Метронидазол инструкция по применению таблетки при лямблиозе

Содержание

При выборе препаратов учитываются некоторые факторы для каждого пациента. Учитываются симптомы и длительность лямблиоза. Каждый медицинский препарат имеет свои недостатки и побочные действия. На рынке продаж имеется огромное количество видов лекарственных средств. Мы рассмотрим некоторые из них, наиболее известные и часто применяемые из соображений эффективности и стоимости. Приведём противопоказания и побочные результат от использования каждого и схемы лечения. Для детей подходят не все виды, которые используют взрослые люди. Растущий организм потребует более тщательного подхода к выбору лекарства. Степень заболевания влечет особые шаги по локализации лямблиоза.

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение лямблиоза медицинскими препаратами

Лямблиоз — это вид заболевания, которые поражает тонкую кишку и печень. Паразит имеет малые размеры и выявляется при анализе биоматериала человека. По рекомендациям и отзывам врачей наиболее часто при лечении взрослых используют таблетки от лямблиоза:

загрузка...
  • тинидазол;
  • пирантел;
  • трихопол, ещё одно название метронидазол;
  • немозол;
  • энтерол;
  • тиберал, имеет название орнидазол;
  • макмирор;
  • фуразолидон.

Что необходимо учитывать при выборе лечения препаратами?

Основными причинами для назначения лечения служат следующие факторы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Наличие хронических заболеваний накладывает некоторые ограничения на использование лекарств. При имеющихся заболеваниях желудочно-кишечного тракта используют группу препаратов, относящихся к нитрофурановому классу. Обострения, вызванные хеликобактер пилори, требуют применения метронидазола. Этот препарат используется при гастритах. Если сопутствующие обострения, связаны с действием грибов, то эффективным средством будет интетрикс. Для лечения детей, имеющих дерматиты от массового действия паразитов, рекомендуется применение тиберала. Он имеет преимущество, заключающееся в низкой реакции кожных покровов ребёнка к его составу.
  • Каждый препарат имеет противопоказания и человек выбирает для себя подходящий. Необходимо учитывать индивидуальные особенности течения лямблиоза у пациентов.

Лямблиозу присущи проявления симптомов:

  • Аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на кожных покровах человека.
  • Расстройства в пищеварении.
  • Боли мочевого пузыря и в тонкой кишке.
  • Возможны рвотные ощущения.
  • Беспричинные повышения температуры.

При помощи врача устанавливают форму лямблиоза у пациента. Выделяют две степени болезни, которые требуют лечения препаратами:

  • В острой форме используется курс лечения противопаразитарной терапии с последующим восстановлением последствий от применения сильнодействующих препаратов. Этот курс необходимо проводить под наблюдением врача в стационаре. Преимуществом лечения становится применение средств по восстановлению нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
  • В хронической форме заболевания важен подготовительный период. Перед применением препаратов, которые принесут вред если организм не защитить средствами, исключающими обострение аллергии и снизят действие токсичных веществ. После подготовки организма к сильнодействующим лекарствам, проводят противопаразитарную терапию. Процедура имеет длительный срок проведения и для борьбы с последствиями таблетки от лямблий проводят восстановительный курс лечения.

Этапы лечения лямблиоза у взрослых

Рассмотрим особенности каждого этапа и схемы лечения взрослых, используя таблетки от лямблий:

  • Первоначальное подготовление организма для проведения антипаразитарной терапии. Рекомендуется соблюдение диеты и применение средств, повышающих нормализацию обменных процессов кишечника. Снижение имеющегося токсикоза организма от деятельности паразитов. Соблюдать диету необходимо до 2 недель. Целью становится создать условия, в которых лямблии прекратят своё размножение. Для диеты применяют продукты с низким содержанием углеводов, а также отварные каши и сухофрукты, растительное масло и овощные блюда. Для снижения токсикоза назначают различные виды сорбентов. А также препараты, вызывающие повышенную выработку желчи. Применяется ферментотерапия, условию назначения предшествует анализ биоматериалов. Назначают антигистаминную терапию.
  • На втором этапе лечения проводится терапия непосредственно с применением таблеток: тинидазола, трихопола, приантела, немазола или макмирора. Курс рассчитан сроком не более 10 дней, так как лекарства разрушают микрофлору кишечника. Параллельно с таблетками назначают энтеросорбенты и антигистамины. Совместно с антибиотиками может приниматься Энтерол. Этот препарат окажет дополнительное губительное действие на лямблии и защитит микрофлору кишечника. По отзывам врачей не рекомендуется принимать Энтерол совместно с макмирором. Оба средства обладают схожими действиями.
  • Повышают иммунные свойства организма, нормализуют обмен веществ, наполняя кишечник полезными бактериями. На этом этапе полезны к применению препараты с лактобактериями. Пациенту назначают поливитамины, пробиотики и некоторые пребиотики. Также благоприятно соблюдение диеты для создания среды, агрессивной для лямблий. Из продуктов рекомендуют кисломолочные, запечённые, а также свежие овощи и фрукты, различные пюре из них. И после каждого лечения препаратами желудочно-кишечного тракта советуют принимать разваренные каши.

Для восстановления используют препарат энтерол. Он используется для лечения дисбактериоза кишечника, после приёма антибиотиков и бактериальной диареи. Энтерол снижает токсичность в желудочно-кишечном тракте, а также усиливает иммунные свойства организма. Также обладает свойством расщеплять углеводы принимаемой пищи, чем оказывается ферментативное действие. Энтерол изготавливается в двух видах: порошка и капсул.

Противопоказания в приёме препаратов от лямблий

Каждый препарат имеет противопоказания и должен подбираться для каждого пациента индивидуально. Среди общих запретов в приёме выделяются следующие:

  • в период ранних сроков беременности;
  • при заболеваниях нервной системы;
  • детям до года;
  • при использовании схожих препаратов;
  • при непереносимости препарата и аллергических реакциях на вещества в составе;
  • болезни крови;
  • заболевания печени.

В период тяжелых воспалительных состояний организма выбор средства должен проводиться по согласованию с лечащим врачом. Каждый препарат имеет свои побочные действия и самостоятельный приём повлечёт осложнения в борьбе с текущими заболеваниями. Под запрет подпадает приём любого вида алкоголя. Рассмотрим каждый препарат более подробно.

Немозол

Этот препарат используют при условии, что помимо лямблии обнаружены гельминты. Немозол обладает губительным действием для взрослых гельминтов, а также яиц и личинок. Метронидазол уступает по эффективности и Немозол назначают пациентам, у которых первое средство не справляется с паразитами. Немозол выпускается в форме таблеток или суспензии.

Немозол эффективен в борьбе с аскаридами, эхинококком, токсокарами и лямблиями. Но имеет свои противопоказания: Помимо общих перечисленных не должен приниматься лицами с заболеванием сетчатки глаза. При выявлении паразитов у одного человека, лечение немазолом проходят все близкие, проживающие в одном доме. А также те, кто имел контакт с больным. Последствия лечения препаратом Немозол могут проявиться аллергические реакции, расстройства в желудочно-кишечном тракте, рвотные реакции, а также боли в голове.

Трихопол

Препарат применяется при лечении лямблиоза у взрослых, в основе используется вещество метронидазол. Кроме лямблий, Трихопол губителен для трихомонад и хеликобактер пилори, вызывающей пневмонию. Применяется при инфекциях органов малого таза и бактериальных, вызванных группой бактерий Bacteroides spp. Изготавливается в виде порошка, раствора или таблеток. Метронидазол имеет выше перечисленные противопоказания. Чтобы лекарство применялось для борьбы с хеликобактер пилори, его дополняют амоксициллином. Этим исключают резистентность к Трихополу.

Также средство принимают при инфекциях верхних дыхательных путей. Побочными действиями Метронидазола могут стать следующие факторы: металлический привкус во рту, панкреатит, расстройства нервной системы, изменения окраски мочи, кандидоз и другие, указанные в инструкции. Головокружение во время курса лечения потребует прекратить приём метронидазола. Принимать Трихопол с осторожностью следует работникам, которым требуется повышенная реакция.

загрузка...

Тинидазол

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Происходит полное всасывание в желудочно-кишечном тракте. Кроме лямблиоза, Тинидазол применяют для лечения трихомониаза и амебиаза. Эффективен для профилактики анаэробных инфекций, особенно после операций. Препарат действует непосредственно на ДНК лямблий, уничтожая возбудителя. Побочными действиями выделяются головокружение, расстройства нервной системы, проявляющиеся в ощущениях боли в конечностях и нарушениях двигательного аппарата. Также могут проявиться отечности. Тинидазол противопоказан водителям и там, где важна реакция и внимание.

Пирантел

Применяется для уничтожения гельминтов, нечувствителен к мигрирующим личинкам. Пирантел действует на мышечные соединения нематод. Выпускается в виде суспензии и таблеток. Эффективен при борьбе с лямблиями и аскаридами, а также при энтеробиозе. Противопоказан людям, имеющим аллергические реакции на пирантел. Побочные действия включают вышеперечисленные и не рекомендуется применять препарат в период лечения миастении. Одновременное применение с пиперазином снижает эффективность пирантела.

Немедицинские методы лечения лямблиоза

Препараты используют для лечения лямблиоза в острой стадии, для профилактики хронических форм болезни возможно использовать народные методы с применением натуральных средств. Разработаны простые программы по избавлению от паразитов. которые включают минимум противопоказаний к применению: беременность, аллергические реакции на вещества, острые воспаления желудочно-кишечного тракта и язва. Рассмотрим положительные стороны натурального курса:

  • применяются не только для избавления от лямблий, но и других паразитов;
  • отсутствуют побочные эффекты;
  • наблюдается дополнительный полезный результат: очищение кишечника и печени;
  • нормализация работы кишечника и печени;
  • курс лечения пригоден для применения в домашних условиях;
  • повышают защитные свойства организма;
  • можно использовать сразу после неэффективной схемы лечения препаратами;
  • не имеет возрастных ограничений;
  • имеют сертификаты качества.

Рекомендуемая профилактика лямблиоза

Лечение заболеваний всегда ведёт к дополнительным потерям здоровья организма, затратам на посещение врача и приобретение лекарств. Заражение лямблиями можно избежать путём соблюдения элементарных мер:

  • Необходимо соблюдать личную гигиену и следить за маленькими детьми. После каждого контакта животными, игре в песочнице, на речке и на земле тщательно мыть руки с дезинфицирующим средством. Обработке должны подвергнуться одежда и игрушки малыша.
  • Купание в стоячей воде сопровождается непроизвольным проглатыванием личинок вместе с сырой водой. Водоём, пруд и озеро — излюбленное место для обитания паразитов.
  • Вода с родника может быть заражена лямблиями.
  • Поверхность овощей, фруктов и листьев зелени усыпана микроорганизмами. В избавление от них поможет способ обработки кипятком.
  • Дети требуют воспитания в личной гигиене и принятия мер по избавлению от вредных привычек: брать руки в рот, грызть ногти и облизывать ручки за школьной партой.
  • Места общепита являются источником заражения. Особенно, это касается точек расположения на улице.
  • Домашние животные требуют ухода и посещения ветеринара, для профилактического лечения от паразитов.

Последствия лямблиоза

Если не проходить лечение препаратами от лямблий, то это может привести к неприятным последствиям. В острой форме заболевание может спровоцировать следующие воспаления:

  • диарея и понос, рвотные реакции;
  • дисбактериоз и диспепсия;
  • гиповитаминоз и ослабление иммунных свойств организма;
  • прогрессируют головные боли и потеря аппетита;
  • страдает желчный и мочевой пузырь;
  • наблюдается пожелтение кожных покровов и образование кругов под глазами;
  • возможно, увеличение выпадения волос;
  • сухость и шелушение конечностей и губ.

Лямблиоз маскируется под некоторые виды заболеваний и многие люди начинают самостоятельное лечение симптомов. Этого делать не рекомендуется, лучшим вариантом станет пройти обследование у врача с последующим курсом лечения.

  • Bactefort
  • Аскариды
  • Другие паразиты
  • Другие паразиты (бактерии)
  • Лямблии
  • Описторхоз
  • Острицы
  • Паразиты у животных
  • Препараты от паразитов
  • Разное
  • Трихомониаз
  • Хламидиоз
  • Цепень

Метронидазол: инструкция по применению, цена таблетки, показания к применению

Метронидазол является противопротозойным лекарственным средством, которое обладает антибактериальной активностью. Действующего вещества метронидазола в одной таблетке содержится в количестве 250 мг. Среди вспомогательных компонентов наиболее значимыми является картофельный крахмал, тальк и стеариновая кислота.

Инструкция по применению препарата «Метронидазол»

  • Фармакокинетика
  • Фармакологические свойства
  • Рекомендуемые дозировки
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Побочные действия и противопоказания
  • Стоимость Метронидазола
  • Аналоги

Метронидазол таблетки назначают при наличии следующих заболеваний:

  1. Протозойные инфекции – кишечный и внекишечный амебиаз, амебный абсцесс, трихомониаз.
  2. Псевдомембранозный колит, развившийся вследствие антибактериальной терапии.
  3. Инфекции, вызванные анаэробными грамотрицательными палочковыми бактериями – поражение суставов, костей, ЦНС.
  4.  Заболевания, вызванные клостридиями, пептококками и пептострептококками – поражение брюшной полости и органов малого таза.
  5. Язва двенадцатиперстной кишки и гастрит, вызванный хеликобактер пилори.

Метронидазол принимают в целях профилактики развития инфекционных послеоперационных осложнений, особенно при хирургическом вмешательстве в околоректальной зоне, области ободочной кишки, а также при проведении аппендэктомии и гинекологических операций. Лекарственный препарат широко применяется в период проведения лучевой терапии в качестве незаменимого радиосенсибилизирующего средства, в том случае, когда резистентность злокачественного образования сопровождается гипоксией клеток опухоли.

Фармакокинетика

Инструкция по использованию лекарственно средства «Метронидазол» информирует, что антибиотик обладает высокой биодоступностью (около 80%). Препарат имеет высокую проникающую способность и достигает бактерицидной концентрации в «жидкостях» и тканях организма (почки, легкие, кожа, печень, мозг, спинномозговая жидкость, слюна, желчь, полость абсцессов, амниотическая жидкость, семенная жидкость, вагинальный секрет и рудное молоко). Антибиотик проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Максимальная концентрация действующего вещества в токе крови составляет 6-40 мкг/мл, что зависит от принятой дозировки. Инструкция указывает, что лекарственное средство после употребления внутрь начинает воздействовать на организм уже через 1-3 часа. С белками плазмы действующее вещество связывается на 10-20%. Метаболизируется в организме примерно 30-60% действующего вещества путем гидроксилирования, глюкуронирования и окисления. Основным метаболитом также оказывается противомикробное и противопротозойное действие.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению препарата «Метронидазол»

Антибактериальный препарат обладает особым механизмом действия, который заключается в активации биохимического восстановления пятой нитрогруппы с помощью внутриклеточных транспортных протеинов простейших и анаэробных механизмов, как описывает инструкция по применению. Восстановленные клетки взаимодействуют с ДНК микроорганизмов, что сопровождается ингибированием синтеза их нуклеиновой кислоты. Вследствие этого и происходит незамедлительная гибель бактерий.

Инструкция антибактериального таблетированного препарата содержит сведения о том, что он эффективен против грамотрицательных и некоторых положительных анаэробов. Минимальной подавляющей концентрацией для уничтожения патогенных микроорганизмов считается доза в 0,125-6,25 мкг/мл. Антибиотик совместно с амоксициллином активен против хеликобактер пилори, так как подобное сочетание лекарственных средств способствует подавлению развития резистентности.

Препарат «Метронидазол» не активен против аэробных микроорганизмов и факультативных форм анаэробов. Следует отметить, что при наличии смешанной флоры данный препарат действует синергически с антибактериальными средствами, обладающими эффективностью против простых аэробов. Метронидазол оказывает воздействие на опухоли, увеличивая их чувствительность к облучению. Препарат обладает дисульфирамоподобным действием, вызывая сенсибилизацию к алкоголю, а также оказывается стимулятором репаративных процессов.

Рекомендуемые дозировки

Перед тем, как принимать антибиотик «Метронидазол» следует ознакомиться с показаниями по применению, которые содержит инструкция. Таблетки необходимо принимать внутрь после приема пищи или же во время еды. Запивать лекарство рекомендуется молоком не разжевывая.

Дозировка лекарственно средства рассчитывается в соответствии с имеющимся заболеванием и возрастной группой пациента:

  • При трихоминазе следует принимать Метронидазол 2 раза в день по 250 или по 400 мг на протяжении 7 дней. Женщинам дополнительно назначается данный антибиотик в виде вагинальных таблеток или свечей. В том случае, если от терапии нет ожидаемого эффекта, то курс лечения повторяется  или повышается дозировка до 0,75 или 1 г в сутки. Инструкция указывает, что между курсами следует делать перерыв на 3 или 4 недели, во время которого следует проводить повторные лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативы можно использовать иную схему проведения терапии – принимать по 2 г препарата однократно больному совместно с его половым партнером.
  • При хронической форме амебиаза суточная дозировка, как указывает инструкция, составляет по 1,5 г за 3 приема на протяжении 5-10 суток.
  • При наличии острой амебной формы дизентерии следует принимать по 2,25 г антибиотика, разделив дозу на 3 приема. Терапия должна продолжаться до момента прекращения симптомов болезни. Если эффекта от лечения нет, то спустя 5 дней терапии следует прекратить прием препарата и проконсультироваться по данному поводу с врачом.
  • Для лечения абсцесса печени максимально допустимой дозой считается 2,5 г, которые следует принять однократно или же разделить на 2-3 раза. Терапия длится не менее 3-5 дней. Для достижения большей эффективности рекомендовано комбинировать антибактериальный препарат с тетрациклинами или иными методиками терапии.
  • Для лечения язвенного стоматита взрослым назначается 500 мг в 2 приема (на протяжении 3-5 дней), детям использовать данный антибиотик для лечения язвенных форм стоматита нет возможности.
  • При наличии псевдомембранозного колита – терапия длится не менее 3-4 суток, дозировка при этом должна составлять по 500 мг в день.
  • Для эрадикации хеликобактер пилори – лечение продолжается на протяжении недели. Терапия необходима комбинированная, например с амоксициллином. Рекомендуемая доза составляет по 500 мг, которые следует разделить на 3 приема в день.
  • При анаэробной инфекции достаточно принимать по 1,5-2 г за день.
  • В целях профилактики развития инфекционных осложнений следует употреблять внутрь от 750 до 1500 мг/сут. Данную дозировку нужно разделить на 3 приема и продолжать терапию на протяжении 3-4 дней. Это необходимо перед проведением хирургических вмешательств. После операций можно принять 1 г Метронидазола однократно, что следует повторить через 1-2 дня.

Взаимодействие с другими лекарствами

Инструкция Метронидазола предупреждает, что данный препарат следует с осторожностью принимать с иными лекарствами, так как он может увеличивать или уменьшать их эффективность. Антибиотик усиливает действие антикоагулянтов непрямого типа, что приводит к замедлению выработки протромбина. Лекарственное средство вызывает непереносимость этанола. Одновременное употребление Метронидазола с дисульфирамом приводит к появлению неврологических симптомов различного уровня, поэтому интервал между назначением данных лекарственных средств должен составлять не менее 2 недель.

Следует отметить, что метаболизм метронидазола ингибирует циметидин, что приводит к увеличению концентрации первого в сыворотке крови, а соответственно и повышению рисков возникновения побочных реакций. Одновременный прием антибиотика и препаратов, которые стимулируют микросомальное окисление в области печени (фенитоина и фенобарбитала) ускоряет элиминацию метронидазола. Данная реакция сопровождается понижением активно вещества в токе крови, что существенно снижает его эффективность. Метронидазол увеличивает уровень лития в организме, поэтому не допускается одновременный прием препаратов, содержащий данные компоненты, в противном случае возрастают риски развития интоксикации.

Векурония бромид не следует сочетать с метронидазолом, потому как недеполяризующийся миорелаксант оказывает угнетающее воздействие на антибиотик. Сульфаниламиды увеличивают противомикробный эффект метронидазола.

Побочные действия и противопоказания

Несмотря на то, что цена на препарат «Метронидазол» достаточно низкая, лекарственное средство практически не имеет противопоказаний и обладает малым количеством побочных воздействий на организм. Не рекомендуется проводить терапию с помощью препарата «Метронидазол» беременным женщинам в 1 триместре. Во 2 и 3 триместре использовать лекарственное средство следует исключительно после назначения врача. На протяжении всего периода лактации также не следует использовать антибиотик для проведения терапии.

Инструкция препарата «Метронидазол» содержит информацию о следующих побочных реакциях:

  1. Пищеварительная система – анорексия, рвота, тошнота, диарея, запоры, кишечные колики, сухость и металлический привкус во рту, стоматит, глоссит и панкреатит.
  2. Нервная система – атаксия, головокружение, спутанность сознания, бессонница, слабость, судороги, депрессия, раздражительность, головная боль, периферическая нейропатия.
  3. Аллергические проявления в виде кожной сыпи, артралгии, лихорадки, заложенности носа, гиперемии кожи, крапивницы.
  4. Мочеполовая система – цистит, недержание мочи, полиурия, дизурия, кандидоз, окрашивание мочи в темный цвет.

Среди прочих побочных реакций можно выделить развитие лейкопении, нейропении и уплощение зубца Т при проведении электрокардиограммы.

