Хеликобактер дыхательный анализ

При выборе препаратов учитываются некоторые факторы для каждого пациента. Учитываются симптомы и длительность лямблиоза. Каждый медицинский препарат имеет свои недостатки и побочные действия. На рынке продаж имеется огромное количество видов лекарственных средств. Мы рассмотрим некоторые из них, наиболее известные и часто применяемые из соображений эффективности и стоимости. Приведём противопоказания и побочные результат от использования каждого и схемы лечения. Для детей подходят не все виды, которые используют взрослые люди. Растущий организм потребует более тщательного подхода к выбору лекарства. Степень заболевания влечет особые шаги по локализации лямблиоза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение лямблиоза медицинскими препаратами

Лямблиоз — это вид заболевания, которые поражает тонкую кишку и печень. Паразит имеет малые размеры и выявляется при анализе биоматериала человека. По рекомендациям и отзывам врачей наиболее часто при лечении взрослых используют таблетки от лямблиоза:

загрузка...
  • тинидазол;
  • пирантел;
  • трихопол, ещё одно название метронидазол;
  • немозол;
  • энтерол;
  • тиберал, имеет название орнидазол;
  • макмирор;
  • фуразолидон.

Что необходимо учитывать при выборе лечения препаратами?

Основными причинами для назначения лечения служат следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Наличие хронических заболеваний накладывает некоторые ограничения на использование лекарств. При имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта используют группу препаратов, относящихся к нитрофурановому классу. Обострения, вызванные хеликобактер пилори, требуют применения метронидазола. Этот препарат используется при гастритах. Если сопутствующие обострения, связаны с действием грибов, то эффективным средством будет интетрикс. Для лечения детей, имеющих дерматиты от массового действия паразитов, рекомендуется применение тиберала. Он имеет преимущество, заключающееся в низкой реакции кожных покровов ребёнка к его составу.
  • Каждый препарат имеет противопоказания и человек выбирает для себя подходящий. Необходимо учитывать индивидуальные особенности течения лямблиоза у пациентов.

Лямблиозу присущи проявления симптомов:

  • Аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на кожных покровах человека.
  • Расстройства в пищеварении.
  • Боли мочевого пузыря и в тонкой кишке.
  • Возможны рвотные ощущения.
  • Беспричинные повышения температуры.

При помощи врача устанавливают форму лямблиоза у пациента. Выделяют две степени болезни, которые требуют лечения препаратами:

  • В острой форме используется курс лечения противопаразитарной терапии с последующим восстановлением последствий от применения сильнодействующих препаратов. Этот курс необходимо проводить под наблюдением врача в стационаре. Преимуществом лечения становится применение средств по восстановлению нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
  • В хронической форме заболевания важен подготовительный период. Перед применением препаратов, которые принесут вред если организм не защитить средствами, исключающими обострение аллергии и снизят действие токсичных веществ. После подготовки организма к сильнодействующим лекарствам, проводят противопаразитарную терапию. Процедура имеет длительный срок проведения и для борьбы с последствиями таблетки от лямблий проводят восстановительный курс лечения.

Этапы лечения лямблиоза у взрослых

Рассмотрим особенности каждого этапа и схемы лечения взрослых, используя таблетки от лямблий:

  • Первоначальное подготовление организма для проведения антипаразитарной терапии. Рекомендуется соблюдение диеты и применение средств, повышающих нормализацию обменных процессов кишечника. Снижение имеющегося токсикоза организма от деятельности паразитов. Соблюдать диету необходимо до 2 недель. Целью становится создать условия, в которых лямблии прекратят своё размножение. Для диеты применяют продукты с низким содержанием углеводов, а также отварные каши и сухофрукты, растительное масло и овощные блюда. Для снижения токсикоза назначают различные виды сорбентов. А также препараты, вызывающие повышенную выработку желчи. Применяется ферментотерапия, условию назначения предшествует анализ биоматериалов. Назначают антигистаминную терапию.
  • На втором этапе лечения проводится терапия непосредственно с применением таблеток: тинидазола, трихопола, приантела, немазола или макмирора. Курс рассчитан сроком не более 10 дней, так как лекарства разрушают микрофлору кишечника. Параллельно с таблетками назначают энтеросорбенты и антигистамины. Совместно с антибиотиками может приниматься Энтерол. Этот препарат окажет дополнительное губительное действие на лямблии и защитит микрофлору кишечника. По отзывам врачей не рекомендуется принимать Энтерол совместно с макмирором. Оба средства обладают схожими действиями.
  • Повышают иммунные свойства организма, нормализуют обмен веществ, наполняя кишечник полезными бактериями. На этом этапе полезны к применению препараты с лактобактериями. Пациенту назначают поливитамины, пробиотики и некоторые пребиотики. Также благоприятно соблюдение диеты для создания среды, агрессивной для лямблий. Из продуктов рекомендуют кисломолочные, запечённые, а также свежие овощи и фрукты, различные пюре из них. И после каждого лечения препаратами желудочно-кишечного тракта советуют принимать разваренные каши.

Для восстановления используют препарат энтерол. Он используется для лечения дисбактериоза кишечника, после приёма антибиотиков и бактериальной диареи. Энтерол снижает токсичность в желудочно-кишечном тракте, а также усиливает иммунные свойства организма. Также обладает свойством расщеплять углеводы принимаемой пищи, чем оказывается ферментативное действие. Энтерол изготавливается в двух видах: порошка и капсул.

Противопоказания в приёме препаратов от лямблий

Каждый препарат имеет противопоказания и должен подбираться для каждого пациента индивидуально. Среди общих запретов в приёме выделяются следующие:

  • в период ранних сроков беременности;
  • при заболеваниях нервной системы;
  • детям до года;
  • при использовании схожих препаратов;
  • при непереносимости препарата и аллергических реакциях на вещества в составе;
  • болезни крови;
  • заболевания печени.

В период тяжелых воспалительных состояний организма выбор средства должен проводиться по согласованию с лечащим врачом. Каждый препарат имеет свои побочные действия и самостоятельный приём повлечёт осложнения в борьбе с текущими заболеваниями. Под запрет подпадает приём любого вида алкоголя. Рассмотрим каждый препарат более подробно.

Немозол

Этот препарат используют при условии, что помимо лямблии обнаружены гельминты. Немозол обладает губительным действием для взрослых гельминтов, а также яиц и личинок. Метронидазол уступает по эффективности и Немозол назначают пациентам, у которых первое средство не справляется с паразитами. Немозол выпускается в форме таблеток или суспензии.

Немозол эффективен в борьбе с аскаридами, эхинококком, токсокарами и лямблиями. Но имеет свои противопоказания: Помимо общих перечисленных не должен приниматься лицами с заболеванием сетчатки глаза. При выявлении паразитов у одного человека, лечение немазолом проходят все близкие, проживающие в одном доме. А также те, кто имел контакт с больным. Последствия лечения препаратом Немозол могут проявиться аллергические реакции, расстройства в желудочно-кишечном тракте, рвотные реакции, а также боли в голове.

Трихопол

Препарат применяется при лечении лямблиоза у взрослых, в основе используется вещество метронидазол. Кроме лямблий, Трихопол губителен для трихомонад и хеликобактер пилори, вызывающей пневмонию. Применяется при инфекциях органов малого таза и бактериальных, вызванных группой бактерий Bacteroides spp. Изготавливается в виде порошка, раствора или таблеток. Метронидазол имеет выше перечисленные противопоказания. Чтобы лекарство применялось для борьбы с хеликобактер пилори, его дополняют амоксициллином. Этим исключают резистентность к Трихополу.

Также средство принимают при инфекциях верхних дыхательных путей. Побочными действиями Метронидазола могут стать следующие факторы: металлический привкус во рту, панкреатит, расстройства нервной системы, изменения окраски мочи, кандидоз и другие, указанные в инструкции. Головокружение во время курса лечения потребует прекратить приём метронидазола. Принимать Трихопол с осторожностью следует работникам, которым требуется повышенная реакция.

загрузка...

Тинидазол

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Происходит полное всасывание в желудочно-кишечном тракте. Кроме лямблиоза, Тинидазол применяют для лечения трихомониаза и амебиаза. Эффективен для профилактики анаэробных инфекций, особенно после операций. Препарат действует непосредственно на ДНК лямблий, уничтожая возбудителя. Побочными действиями выделяются головокружение, расстройства нервной системы, проявляющиеся в ощущениях боли в конечностях и нарушениях двигательного аппарата. Также могут проявиться отечности. Тинидазол противопоказан водителям и там, где важна реакция и внимание.

Пирантел

Применяется для уничтожения гельминтов, нечувствителен к мигрирующим личинкам. Пирантел действует на мышечные соединения нематод. Выпускается в виде суспензии и таблеток. Эффективен при борьбе с лямблиями и аскаридами, а также при энтеробиозе. Противопоказан людям, имеющим аллергические реакции на пирантел. Побочные действия включают вышеперечисленные и не рекомендуется применять препарат в период лечения миастении. Одновременное применение с пиперазином снижает эффективность пирантела.

Немедицинские методы лечения лямблиоза

Препараты используют для лечения лямблиоза в острой стадии, для профилактики хронических форм болезни возможно использовать народные методы с применением натуральных средств. Разработаны простые программы по избавлению от паразитов. которые включают минимум противопоказаний к применению: беременность, аллергические реакции на вещества, острые воспаления желудочно-кишечного тракта и язва. Рассмотрим положительные стороны натурального курса:

  • применяются не только для избавления от лямблий, но и других паразитов;
  • отсутствуют побочные эффекты;
  • наблюдается дополнительный полезный результат: очищение кишечника и печени;
  • нормализация работы кишечника и печени;
  • курс лечения пригоден для применения в домашних условиях;
  • повышают защитные свойства организма;
  • можно использовать сразу после неэффективной схемы лечения препаратами;
  • не имеет возрастных ограничений;
  • имеют сертификаты качества.

Рекомендуемая профилактика лямблиоза

Лечение заболеваний всегда ведёт к дополнительным потерям здоровья организма, затратам на посещение врача и приобретение лекарств. Заражение лямблиями можно избежать путём соблюдения элементарных мер:

  • Необходимо соблюдать личную гигиену и следить за маленькими детьми. После каждого контакта животными, игре в песочнице, на речке и на земле тщательно мыть руки с дезинфицирующим средством. Обработке должны подвергнуться одежда и игрушки малыша.
  • Купание в стоячей воде сопровождается непроизвольным проглатыванием личинок вместе с сырой водой. Водоём, пруд и озеро — излюбленное место для обитания паразитов.
  • Вода с родника может быть заражена лямблиями.
  • Поверхность овощей, фруктов и листьев зелени усыпана микроорганизмами. В избавление от них поможет способ обработки кипятком.
  • Дети требуют воспитания в личной гигиене и принятия мер по избавлению от вредных привычек: брать руки в рот, грызть ногти и облизывать ручки за школьной партой.
  • Места общепита являются источником заражения. Особенно, это касается точек расположения на улице.
  • Домашние животные требуют ухода и посещения ветеринара, для профилактического лечения от паразитов.

Последствия лямблиоза

Если не проходить лечение препаратами от лямблий, то это может привести к неприятным последствиям. В острой форме заболевание может спровоцировать следующие воспаления:

  • диарея и понос, рвотные реакции;
  • дисбактериоз и диспепсия;
  • гиповитаминоз и ослабление иммунных свойств организма;
  • прогрессируют головные боли и потеря аппетита;
  • страдает желчный и мочевой пузырь;
  • наблюдается пожелтение кожных покровов и образование кругов под глазами;
  • возможно, увеличение выпадения волос;
  • сухость и шелушение конечностей и губ.

Лямблиоз маскируется под некоторые виды заболеваний и многие люди начинают самостоятельное лечение симптомов. Этого делать не рекомендуется, лучшим вариантом станет пройти обследование у врача с последующим курсом лечения.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Иммуноферментный анализ – один из современных методов диагностики, который позволяет обнаружить наличие паразитов в организме. Исследование помогает не только выявить тип глистов, но и определить степень заражения. Что такое суммарные антитела к лямблиям? Какие показатели свидетельствуют о положительном и отрицательном результате?

Общие понятия об антителах к паразитам

Для иммуноферментного анализа крови на антитела к лямблиям берут кровь из вены. За 10 часов до процедуры нужно перестать пить чай, кофе, алкогольные напитки, за полчаса – не курить. Анализ сдают на голодный желудок, до сдачи можно пить только воду без газа.

Важно! Прием противопаразитарных средств нужно прекратить за 14 дней до сдачи крови на антитела к лямблиям.

Диагностику ИФА проводят при проявлении клинических симптомов лямблиоза – длительный понос неизвестной этиологии, острая боль в области пупка, рвота, головная боль. Врачи назначают иммуноферментную диагностику детям при частых аллергических реакциях, резком снижении веса, бронхите и бронхиальной астме.

Регулярно проходить исследование на лямблии нужно работникам общепита, детских учреждений, ветеринарам.

При инфицировании гельминтами иммунитет начинает вырабатывать специфические антитела (иммуноглобулины). Что это такое? О каких изменениях в организме они свидетельствуют?

Общие понятия об антителах к лямблиям

Антитела – особые белковые соединения, которые производят клетки иммунной системы. Активное производство иммуноглобулинов начинается после проникновения в организм инфекционных патогенов. Обозначают их латинскими буквами, существует 5 видов – A, D, E, G, M. Все они по-разному участвуют в инфекционных процессах, отличаются удельным весом, формой, сроками образования после момента заражения.

Антитела к лямблиям IgA, IgM, igG – именно они участвуют в инфекционных процессах. Иммуноглобулины класса E свидетельствуют об аллергии, а класса D участвуют в формировании местного иммунитета.

О чем свидетельствуют антитела к лямблиям:

  • иммуноглобулины класса A – инфекционный процесс находится в активной стадии, обнаружить их можно через месяц после заражения;
  • IgM-антитела – можно обнаружить через 14 суток после проникновения лямблий в организм;
  • иммуноглобулины типа G – приходят на смену иммуноглобулинам класса M, сохраняются на всех стадиях заболевания долгое время, при правильно назначенной терапии их количество заметно снижается;
  • одновременное присутствие в крови IgM IgG – свидетельствует о недавнем первичном заражении или же об обострении хронического лямблиоза.

Если антитела не обнаружены, что значит такой результат? Иммуноферментный анализ используют в комплексе с другими видами диагностики. При проявлении признаков инвазии врач назначит анализ кала, ПЦР диагностику.

Важно! Если результат анализа на антитела к лямблиям положительный – это не всегда свидетельствует о наличии лямблий. Высокий уровень IgM бывает при обострении хронических заболеваний, во время беременности.

Лямблии в организме

Большое значение для правильной диагностики имеет авидность – степень прочности связи между специфическими антителами и антигенами. При помощи этого показателя определяют время заражения.

У детей до 18 месяцев в крови могут быть обнаружены IgG иммуноглобулины, если мама во время беременности перенесла сильное инфекционное заболевание. Если же у ребенка в крови присутствуют IgM – это свидетельствует о наличии паразитов в организме.

Расшифровка анализа крови

В ИФА диагностике используют не только качественные, но и количественные показатели. Качественная оценка показывает только положительный или отрицательный результат исследования.

Количественные показатели определяют в следующих единицах:

  • оптическая плотность (ОП) – показывает уровень концентрации антител. Высокий показатель свидетельствует о большом количестве иммуноглобулинов в исследуемом материале;
  • коэффициент позитивности (КП) – используют также для обозначения уровня концентрации иммуноглобулинов. При отрицательном результате его значение не превышает 0,84;
  • титр – показывает активность иммуноглобулинов. При лямблиозе нормой считается 1:100.

Суммарные антитела к лямблиям обнаружены – результат анализа нельзя считать однозначно положительным, поскольку иммуноглобулины класса G присутствуют в организме еще на протяжении полугода после избавления от паразитов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Суммарные антитела к лямблиям не обнаружили – такой результат считают отрицательным. При клинических проявлениях инвазии рекомендуют повторно сдать анализы через 14 суток. Сравнивать результаты анализов можно только в пределах одной лаборатории.

При КП антител IgM 1–2 и отсутствии иммуноглобулинов IgG, в результате анализов будет указан диагноз лямблиоз. КП IgM равный 2 при наличии цист свидетельствует об остром лямблиозе. Если КП IgG составляет 1–2, при этом IgM не обнаружены, но присутствуют цисты – это признак длительного течения инвазии с малым количеством размножающихся патогенов.

Норма показателей:

  • титр антител к лямблиям меньше 1:100 – результат диагностики отрицательный;
  • титр более 1:100 – свидетельствует о наличии инвазии;
  • титр равный 1:100 – сомнительный результат.

Результат анализа положительный, что это значит? Повышенные значения титра означают наличие лямблиоза в острой или хронической стадии, может свидетельствовать о недавно перенесенной глистной инвазии. Часто положительный результат позволяет выявить носителей лямблий – у таких людей нет симптомов заражения паразитами.

Ложноположительный результат возможен при перекрестных реакциях с иммуноглобулинами других паразитов.

Пониженные значения не всегда означают отрицательный результат. Низкие показатели титра могут быть на протяжении двух недель после инфицирования, пока еще не начался процесс выработки антител.

Важно! Отрицательный результат ИФА диагностики бывает при сильных нарушениях в иммунной системе.

Анализ на антитела к лямблиям позволяет диагностировать степень заражения, что позволяет выстроить эффективную схему лечения. При обнаружении паразитов у одного из членов семьи, сдать анализ ИФА рекомендуют всем домочадцам, поскольку лямблии передаются контактно-бытовым путем.

Кордицепс однобокий (Ophiocordyceps unilateralis): морфология, жизненный цикл, лекарственный потенциал

  • Кордицепс однобокий: морфология и жизненный цикл
  • Лекарственный потенциал
  • Противопоказания
  • Победить паразитов можно!

Кордицепс однобокий – под таким названием известен науке один из самых удивительных грибов, гриб-паразит, обладающий феноменальной способностью воздействовать на своего хозяина и создавать муравьев-зомби.

В то же время кордицепс однобокий издавна используется в восточной медицине и считается едва ли не панацеей. В настоящее время идет активное изучение свойств этого гриба, и специалисты пророчат ему большое будущее в фармакологии.

Кордицепс однобокий: морфология и жизненный цикл

Место обитания этого гриба-паразита в течение почти 50 миллионов лет – тропические леса африканского континента, Бразилии и Таиланда. Он создает свою грибницу не где-нибудь, а в теле муравья, хотя иногда его жертвами могут становиться гусеницы бабочек, пауки, муравьи.

Этот гриб, как и другие, распространяется спорами. Муравей, зараженный его спорой, служит грибу источником питания: спора прорастает в его тело, пускает  внутрь него корни и паразитирует на нем до тех пор, пока не наступит стадия зрелости у гифов мицелия.

По размерам развитый гриб превосходит размеры носителя в несколько раз, а сам хозяин вначале превращается в зомби, а затем погибает.

На фото и видео этот процесс хорошо виден.

Лекарственный потенциал

Но самое интересное в заключается в том, как изменяется поведение зараженного муравья. Ученые-биологи назвали их муравьями-зомби, потому что муравей ведет себя совершенно нетипично.

Объясняется это воздействием на его мозг активных химических соединений, вырабатываемых спорами. Основным объектом, который выбирает кордицепс однобокий, являются муравьи-древоточцы вида Camponotus leonardi, обитающие на деревьях.

Зараженный муравей уходит из своей колонии, а на земле залазит на травинку или невысокое растение и с помощью своих мощных челюстей намертво закрепляется на центральной жилке.

Муравьи-древоточцы

Характерно, что если муравью не удается забраться на траву, то рост гриба прекращается, но муравей все равно погибнет.

Он полностью перестает контролировать свое тело и не совершает больше никаких движений. При этом он еще жив, но фактически уже превратился в грибницу.

А вот кордицепс однобокий начинает интенсивно расти: вначале его корни пронизывают тело муравья и как следует фиксируются на листе, после чего через голову насекомого гриб прорастает вверх, хотя иногда его «всходы» отмечаются на всем теле.

Сразу после фиксации гриб, чтобы не стать жертвой мелких падальщиков, начинает выработку сильного противомикробного препарата.

Кордицепс однобокий, заразив одного муравья, может уничтожить всю их колонию. Однако у муравьев выработалось поразительное чутье на этого паразита, и они, обнаружив зараженного муравья, стараются оттащить его подальше во избежание гибели от эпидемии всей колонии. Обычно обнаруживается около 20-30 зараженных особей на 1 кв. метр.

Лекарственный потенциал

Естественно, возникает вопрос: может ли кордицепс однобокий паразитировать на людях? Нет, конечно, но вот для людей он может оказаться очень полезным.

Биологически активные метаболиты, содержащиеся в нем, обладают целым рядом важных для человека свойств, которые много веков использовались в азиатской и, в частности, китайской медицине.

  • Антиоксидантные свойства. Клинические исследования подтвердили мощное антиоксидантное воздействие кордицепса благодаря наличию в его составе полифенольных и флавоноидных соединений, защищающих наш организм от негативного действия свободных радикалов.
  • Противовоспалительное действие. Экстракт кордицепса обладает ярко выраженными ингибирующими свойствами относительно генерации супероксида аниона, а также выделения эластазы. На этом основано использование порошка для снятия воспаления.
  • Лечение бронхиальной астмы и респираторных заболеваний. Кордицепс однобокий обладает уникальной способностью абсорбировать в организме кислород, благодаря чему улучшается дыхательный процесс. Порошок из гриба можно рекомендовать  как альтернативное средство для лечения бронхиальной астмы.
  • Иммуномодулирующие свойства. На основании недавних исследований было доказано позитивное воздействие кордицепса на иммунную систему, повышение жизненного тонуса и выносливости организма. Полисахариды, которые ученые выделили из плодового тела гриба, продемонстрировали способность вызывать в организме человека ответную иммунную реакцию и активизировать иммунитет.

Противопоказания

Противопоказания

Хотя кордицепс однобокий издавна входит в арсенал восточной медицины, его научное изучение еще только начинается, и невозможно точно предсказать, какую реакцию он вызовет у того или иного человека.

Механизм его воздействия на организм пока еще точно не известен, поэтому не стоит удивляться, что серьезные специалисты без особого энтузиазма относятся к информации об этом чудо-грибе. И это вполне естественно, ведь неизвестно, какие побочные явления может это вызвать.

В Интернете, напротив, полно хвалебных отзывов и призывов приобретать кордицепс на надежных сайтах, продающих его непосредственно из Китая.

Возможно, при соблюдении рекомендаций и дозировки такой курс окажется безопасным и даже полезным, однако следует учитывать противопоказания.

В любом случае, беременным женщинам и кормящим матерям не стоит полагаться на рекламу и использовать мало изученное средство. Не рекомендуется кордицепс также при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите, рассеянном атеросклерозе, красной волчанке и др.).

Не стоит принимать его в сочетании с иммунодепрессантами циклофосфамидной группы, так как их взаимодействие может стать причиной аллергической реакции, а также расстройства со стороны иммунной системы.

  • Отпускается без рецепта врача;
  • Можно использовать в домашних условиях;
  • Очищает от паразитов за 1 курс;
  • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

👉Мнение экспертов о препарате.

Сейчас действует скидка. Препарат можно получить бесплатно.