
Рыба входит в число тех продуктов, которые крайне необходимы человеку: только в пище из морской или речной рыбы содержатся незаменимые микроэлементы и минеральные вещества, которых нет в других продуктах. Стараясь следовать новейшим веяниям, многие любят есть именно сырую рыбу, так как она считается самой ценной для организма. Но вот тут и подстерегает человека опасность – паразиты. И это не просто предположение: эпидемиологи утверждают, что среди жителей пресноводных водоемов нет здоровых от гельминтоза представителей: почти все являются переносчиками личинок и яиц глистов. То же можно сказать про океанические и морские виды. И самое главное, что говорит о вреде сырых рыбных блюд, – Япония входит в список лидеров по гельминтозным заболеваниям, хотя употребляют ее жители только морскую продукцию. Знать такое неприятно, но необходимо, поскольку это как раз тот случай, когда знание может не только спасти от инвазии гельминтов, что чревато опасными заболеваниями, особенно печени, но и от летального случая, что тоже бывает.
Далее более подробно о представителях рыбного царства и глистах, опасных для человека.
Человеку может грозить:
Это далеко не все виды паразитов, которые способны угрожать человеку. Какая же есть в мире рыба, чистая от паразитов, чтобы ее можно было есть сырой? Если почти все речные представители рыбьих заражены, неужели нет никакого выхода?
Многие считают, что рыбные продукты из морской продукции являются совершенно безопасными для человека. Увы, нет. Даже если отправиться на вылов, например, минтая далеко в глубь океана, это не является гарантией, что улов будет чист от паразитов. К сожалению, косяки все того же минтая не остаются на одном месте. Они постоянно мигрируют, приближаясь к берегам либо удаляясь от них. Во время приближения к береговой линии моря они могут бывать и в местах, где в океан воды рек выбрасывают различных, в том числе зараженных, моллюсков и остатки рыб, погибших от глистной инвазии. Итог: весь косяк заражается личинками гельминтов и есть такую продукцию разрешено только после теплообработки.
В Сети можно увидеть не одно фото, где в выловленной морской рыбе вместо языка – гельминт. Обычно глист вместо языка обнаруживают в крупных представителях. Также в их теле и печени можно обнаружить большое количество паразитов разного вида. Подобные экземпляры обычно вскоре погибают и становятся пищей для своих сородичей, тело которых через определенное время тоже будет поражено глистами.
Но это не все: даже в кальмарах, выловленных в северных морях, иногда можно обнаружить паразитических особей, которые обитают в их внутренностях, в печени. То же бывает и с треской, в том числе и минтаем, которые обитают в Охотском море, – около 20% особей здесь поражены паразитами, поэтому следует хорошо подумать, прежде чем употреблять, например, печень трески. Даже если паразиты погибли в консервах, все равно никто не знает, как хорошо очистили заготовители сырье до того, как заложить в его банки. Это не опасно, но неприятно.
Что интересно, больше всего заражены косяки, обитающие в теплых морях. За границей пользуется большим спросом сельдь, скумбрия и даже минтай, выловленные в Баренцевом море. Почему в Баренцевом? Потому, что в воде холодного моря теплолюбивые личинки могут быстро погибать и количество зараженных обитателей в холодной морской воде намного ниже. Как утверждают рыбаки с рыболовных сейнеров, они часто употребляют в пищу рыбное мясо в сыром виде, и случаев заражения любым видом паразитов у них нет. А если и бывают такие случаи в рыболовных флотилиях, то обычно они единичны.
Конечно, речь идет не только о Баренцевом море, но и о любом северном море: в мясе рыб, добытых в северных районах, меньше червей, поэтому оно наименее опасно для употребления.
Но все же есть и хорошие новости: не только гельминты, но даже не видимые глазу личинки погибают при хорошей термообработке.
Если человеку заразиться паразитами в сырой рыбе очень просто, то все же есть условия, соблюдая которые можно уровень риска значительно уменьшить. Так какой обработке подвергать рыбное мясо?
Автор Валентина Мамчич
Аскарида человеческая – это круглый червь, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Длина самца составляет 150…250 мм, самки – 200…400.мм.
Заболевание, вызываемое аскаридами, называется аскаридозом. Инвазия вредна не только паразитированием на человеческом организме, но и серьезными осложнениями. Поэтому очень важно своевременно диагностировать наличие гельминтов, и провести курс лечения.
Первое, что нужно сделать при подозрении на заражение аскаридами, – обратиться к врачу-инфекционисту. Он назначит необходимые исследования, которые подтвердят или опровергнут инвазию. Как правило, требуется анализ кала на наличие яиц аскарид и исследование крови.
Первое является информативным при второй (кишечной) фазе инвазии. Второе может проинформировать о наличии или отсутствии инвазии в более широких временных пределах. Жизнедеятельность аскарид в человеческом организме приводит к изменению показателей крови из-за попадания в организм токсинов. Поэтому ее сдача с целью выявления наличия заболевания в большинстве случаев является необходимой.
Обследование крови позволяет определить количество кровяных телец по уровню эритроцитов и гемоглобина. Состояние, при котором их уровень снижен относительно нормы, называется анемией. Снижение гемоглобина и эритроцитов при инвазии глистами происходит из-за наличия в крови их токсинов.
