, зверобой. Эти народные средства можно использовать для профилактики гельминтозов, включая их в меню малыша.

При подтверждении диагноза глистной инвазии врач обязательно должен назначить ребенку для лечения противоглистный препарат. В этом случае применение данных фитосредств усиливает действие антигельминтных лекарств.

Если родители заподозрили, что у ребенка глисты, или просто хотят убедиться, что после отдыха на даче у малыша нет глистной инвазии, необходимо обратиться к врачу-педиатру, который даст направление для сдачи анализа кала и в случае подтверждения диагноза назначит лечение против глистов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Некоторые педиатры предлагают всем детям осенью давать ПИРАНТЕЛ как профилактическое средство, без сдачи анализов и подтверждения диагноза. Это не совсем правильное решение. ПИРАНТЕЛ действительно, как правило, хорошо переносится детьми, но у ребенка может быть индивидуальная непереносимость каких-либо компонентов этого лекарственного препарата.

Основные профилактические меры от глистов у ребенка:

  • обязательно следует приучить ребенка мыть руки с мылом перед каждым приемом пищи и после посещения туалета;
  • у каждого члена семьи должно быть отдельно висящее личное полотенце;
  • овощи необходимо промывать сырой водой и ополаскивать кипятком. Зелень надо сначала промыть под проточной водой из-под крана, а затем сполоснуть остывшей кипяченой водой. Таким же способом надо промывать перед употреблением клубнику, малину, землянику. Остальные ягоды и фрукты сначала моют под проточной водой, а затем ополаскивают горячей водой;
  • продукты надо стараться предохранять от мух, которые способны переносить на своих лапках яйца глистов;
  • нельзя разрешать ребенку контактировать с уличными собаками и кошками;
  • летом, когда малыш купается в открытых водоемах, необходимо следить за тем, чтобы он не брал в рот воду и не заглатывал ее;
  • надо следить, чтобы игрушки, соски, пустышки всегда были чистыми. Если ребенок уронил что-то на пол, нельзя отдавать ему игрушку, предварительно ее не помыв.

Источники:

  • https://www.2mm.ru/malysh/zdorove-rebenka/1166/glisty-u-detey
  • https://deti.mail.ru/baby/1-3/lekarstva_ot_glistov_dlya_detej/
  • http://mama66.ru/child/1106
  • https://gelmintoz.net/glisty-u-cheloveka/deti/preparaty-ot-glistov-dlya-detej.html
  • https://noparasites.ru/lekarstva-i-narodnye-sredstva/ot-glistov-dlya-detej-ot-2-do-7-let.html

Паразиты всегда имеют негативное влияние на здоровье организма человека. Они провоцируют многие заболевания органов и даже нервной системы. Если дело касается ребёнка, то последствия могут быть намного серьёзнее. Взрослые часто не замечают носительства глистов, а вот детский организм моментально реагирует на развитие паразитов в своем нежном возрасте. Симптомы заболеваний маскируются под некоторые воспаления и родители путают проявления паразитов, начинают лечить аллергические реакции или отводят ребёнка к психотерапевту. Часто, для устранения инфекции требуется сдать анализ на остриц и провести меры профилактики для исключения рецидива инвазии.

Какие действия для определения глистов у ребёнка?

Распознать паразитов у ребёнка поможет выявление множества симптомов червей и определить инфекцию поможет врач. Родители могут самостоятельно наблюдать у детей признаки инфекции, чтобы избежать тяжёлых последствий для здоровья. Токсичные вещества, выделяемые червями в процессе жизнедеятельности, отравляют организм. Некоторые особенности в поведении инфицированного человека помогут выявить паразита на стадии начального цикла развития. Рассмотрим какие отличительные черты имеет глист?

Отличительные черты в развитии остриц

Глисты в медицине имеют название острицы. Заболевание острицами называется энтеробиоз. Паразит относится к группе гельминтов Enterobius vermicularus. Форма нематоды представляет собой веретенообразного белого червя, размеры которого варьируются от самых малых до 12 мм. Самка всегда больше самца. Размеры самцов достигают до 5 мм. Самка паразита может метать по несколько тысяч потомства за кладку. Для того чтобы отложить яйцо она выползает наружу кишечника через задний проход и откладывает яйца на поверхность кожи. Чтобы они крепко держались сбрызгивает их изовазелиновой кислотой. Для кожи ребёнка эта кислота имеет сильное раздражающее действие.

Размеры яиц определяются не очень большими до 60 мкм. При таким малых параметрах они незаметны невооружённым взглядом и могут находиться на поверхности любого предмета и продуктов. Разносчиками являются сами люди. Взрослые не ощущают носительства паразитов и разносят их по окружающему пространству. Есть способ определить яйца в комнате, чаще используют клейкую ленту, а затем проводят анализ под микроскопом. Острицы, как и другие паразиты аскариды, трихинеллы и лямблии, имеют симптоматику аналогичную и легко их перепутать.

Переносчиками червей в мире является каждый четвертый человек, животные и даже насекомые. Инвазия происходит орально, только через рот. Обитать яйца остриц способны на любой поверхности. Какие это могут быть предметы и вещи? Рассмотрим наиболее часто встречающиеся в жизни ребёнка:

  • на шерсти диких и домашних животных;
  • в песке и почве;
  • фекалии людей и животных;
  • стенки в общественных уборных;
  • общественный транспорт: ручки дверей, сидения;
  • в комнате инфицированного ребёнка: шторы, игрушки, постельное бельё;
  • во дворе: детские площадки, песочницы, качели и т. д.

Среди множества перечисленных предметов есть ещё много мест обитания остриц. В каждом помещении может быть до нескольких тысяч паразитов. Проводились исследования на количество яиц на стенках школьных туалетов. Ученые высчитали среднее количество на квадратный метр, которое равно до 200 тысяч яиц на один метр туалетной стенки. При таком числе каждый ребёнок, который ходит в детский сад или школу имеет 100% шанс заразиться острицами. Есть ещё ряд факторов, приводящих к вероятному инфицированию ребёнка.

Факторы инвазии глистами

Дети в детском саду начинают меняться между собой игрушками и бельём. Иногда, вместе спят в кровати. Контакт с инфицированным ребёнком неизбежен. Необходим постоянный контроль на выявление симптомов заболевания и меры по профилактике. Имеются мнения, что при выявлении остриц у одного ребёнка из группы необходимо проводить лечение всем остальным. Но проследим механизм заражения и сделаем выводы.

Итак, в группе выявили глистов у одного ребёнка. Он прошёл профилактику, родные прошли лечение. Вот, он вышел с больничного снова в детский сад. Представим, что вся группа была отправлена для прохождения лечения остриц. Все здоровы и имеют прекрасное здоровье. Возникает вопрос, имелась ли обработка помещений детского сада, ведь яйца могут обитать на любой поверхности и мебели. Дети пользуются общественным транспортом, имеют домашних собачек и кошечек, которые гуляют по улице, хватая остриц на свою шерсть.

Взрослые могут не иметь признаков носительства паразитов и тем более по анализам при малом инфицировании определить яйца не всегда возможно. Получить реинфекцию, малыш может даже от няни в детском саду. Обитают острицы везде и в мире насчитывают более 6 миллионов носителей паразитов. При таком количестве уберечь детей от червей практически невозможно. Для того чтобы отдать ребёнка в детский сад необходим документ от врача, который доказывает анализы на остриц. Зачастую вместо анализа соскоб на глистов, берут анализ кала. И такие справки принимают в учреждениях. Такой анализ не может достоверно показать паразитов.

Получается, что группа пролечилась от остриц, а через неделю их нашли у другого ребёнка. И необходимо повторное лечение всем детям и взрослым. Такую профилактику придётся делать постоянно и повсюду, что в принципе невозможно сделать. Поэтому единственным способом избежать последствий инвазии является постоянное наблюдение за малышом на выявление симптомов и контроль периодической сдачей анализов в клинике.

Какие есть признаки, чтобы понять что ребёнок заразился?

Есть много признаков носительства паразитов и они похожи для многих видов. Но основным симптомом остриц у ребёнка является постоянный зуд кожи в районе заднего прохода. Это связано с особенностью размножения глистов. Для того чтобы отложить яйца, самка выходит наружу и делает кладку. Кислота, выделяемая острицей, раздражает кожу и дети непроизвольно расчёсывают это место. Затем, во сне ребёнок может засунуть эти пальцы в рот и яйца попадут в желудок снова. Это объясняет механизм самозаражения детей. Такая реинфекция становиться опасной, количество паразитов становится критическим.

Остальные симптомы имеют общее сходство с признаками других паразитов. Но при появлении таких состояний необходимо сразу сдать соскоб на остриц. Рассмотрим какие есть косвенные воспаления, провоцируемые паразитами:

  • повышенная раздражительность ребёнка, нарушения сна, отсутствие аппетита и снижение активности;
  • зуд в заднем проходе, постоянное почесывание кожи вокруг него, развитие дерматита в этом месте;
  • периодическое повышение температуры тела;
  • видны белые черви в кале ребёнка или специфичные расчесы от движения паразитов;
  • бывают тошнота, рвота, диарея и понос;
  • проявляются аллергические реакции на коже;
  • боли в животике, газообразования в кишечнике и бывает урчание;
  • при длительном течении инфекции появляются синяки под глазами и бледность лица.

Повторное инфицирование сопровождается высокой температурой и тут необходимо принять меры по уничтожению паразитов. Токсичные вещества могут вызывать страшные отравления организма. А большое скопление червей приводят к простой блокировке каналов, через которые проходит важный обмен веществ. Периодически с острицами находят опасных паразитов аскарид, лямблии, трихинеллы и другие. Некоторые черви требуют первоочередного избавления, а потом приступают к лечению энтеробиоза.

Какие бывают клинические проявления энтеробиоза?

Узнать о сильном действии глистов на организм ребёнка помогают серьёзные последствия. К таким относят снижение памяти и ребёнок не воспринимает поступающую информацию. Боли в животе становятся невыносимыми. Зуд в заднем проходе беспокоит не только ночью, но и днём: на уроках, в детском саду или во время прогулки. Ребёнок постоянно отвлекается на свои негативные ощущения и теряет способность радоваться, формируется плаксивость.

Со временем появляются постоянные боли в голове. Период жизни острицы составляет около 35 дней, а если наблюдается постоянное самозаражение, то одни особи сменяются другими. Инвазия продолжается и количество червей в организме растёт. В истории исследований энтеробиоза отмечены смертельные случаи при длительном носительстве остриц. Места обитания отмечены в различных органах ребёнка. Находили паразита и в области малого таза в основном у девочек. Как же это могло произойти?

Во время сна у человека мышцы расслаблены и взрослые черви могут свободно покидать кишечник. По коже паразит способен перемещаться на длительные расстояния. Он может заползать в уретру и органы девочек. По органам он поднимается в верхние отделы, через яичники может попасть в область малого таза. Мёртвые особи не способны существовать длительное время и погибают, их остатки провоцируют воспалительные процессы. В кишечнике острицы выходят вместе с фекалиями и их смерть не столь опасна для здоровья малышей.

Скопление червей в аппендиксе или слепой кишке приводит к заболеванию аппендицит. Острицы провоцируют развитие проктита и экземы перианальной области. Приводит к вульвиту у девочек. Для всех паразитов характерно течение инвазии с повышением эозинофилов.

Профилактика энтеробиоза у детей

Чтобы избавиться от глистов необходимо исключить самозаражение и повторное инфицирование их яйцами. Срок жизни червей не превышает 35 дней и они могут погибнуть, выйти естественным путём из организма. Для этого используют некоторые меры:

  • Каждодневное подмывание заднего прохода с помощью средств гигиены. Инфицированному ребёнку рекомендуется спать одному в постели и носить нижнее бельё с резинками. Выход кишечника затыкают ватой, смоченное в вазелиновой или цинковой мази. Черви неспособны освободиться от клейкой массы. Вату необходимо менять периодически.
  • Для восстановления работы пищеварительного тракта применяют энтеросорбенты (активированный уголь, энтеросгель, полисорб) и препараты, способствующие пищеварению: фестал, панкреатин или мезим. Для снятия болей в кишечнике и животе применяют но-шпу.
  • Острицы питаются содержимым кишечника и забирают полезные вещества из потребляемой пищи, а соответственно из организма ребёнка. Рекомендуется принимать на время лечения витамины и иммуномодуляторы.
  • При лечении ребёнка требуется профилактика всех близких людей. А также потребуется санитарная обработка помещения в доме. Детское бельё стирают в горячей воде с последующей глажкой. Яйца погибают от горячего утюга. Мебель, полы, стены и игрушки требуется обработать дезинфицирующим средством.
  • Важно, донести до ребёнка информацию о необходимости соблюдать личную гигиену. Иначе, все усилия будут напрасны и он заразится на следующей прогулке по улице или после поездки на дачный участок.

Для ускорения процесса гибели остриц применяют медикаментозное лечение с обязательным соблюдением санитарно-гигиенических мер. В детском возрасте острицами проболел каждый второй ребёнок и имеющийся иммунитет не позволяет в дальнейшем иметь тяжёлые последствия. Наблюдение за вашим ребёнком поможет избежать проблем со здоровьем. Острицы не наносят ущерба организму, если вовремя грамотно их уничтожить.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Что такое энтеробиоз

  • Острицы — причина энтеробиоза
  • Эпидемиология энтеробиоза
  • Признаки и симптомы энтеробиоза
  • Инкубационный период при энтеробиозе
  • Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания
  • Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта
  • Поражение половых органов при острицах

Энтеробиоз — это самое распространенное паразитарное заболевание человека, причиной которого являются гельминты — круглые черви острицы. Перианальный зуд и кишечные расстройства — основные симптомы заболевания. Заболевание распространено повсеместно, известно со времен глубокой древности.

Ежегодно в России регистрируется более 1 млн. больных гельминтозами, до 70% которых приходится на энтеробиоз. По данным ведущих гельминтологов истинная цифра паразитарных заболеваний превышает в 10 раз. 70 — 90% заболеваний регистрируется у детей и подростков. С 2004 года гельминтозы в России включены в перечень заболеваний, которые представляют опасность для окружающих.

Энтеробиоз входит в группу контактных гельминтозов, заражение которыми происходит при непосредственном контакте с источником заражения — больными или предметами его обихода. Самоинвазия (самозаражение) приводит к длительной циркуляции паразитов в одном организме.

Более чем в 74% случаев энтеробиоз сочетается с другими видами гельминтозов — аскаридозом, лямблиозом, трихоцефалезом, токсокарозом. Неблагоприятная эпидобстановка, поздняя диагностика и наличие симбиоза между разными видами гельминтов — основные тому причины.

Если отсутствует массивная инвазия, то энтеробиоз протекает малосимптомно и выявляется случайно при диспансерном обследовании, либо обнаружении остриц самими больными или родителями инвазированных детей в кале. При массивной инвазии или полиинвазии развивается «паразитарная болезнь». В ее основе лежит снижение иммунологической реактивности организма под влиянием токсинов и антигенов гельминтов. Острицы подавляют развитие поствакцинального иммунитета против дифтерии.

Чаще всего острицы выявляются у маленьких детей, что связано с привычкой постоянно совать в рот пальцы и разные предметы, а также с несоблюдением правил личной гигиены.

Острицы — причина энтеробиоза

Из 3-х видов остриц у человека паразитирует Enterobius vermicularis.

Образ жизни остриц

Острицы паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки (подвздошной), слепой кишке и в начальной части восходящей кишки. До наступления периода половой зрелости острицы фиксируются к слизистой оболочке кишечника головным концом, иногда проникают в стенку кишечника. Оплодотворение яйцевых клеток происходит в матке остриц. Они занимают почти все тело самки. После спаривания самцы погибают, а самки теряют способность прикрепляться к стенке кишечника и продвигаются в прямую кишку, выползают из ануса и откладывают яйца в перианальных складках, после чего погибают. Острицы откладывают яйца в основном в ночное время. Во время сна сфинктер прямой кишки расслаблен и паразиты беспрепятственно выползают наружу. Часть самок остриц выделяется во внешнюю среду с испражнениями.

Строение остриц

Острицы имеют серо-белую окраску, вытянутую форму, круглые в поперечнике. Самки длиннее самцов. Их длина составляет от 9 до 12 мм, самцов — от 2 до 5 мм. На головном конце паразитов имеется кутикулярное вздутие (везикула). Ротовое отверстие окружено губами в количестве 3-х штук. Хвостовой конец самок заострен и вытянут. Половое отверстие располагается в передней части тела. У самцов хвостовой конец загнутый. Мужские особи имеют боковые крыловидные отростки и 4 пары половых сосочков. Острицы питаются содержимым кишечника и кровью.

Яйца остриц

Оплодотворение самок происходит в кишечнике. В матке одной самки острицы одномоментно может находиться до 12 тыс. яиц. После оплодотворения из зародышей развиваются личинки, окончательное развитие которых завершается в течение 4 — 6 часов после отложения яиц.

Яйца остриц ассиметричны (одна сторона выпуклая, другая — уплощена), имеют овальную форму и двухконтурную оболочку. Размер яиц от 0,050 — 0, 060 х 0,020 — 0,030 микрон. Яйца самки остриц откладывают в перианальных складках. Яйца, попавшие во внешнюю среду с фекалиями пассивно, к дальнейшему развитию не способны.

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Далее весь жизненный цикл паразита повторяется.

Яйца в благоприятных условиях (повышенной влажности и температуре окружающей среды от 18 до 400С) сохраняют жизнеспособность несколько месяцев, поэтому вещи, которые невозможно постирать, зимой можно выносить на мороз (игрушки, ковры, подушки и пр.).