Таблетки Метронидазола не рекомендуется принимать при наличии гиперчувствительности к активному компоненту или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарственного средства. Не следует проводить при помощи данного антибиотика терапию больным лейкопенией, при наличии органических поражений ЦНС, в том числе и при наличии эпилепсии. Противопоказан прием препарата при печеночной недостаточности, особенно если речь идет о назначении больших доз лекарства. С осторожностью следует проходить лечение лицам с почечной недостаточностью.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стоимость Метронидазола

Цена на антибиотик «Метронидазол» варьируется в зависимости от производителя:

Инструкция по применению препарата «Метронидазол»

Аналоги

Антибактериальный препарат «Метронидазол» имеет ряд аналогов, каждый из которых содержит определенное количество действующего вещества и вспомогательных компонентов. Именно поэтому самостоятельно заменять назначенные врачом таблетки другими не следует. Это может стать причиной неверного расчета дозировки, что повлечет за собой развитие побочных реакций и появления симптоматики передозировки.

Среди наиболее часто встречаемых аналогов Метронидазола можно выделить:

  • Клион (производитель Венгрия, Рихтер, Гедеон) – таблетки по 250 мг, цена – 49-80 руб.
  • Метрогил (производитель Индия, Юник) – раствор 5 мг/100 мл, цена – 20-95 руб.
  • Розекс (производитель Франция, Галдерма) – таблетки по 250 мг, цена – 285-570 руб.
  • Трихопол (производитель Польша, Польфа) – таблетки по 250 мг, цена – 65-105 руб.
  •  Флагил (производитель Франция, Пуленк-Авентис), таблетки по 250 мг, цена – 105-160 руб.

источник

Инструкция по применению таблеток Метронидазол

Лекарство «Метронидазол» имеет широкий спектр действия и применяется для лечения различных заболеваний. Он эффективно борется с различными вредоносными бактериями и часто назначается пациентам. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, но особую популярность получили таблетки. Перед применением Метронидазола необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как препарат имеет противопоказания и побочные эффекты. Итак, сегодня мы поговорим о показаниях к применению лекарственного средства «Метронидазола».

Лекарство метронидазол

Лекарственный препарат метронидазол относится к тем препаратам, которые обладают широким спектром действия в отношении не только микробной, но и протозойной флоры. Он может применяться не только при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы, но и в лечении воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта, в стоматологии и дерматологии. В основе бактерицидного действия лежит нарушение процесса кислородного обмена в клеточной структуре возбудителя.

Это достигается за счет прямого воздействия нитроагента, выделяемого из метронидазола в процессе репродукции в тканях различных органов. За счет этого препарат с успехом может использоваться против инфекций, вызываемых бактериями анаэробной группы. Успешно проходит терапия заболеваний, которые обусловлены внедрением простейших микроорганизмов в живые клетки человеческого организма.

Бактерицидная активность отмечается в отношении подавляющего большинства грамм положительных и отрицательных микроорганизмов. В сочетании с другими антибактериальными средствами может использоваться для эрадикации хеликобактер пилори, которая является основной причиной развития эрозии слизистой оболочки желудка и появления язвенных поражений.

Состав и форма выпуска лекарства метронидазол

Активное действующее вещество: Метронидазол выпускается в виде желтовато -зеленых плоскоцилиндрических, с фаской и риской таблеток.
Одна таблетка содержит 0,25г вещества метронидазол.

Метронидазол производится в виде крема для наружного применения, в 1гр которого содержание метронидазола составляет 0,01гр.

Метронидазол производят в виде свечей внутривагинальных бело -желтого цвета вытянутой формы. 1 свеча содержит метронидазола 0,125г, либо 0,25г, или 0,5гр.

Метронидазол выпускают в виде 0,5% зеленоватого раствора для инъекций. В 1мл раствора содержится 5мг метронидазола.

Дополнительные вещества: в таблетках – картофельный крахмал, цетилуксусная кислота, стеатит. В креме – пропантриол, вазелиновое масло, эмульсионный воск, пропандиол, нипагин, пара -оксибензойной кислоты пропилового эфира натриевая соль, стерильная вода. В свечах  — полиэтиленгликоль 400, полиэтиленгликоль 1500. В растворе – дигидрофосфат натрия, лимонная кислота, хлористый натрий, очищенная вода.

Упаковка: в одном блистере находится 10 таблеток; в 1 таблетке содержится 0,25 гр метронидозола; крем 1% находится в тубе 25гр. В 1гр крема содержится 10 мг метронидазола;
в 1 ячейковой упаковке расположены 7 вагинальных свечей. В 1свече содержится 500 мг метронидазола; в 1 флаконе для инфузий находится 10мл раствора. В 1мл раствора содержится 5мг метронидазола; в 1 ампуле раствора для инъекций 0,5% находится 20 мл препарата. В 1мл раствора содержится 5мг метронидазола.

Показания к применению метронидазола

Согласно инструкции Метронидазол применяют для лечения:

  • инфекций, которые вызваны видами Bactеroides – брюшной полости, включая перитонит и абсцесс печени, органов таза, включая эндомиометрит, эндометрита, инфекции свода влагалища после операций, абсцесса фаллопиевых труб и яичников, а также инфекции мягких тканей и кожи;
  • инфекций, которые вызваны видами Bacteroides и Clostridium – сепсиса; Гастрита или язвы двенадцатиперстной кишки, которые вызваны Helicobacter pylori;
  • протозойных инфекций – кишечного амебиаза, балантидиаза, внекишечного амебиаза, трихомониаза, включая амебный абсцесс печени, трихомонадного вагинита, гиардиазиса, кожного лейшманиоза, трихомонадного уретрита;
  • инфекций, которые вызывает Bacteroides spp., включая В. distasonis, В. fragilis, В. vulgalus В. ovatus, В. thetaiotaomicron – инфекции суставов, костей, центральной нервной системы, включая абсцесс мозга и менингит, а также пневмонии, бактериального эндокардита, эмпиемы и абсцесса легких;
  • алкоголизма;
  • псевдомембранозного колита, который связан с применением антибиотиков.;
  • также метронидазол по инструкции применяют: для профилактики послеоперационных осложнений на околоректальной области и ободочной кишке, гинекологических операциях и аппендэктомии; Для лучевой терапии в онкологии, как радиосенсибилизирующее средство. Свечи Метронидазол применяют при урогенитальном трихомониазе и бактериальных вагинитах, которые вызывают чувствительные к препарату микроорганизмы.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis. Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroidcs spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacleroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, P.disiens), и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0.125-6.25 мкг/мл.

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Как правильно принимать метронидазол

Дозировка и схема приема препарата зависит от возраста пациента и болезни, по поводу которой проводится лечение. Принимайте Метронидазол точно так как прописал врач. Не меняйте дозу или продолжительность лечения без согласия врача.

Метронидазол в таблетках (формы ретард) следует принимать на голодный желудок (за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды). Не разжевывайте и не растирайте таблетки Метронидазола, так как это может привести к нарушению эффективности лекарства или быстрому попаданию в кровь большой дозы лекарства.

Метронидазол может влиять на результаты некоторых медицинских анализов, поэтому перед сдачей любого анализа, обязательно сообщите врачу, что вы принимаете это лекарство. Храните Метронидазол при комнатной температуре, в сухом и темном месте.

Способ применения и дозы препарата метронидазол

  • При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5-8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут. Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 нед с проведением повторных контрольных лабораторных исследований. Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру;
  • детям 2-5 лет — 250 мг/сут; 5-10 лет — 250-375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней;

Суспензия для приема внутрь

  • Анаэробные бактериальные инфекции: детям — 7 мг/кг каждые 8 ч, курс лечения — 7-10 дней;
  • лямблиоз: детям 2-5 лет — 200 мг/сут, 5-10 лет — 300 мг/сут, 10-15 лет — 400 мг/сут. Продолжительность лечения лямблиоза — 5 дней. Курс лечения можно повторить через 10-15 дней;

Парентерально. Взрослым и детям старше 12 лет в начальной дозе 0.5-1 г в/в капельно (длительность инфузий — 30-40 мин), а затем каждые 8 ч по 500 мг со скоростью 5 мл/мин. При хорошей переносимости после первых 2-3 инфузий переходят на струйное введение. Курс лечения — 7 дней. При необходимости в/в введение продолжают в течение более длительного времени. Максимальная суточная доза — 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающий прием внутрь в дозе по 400 мг 3 раза в сутки. Детям в возрасте до 12 лет назначают по той же схеме в разовой дозе — 7.5 мг/кг;