Кроме уровня эритроцитов и гемоглобина определяется также и количество лейкоцитов. Если в организме находится значительное количество паразитов, количество лейкоцитов тоже возрастает. В норме оно не должно превышать 5% относительно номинального значения. Полезную информацию о наличии глистов несут также показатели СОЭ и эозинофилов.
Иногда при аскаридозе кровь анализируется на антитела. Это очень информативное исследование. Живущие в организме человека черви питаются его кровью. При этом они производят антигены и токсины, которые иммунная система человека воспринимает как чужеродные. В качестве ответа на них она вырабатывает специальные антитела (иммуноглобулины), связывающие и нейтрализующие антигены и токсины.
Количество антител в организме устанавливается ИФА. При указании их значений лаборант маркирует антитела буквами «ig». Если в организме человека находятся аскариды, ИФА позволит не только подтвердить их наличие, но и установить стадию, на которой находится заражение.
При их наличии маркер «ig» дополняется другими буквами. Например, если в результатах вашего анализа появилась отметка «igМ», это означает, что, во-первых, он положительный, а во-вторых, – заражение находится на ранней стадии (не более 5 суток с момента заражения).
Если вы обнаружили в результатах отметку «igG», это означает, что срок с начала заражения гельминтами составляют 3…6 недель. Это то время, когда заканчивается период миграции личинок и начинается развитие и вступление в половую зрелость взрослых особей, находящихся в кишечнике.
Нужно понимать, что наличие в организме антител и антигенов не означает присутствие в крови самого биоматериала паразитов. Это лишь свидетельствует о реакции человеческого организма на глистную инвазию. Именно поэтому ИФА проводится не во всех случаях.
Расшифровка результатов должна производиться специалистом. Обычно это лаборант или врач-инфекционист. Анализ крови на гельминтов, норма которого в отношении гемоглобина составляет 120…140 г/л, для эритроцитов – 3,5…5,5 млн/мл, позволяет установить наличие или отсутствие анемии, которая может косвенным образом говорить о наличие глистной инвазии.
Несмотря на высокую информативность процедуры, ее все же бывает недостаточно для точного диагноза. Чтобы получить исчерпывающую картину состояния пациента, необходимо проводить и другие исследования.
Кровь на антитела при аскаридозе берется из вены. Процедура требует выполнения от пациента ряда условий. Как правило, они связаны с приемом пищи перед анализом, но не только.
Если пациент принимает медикаментозные препараты, которые нельзя не принимать даже пару дней, он должен поставить об этом в известность лаборанта, берущего биоматериал.
Анализ крови, расшифровка которого производится лаборантом, может иметь три результата.
Положительный результат обозначается буквами «ig» и следующими за ней цифрами в виде, например, «больше 1/100» или «больше 1/200». Цифры под дробью говорят о наличии аскарид в организме и указывают их относительное количество. Цифра 1 означает, что зараженность находится в первой стадии, то есть происходит миграция личинок гельминтов по организму.
Эти данные позволяют врачу определить схему лечения больного, и провести обследование всех членов его семьи. Если подтвердится их зараженность, в семье вводится карантин.
Иногда выясняется, что количество специфичных антител близко к норме или находится в пограничном интервале. В этом случае пациенту предлагается сдать повторный анализ через 2 недели. Причем он должен сдаваться в ту же самую лабораторию, что и первый ИФА. Этой необходимо для обеспечения идентичности, должны использоваться те же самые реактивы, что и первый раз.
Появление в результатах букв «АТ» (отрицательный) означает, что у пациента отсутствует аскаридоз.
Недостатком процедуры можно назвать значительную сложность и относительно высокую стоимость. Однако это исследование имеет ряд преимуществ перед другими.
Поэтому если врач предлагает пациенту провести анализ на антитела, тому не следует отказываться, поскольку точный диагноз и своевременное лечение избавляет от серьезных осложнений, которые может иметь аскаридоз.
Круглые черви могут вызвать аллергические реакции и очень серьезные патологии, как в желудочно-кишечном тракте, так и других органах, где происходит их локализация. Может возникнуть непроходимость кишечника, панкреатит, механическая желтуха, пневмония, аппендицит. Не допустить всего этого способна точная диагностика и правильно назначенная схема лечения.
Эта процедура несложная, и особой подготовки не требует. Сдача кала обычно производится в инфекционных и паразитологических больницах.
Для помещения материала лучше использовать специальную пластиковую емкость, которую можно приобрести в аптеке. Требуется всего несколько г кала. Если отбор произошел вечером, то до утра его лучше хранить в холодильнике.
Яйца аскарид появляются в кале после 3-х месяцев с начала заражения. Другим условием их появления служит обязательное наличие в кишечнике половозрелых самцов и самок. В противном случае размножения глистов и появления потомства не происходит.
Яйца могут отсутствовать и в том случае, если закончился жизненный цикл гельминтов. Это может произойти по причине приема веществ (чаще всего лекарств), которые не позволили паразитам размножаться.
Необходимо иметь в виду, что в некоторые дни даже при наличии в кишечнике здоровых самок и самцов размножение не происходит, и яйца в кале обнаружить невозможно. Поэтому для полной ясности картины необходима повторная сдача.
Помимо обычного анализа кала для обнаружения яиц есть еще операция, называемая диагностической дегельминтизацией. Она позволяет обнаруживать в кале взрослых особей.
В заключение предлагаем посмотреть короткое видео: