От чего назначают преднизолон

Инструкция по применению Преднизолона от глистной инвазии и его аналоги

Существуют разные формы выпуска лекарства синтетического гормонального препарата Преднизолон: таблетки, инъекции, мазь, капли для глаз. Действие лекарства направлено на снижение отеков, воспалительных явлений и аллергии. Препарат следует принимать, соблюдая осторожность, поскольку в ходе лечения могут возникать побочные эффекты. Преднизолон имеет противопоказания.

Механизм действия

Действие лекарства направлено на купирование воспалительных процессов, препарат воздействует на ферменты, которые расщепляют белки на воспаленных участках и снижает уровень их концентрации. Препарат препятствует образованию спаек в местах травмирования и воспалительных явлений.

Преднизолон представляет собой мощное противоаллергическое средство, которое подавляет секрецию гистамина и прочих веществ, провоцирующих развитие аллергической реакции.

Лекарство усиливает функцию адреналина – этот гормон повышает артериальное давление. Преднизолон влияет на обмен веществ, жировой, водно-солевой и углеводный обмен, снижает уровень белка в крови, способствует распаду белка и жировой ткани. Под воздействием препарата возрастает выработка инсулина, вырабатывается повышенное количество жира.

Преднизолон выводит кальций из организма. По этой причине повышается ломкость костей, которые становятся хрупкими. Препарат обладает возбуждающим действием на ЦНС.

Отзывы пациентов, проходивших курс лечения, свидетельствуют о том, что Преднизолон представляет собой достаточно эффективное средство для лечения хронических болезней, хорошо помогает в экстренных случаях. Больные редко говорят о том, что их беспокоят побочные эффекты. Часто наблюдается снижение иммунитета, повышение аппетита.

Форма выпуска

У Преднизолона форма выпуска разная. Это гормональное средство используют местно, внутривенно, внутримышечно, перорально.

преднизалон в таблетках

Лекарство изготовляют:

  • в ампулах как раствор для инъекций: для ведения внутривенно и внутримышечно;
  • в таблетированном варианте, активное вещество – преднизолон (5 мг);
  • в виде мази при проблемах наружного характера;
  • в капельной форме для лечения глаз.

Преднизолон (раствор для инъекций) вводят как внутривенно, так и внутримышечно, и внутрисуставно. В критических случаях, при возникновении тяжелых симптомов, препарат вводят внутривенно, если по тем или иным причинам такой способ введения лекарства не подходит, укол ставят внутримышечно. Действовать препарат в данном случае начнет гораздо медленнее. Уколы Преднизолона ставят в неотложных случаях, когда у больного, к примеру, развился анафилактический шок. Внутрь сустава лекарство вводят при поражении суставных тканей. Суточная доза зависит от степени заболевания и не должна превышать 1 200 мг.

Лечение Преднизолоном нельзя отменять внезапно. Если больной прошел курс уколов Преднизолон, то пациента переводят на таблетки, чтобы плавно снизить концентрацию вещества. Таблетками лечат хронические виды заболеваний.

Для местного применения используют мазь, которую мажут на проблемные области тонким слоем. В состав мази, кроме активного вещества, входят глицерин, парафин, стеариновая кислота. Мазью лечат заболевания кожи.

выбор лекарства

Лечение каплями проводят три раза, закапывая в конъюнктивную полость по 2 капли раствора Преднизолона. Капли эффективны при лечении ирита, блефарита, увеита, конъюнктивита аллергической формы. Показанием к использованию капель будет травма глаза, помогает лекарство и после хирургической операции.

Показания к применению

Преднизолоном лечат ревматизм и ревматоидный артрит. Лекарство эффективно при проблемах кожи: экземе и атопическом дерматите. С помощью этого препарата лечат бронхиальную астму, особенно в форме астматического статуса, и критические формы аллергических реакций.

Препарат помогает справиться со следующими заболеваниями:

  • красная волчанка;
  • болезнь Бехтерева;
  • лейкемия в разных формах;
  • псориаз;
  • алопеция;
  • гепатит;
  • отек мозга;
  • эритродермия.

Преднизолон при аллергии – эффективное средство, но для лечения аллергии его применяют крайне редко. Лекарство необходимо только в тяжелых формах аллергической реакции, к примеру, как отек Квинке.

Из организма препарат выводится вместе с мочой.

Дозировка

Дозировку рассчитывает врач. Доза и форма препарата зависят от заболевания и степени его тяжести. В процессе лечения наблюдают за общим состоянием больного. Отказ от лекарства не должен быть резким, дозу нужно снижать постепенно.

Инъекции Преднизолона вводят в случаях, когда больной находится в состоянии, угрожающем его жизни. Пострадавшему внутривенно вводят повышенную дозу препарата с небольшими интервалами, после чего еще на протяжении 4 – 5 дней ставится капельница с лекарством. Суточная доза ребенка до года составляет до 3 мг/кг, для детей старше одного года – 2 мг/кг. Если поражен крупный сустав, вводят не более 50 мг препарата, для средних суставов эта доза не должна превышать 25 мг, а если сустав мелкий — не более 10 мг.

дозировка лекарства

В таблетках суточная норма для взрослых — не более 60 мг, в экстренных случаях – до 250 мг, детям – до 2 мг/ кг за одни сутки. При отмене препарата дозировку начинают снижать поэтапно. Дозу уменьшают на 1/8 каждую неделю. Когда требуется отменить препарат в ускоренном темпе, количество дозы снижают на 1/5, при этом лекарство принимают через один день. Быстрый способ отмены лекарства сопровождается стимуляцией надпочечников.

Побочные действия

Преднизолон относится к сильнодействующим средствам. Препарат может не только принести пользу для здоровья, но и вызывает побочные эффекты, а при неправильном приеме может даже навредить здоровью человека.

Преднизолон имеет побочные действия:

  1. Снижение тонуса мышц – может наблюдаться уменьшение мышечного объема.
  2. Препарат выводит кальций, в чем заключается причина ломкости костей, возможны переломы костей.
  3. Преднизолон влияет на работу пищеварительной системы и очень часто приводит к повышению аппетита, в отдельных случаях могут наблюдаться тошнота и рвота.
  4. Принятие лекарства может отрицательно сказаться на состоянии кожи, на которой образуются угри и стрии, раны долго не заживают.
  5. Препарат – причина развития кандидоза.

выбор лекарства

  1. При внезапном уменьшении дозы наблюдается повышение внутричерепного давления, особенно этому недугу подвержены дети.
  2. При приеме повышается внутриглазное давление, а при длительном употреблении препарата высок риск развития катаракты, глаукомы и прочих заболеваний глаз.
  3. Прием лекарства Преднизолон негативно сказывается на состоянии нервной системы, в ходе терапевтического курса могут развиться депрессия, появиться галлюцинации, возможны расстройства сна.

Преднизолон и алкоголь лучше вместе не употреблять. Небольшие дозы спиртного могут никак не повлиять на состояние человека, при повышенных дозах алкоголя и совместном приеме с Преднизолоном усиливаются побочные эффекты препарата, особенно те, которые связаны с функцией нервной системы.

Чаще всего негативные последствия затрагивают женщин, чувствительны к препарату больные аритмией.

Побочные эффекты начинают активно развиваться при резкой отмене препарата Преднизолон. У больного нарушается функция надпочечников, повышается температура тела, в суставах и мышцах развивается болевой синдром. Ухудшается общее самочувствие.

Инструкция по применению Преднизолона должна быть тщательно изучена. Даже если препарат был назначен врачом, пренебрегать информацией, которая содержится в инструкции, не следует.

Как действовать в случае появления побочных эффектов

Чтобы лекарство действовало более мягко, лучше принимать его во время еды. Это значительно снизит риск нарушения работы пищеварительной системы. Чтобы сохранить белковый баланс, необходимо ввести в рацион пищу, богатую белками.

Чтобы исключить риск переломов и остеопороза по причине вывода из организма кальция под действием Преднизолона, нужно принимать препараты, содержащие кальций, пить витамин D.

При появлении психозов и развитии заболеваний, связанных с функционированием нервной системы, нельзя принимать некоторые виды антидепрессантов – это приведет не к желаемому эффекту, напротив, произойдет усиление психических расстройств под действием глюкокортикостероидов.

Ацетилсалициловая кислота поможет снизить побочные эффекты при отмене препарата.

Противопоказания

При наличии некоторых заболеваний препарат не рекомендуется к применению, поскольку может ухудшить состояние больного. Противопоказаниями считаются следующие недуги:

  • инфекционные заболевания вирусной, грибковой и бактериальной природы;
  • беременность;
  • язвенная болезнь желудка;

беременным нельзя

  • нефрит;
  • тяжелая стадия гипертонии;
  • сифилис;
  • остеопороз.

Препарат проникает через плацентарный барьер, поэтому Преднизолон при беременности назначают в крайних случаях. Доза при этом не должна превышать 5 мг. Большие дозы лекарства опасны для здоровья плода. В период первого триместра лучше препарат не употреблять. Преднизолон замедляет рост ребенка и приводит к понижению выработки эндогенных гормонов. У ребенка могут образоваться серьезные проблемы с надпочечниками.

Преднизолон детям назначают в крайне редких случаях. В ходе терапевтического курса ребенку нужно находиться под наблюдением врача. В период активного роста малыша лучше лекарство не употреблять, иначе это станет причиной задержки роста. Детьми препарат может переноситься тяжело.