  • при гнойно-септических заболеваниях обычно проводят 1 курс лечения;
  • в профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет назначают в/в капельно по 0.5-1 г накануне операции, в день операции и на следующий день — 1.5 г/сут (по 500 мг каждые 8 ч). Через 1-2 дня переходят на поддерживающую терапию внутрь. Больным с ХПН и КК менее 30 мл/мин и/или печеночной недостаточностью максимальная суточная доза — не более 1 г, кратность приема — 2 раза в сутки;
  • в качестве радиосенсибилизирующего ЛС вводят в/в капельно из расчета 160 мг/кг или 4-6 г/кв.м поверхности тела за 0.5-1 ч до начала облучения. Применяют перед каждым сеансом облучения в течение 1-2 нед. В оставшийся период лучевого лечения метронидазол не применяют. Максимальная разовая доза должна не превышать 10 г, курсовая — 60 г. Для снятия интоксикации, вызванной облучением, применяют капельное введение 5% раствора декстрозы, Гемодеза или 0.9% раствора NaCl;
  • при раке шейки матки и тела матки, раке кожи используют в виде местных аппликаций (3 г растворяют в 10% растворе ДМСО), смачивают тампоны, которые применяют местно, за 1.5-2 ч до облучения). При плохой регрессии опухали аппликации проводят в течение всего курса лучевой терапии. При положительной динамике очищения опухоли от некроза — в течение первых 2 нед лечения.

В случае передозировки при терапии метронидазолом могут проявляться следующие нежелательные симптомы: дурнота, рвота, расстройство координации движений, судороги, повреждение нервов периферической нервной системы.

  • тромбоз  (отечность и боль в месте инъекции);
  • уменьшение числа нейтрофилов, снижение количества лейкоцитов;
  • обострение ишемической болезни сердца;
  • обморок, судороги, иллюзии;
  • воспаление поджелудочной железы.
  • при терапии метронидазолом в идее таблеток возможны проявления нежелательных эффектов в виде:
  • судорог, онемение конечностей. В данном случае прекращается прием препарата и следует обратиться к врачу;
  • тошнота, рвота, понос, снижение веса, колики, мигрень;
  • металлический привкус во рту, стоматит;
  • снижение количества лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов;
  • обострение ишемической болезни сердца;
  • судорожные припадки, обморок, потеря равновесия, спутанность сознания, нарушение сна, раздражительность, слабость;
  • крапивная сыпь, насморк, сухость во рту, во влагалище, лихорадка, аллергические реакции замедленного типа.

При использовании метронидазола в виде геля его количество в плазме ничтожно мало, вот почему риск проявления нежелательных эффектов так мал.

Могут проявляться:

  • крапивная сыпь, кожная сыпь, шелушение, сухость и жжение кожи, слезотечение;
  • нежелательные эффекты метронидазола в сечах могут быть следующие:
  • крапивная сыпь, кожная сыпь;
  • жжение ни слизистых оболочках, учащенное мочеиспускание, зуд, жгучая боль в области наружных половых органов;
  • изменение вкуса, привкус металла во рту, потеря сознания, сухость во рту, тошнота, рвота, снижение аппетита, колики, запор, понос, снижение уровня лейкоцитов в крови.
  • в случае прекращения использования препарата возможно проявление кандидоза влагалища.

Взаимодействие  метронидазола с лекарственными препаратами

Метронидазол для инфузий нельзя вводить с иными лекарствами. Препарат активизирует эффект варфарина, увеличивая период синтеза протромбина. Провоцирует отторжение этила. Совместная терапия с антиалкогольными препаратами способствует нарушению деятельности нервной системы, поэтому перерыв между применениями должен быть не меньше четырнадцати дней. Гистодил угнетает синтез метронидазола и увеличивает его содержание в крови, провоцирует возможность возникновения нежелательных эффектов.

Нежелательно применять метронидазол с препаратами, приостанавливающими сокращение мышечного волокна  (норкурон ). Стрептоцид активизирует антибактерицидный эффект метронидазола.

В случае наружного использования метронидазола в виде геля его воздействие с иными препаратами очень мало, однако существует риск в случае синхронного приема лекарства с варфарексом либо ангитромботическими лекарствами (удлинение времени свертываемости крови).

Особые указания при лечении препаратом метронидазол

В период лечения противопоказан прием этанола (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у пациентов моложе 18 лет.

При длительной терапии необходимо контролировать картину крови. При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона. Окрашивает мочу в темный цвет.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Источники:

  • http://vetinpharm.com/antiseptiki/sulfanilamidy/metronidazol.html
  • https://www.sitemedical.ru/content/metronidazol
  • https://www.polismed.com/articles-metronidazol-metronidazol-v-forme-tabletok-mazejj-svechejj-rastvorov-instrukcija-po-primeneniju.html
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name4018_desc1461.html
  • https://health.mail.ru/drug/metronidazol_1/
  • http://www.neboleem.net/metronidazol.php