к содержанию ↑

Эпидемиология энтеробиоза

Энтеробиоз является повсеместно распространенной инфекцией. Источником заражения острицами является только больной человек. Яйца, которые самки откладывают в перианальных складках, созревают в течение 4 — 6 часов. Во время отложения яиц самки выделяют секрет, который становится причиной нестерпимого зуда. При расчесывании яйца попадают на руки и под ногти, переносятся на постельное и нательное белье, предметы обихода, игрушки, продукты питания, поднимаются с пылью, разносятся мухами и тараканами. Заражение энтеробиозом может произойти в бассейне. Для энтеробиоза характерна аутоинвазия (самозаражение), когда яйца остриц попадают в рот больного человека через загрязненные руки.

Грязные руки — основной фактор передачи инфекции. Основной контингент болеющих — дети, посещающие дошкольные учреждения.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза

У части больных энтеробиоз протекает малозаметно, но в большинстве случаев появляются симптомы, указывающие на наличие остриц в организме. Тяжесть клинических проявлений заболевания зависит от массивности инвазии, наличии сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

к содержанию ↑

Инкубационный период при энтеробиозе

После попадания в кишечник человека личинки покидают яйца и в течение 3 — 4 нед. из них развиваются взрослые особи. Это и есть инкубационный период энтеробиоза. После него начинается период клинических проявлений заболевания.


Watch this video on YouTube

к содержанию ↑

Зуд при острицах — ведущий симптом заболевания

Зуд в перианальной области является патогомоничным симптомом при острицах. Чаще всего он возникает ночью, когда сфинктер прямой кишки расслабляется и самки паразитов беспрепятственно выползают из прямой кишки наружу для откладывания яиц. Причиной зуда является секрет, который самки остриц выделяют во время откладывания яиц.

При небольшой степени инвазии зуд легкий и спустя 1 — 3 суток исчезает. В случае повторного заражения или аутоинфекции через 2 — 3 недели зуд появляется вновь.

При массивной инвазии зуд становится постоянным, мучительным и нестерпимым. На коже образуются расчесы, присоединяется вторичная инфекция, что приводит к развитию дерматитов. При расчесывании яйца остриц попадают под ногти и на кожу рук, разносятся на соседние участки кожи, вызывая зуд в области промежности, половых органов и живота. У больных нарушается сон, теряется трудоспособность, появляется раздражительность.

Дети капризничают, плохо едят и быстро теряют вес, становятся плаксивыми и рассеянными, жалуются на головную боль, часто просыпаются ночью. У некоторых детей появляются судорожные припадки, обмороки, недержание мочи. Детям школьного возраста тяжело усваивать школьный материал, они становятся рассеянными и раздражительными.

Продукты жизнедеятельности гельминтов и их антигены вызывают сенсибилизацию организма, что часто проявляется развитием у детей атопического дерматита

к содержанию ↑

Признаки и симптомы энтеробиоза при поражении желудочно-кишечного тракта

  • Повреждения кишечной стенки носит механический характер. Оно обусловлено присасыванием паразитов к слизистой оболочке с последующим развитием в ней кровоизлияний, воспалительных изменений и некрозов. Острицы в некоторых случаях проникают в толщу оболочки кишечника вплоть до мышечного слоя.
  • При энтеробиозе нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Причиной этого является вялотекущий воспалительный процесс слизистой оболочки кишечника, развитие висцеральной гиперчувствительности и изменение секреции биологических пептидов, которые регулируют секрецию и моторику пищеварительной системы. У 30 — 40% больных энтеробиозом отмечается снижение кислотности желудочного сока и угнетение пепсинообразующей функции.
  • При энтеробиозе нарушается нормальный состав микробной флоры кишечника, что повышает риск развития кишечных инфекций в 2,5 — 3 раза.
  • Развитие воспаления в червеобразном отростке проявляется симптомами аппендицита.
  • Описаны случаи развития воспалительных гранулем на брюшине, содержащие яйца, личинки и взрослые особи паразитов.

Из клинических симптомов на первый план при инвазии острицами выступают боли и урчание в животе, вздутие кишечника, кашицеобразный стул с примесью слизи, тошнота и иногда рвота. При выходе паразитов в брюшную полость развивается перитонит, редко — парапроктит. При длительных расчесах появляются инфицированные трещины заднего прохода.

к содержанию ↑

Поражение половых органов при острицах

При заползании в женские половые органы острицы могут вызвать вульвит, вагинит и эндометрит. У больных энтеробиозом гонорейная инфекция приобретает более тяжелое и упорное течение. В тяжелых случаях острицы могут проникать в брюшную полость, что проявляется симптомами раздражения брюшины. Иногда появляется ночное недержание мочи.

Массивная и длительная глистная инвазия приводит больного к повышенной умственной и физической утомляемости, иногда развиваются выраженные симптомы неврастении и психастении.


Watch this video on YouTube