Во время лечения нельзя делать вакцину с живыми вирусами, поскольку этот препарат снижает выработку антител. Таким образом, пользы от прививки не будет, ожидаемого роста антител к тому или иному заболеванию не произойдет.

Аналогичные лекарства

Преднизолон имеет аналоги. По действующему веществу, входящему в состав препарата, выделяют несколько аналогичных лекарств:

преднизалон Никомед

  • «Декортин»;
  • «Медопред»;
  • «Преднизолон Никомед»;
  • «Преднизолона натрия фосфат».

Существуют препараты, которые обладают аналогичными терапевтическими способностями:

  • «Дексамед»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон Никомед»;
  • «Флостерон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Кеналог»;
  • «Медопред».

Преднизолон Никомед – наиболее популярный препарат-аналог, имеет те же показания к применению. Преднизолон Никомед – это торговое название препарата, международное непатентованное наименование (МНН) – Преднизолон.

Когда возникает вопрос, что лучше принимать: Преднизолон или Дексаметазон, выбирают первый препарат, если необходим максимальный эффект, поскольку Дексаметазон эффективнее в семь раз. Преднизолон действует мягче, но и эффективность у него ниже.

Если врачом назначено применение Преднизолона, прием препарат должно осуществляться только после ознакомления с инструкцией. Необходимо строго соблюдать дозировку и внимательно изучить пункты о противопоказаниях и побочные действия.

Как проявляется хронический токсоплазмоз и как его лечить

Токсоплазмоз – заболевание, вызванное паразитами. Оно губительно влияет на нервную систему и внутренние органы человека. Врожденный токсоплазмоз сильно поражает ЦНС и глаза.

Хронический токсоплазмоз считается распространенным заболеванием. Если возбудитель проник в организм человека, то он остается там навсегда. Многие люди даже не догадываются о своем инфицировании. При хорошем иммунитете болезнь не дает ярко выраженной симптоматики и токсоплазмоз переходит в хроническую стадию.

  1. Причины и виды
  2. Симптоматика
  3. Хронический приобретенный токсоплазмоз
  4. Хронический врожденный токсоплазмоз
  5. Беременность и хронический токсоплазмоз
  6. Диагностика
  7. Лечение
  8. Профилактические меры
  9. Осложнения

Причины и виды

Девушка держит кошку

Токсоплазма – это простейший микроорганизм, живущий в клетках. Человек является промежуточным носителем, а окончательным – кошки. Инфицирование осуществляется алиментарным путем.

[bold]Заразиться можно несколькими способами: [/bold]

  1. Через пищеварительную систему.
  2. Зараженная земля и фекалии кошек могут содержать в себе эти микроорганизмы. Токсоплазма также часто живет на продуктах – овощах, ягодах, фруктах. При их употреблении происходит занесение в организм бактерии.
  3. Через кровь.
  4. Во время переработки мясных продуктов можно заразиться через раны на руках. Очень редко заражение происходит из-за гемотрансфузий и операций по пересадке органов.
  5. Вертикальным способом.

[attention type=yellow]Если беременная женщина  более токсоплазмозом, то возникает риск инфицирования ребенка вертикальным путем, то есть, от матери к плоду.  [/attention]

[bold]Токсоплазмоз разделяют на 2 вида: [/bold]

  • врожденный;
  • приобретенный.

Врожденный токсоплазмоз опасен своими последствиями.

[bold]Поэтому беременным строго запрещено: [/bold]Беременная на приеме у врача

  • контакт с кошками;
  • обработка мяса без перчаток;
  • работа в садах и огородах.

Приобретенный токсоплазмоз – это инфицирование уже после рождения.

[bold]Протекать может в нескольких формах: [/bold]

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая;
  • субклиническая;
  • инаппаратная;
  • носительство.

Для каждой формы характерна своя симптоматика.

[bold]Проявляется заболевание в разных степенях: [/bold]

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

[attention type=yellow]Как видно, заболевание имеет разные вариации. Как оно будет проявляться, зависит от иммунной системы самого человека. [/attention]

Симптоматика

У девушки болит голова

Период инкубации токсоплазмоза длится от 3 суток до 3 недель. Но в некоторых случаях она может длиться месяцами. Перед тем как возникнет хронический токсоплазмоз, у человека проявляется острый. При этом такой вид диагностируется не часто.

Токсоплазмы попадают в лимфатические узлы, после чего происходит их увеличение. Болевых ощущений это не вызывает, мягки на ощупь. Обычно происходит поражение лимфоузлов на шее и затылке. Иногда процесс распространяется на паховые и подмышечные области. По лимфе бактерии разносятся к внутренним органам.

В редких случаях наблюдается воспалительная сыпь, увеличение в размерах селезенки и печени.

[bold]Если происходит поражение ЦНС, то возможны следующие проявления: [/bold]

  • нарушение зрения;
  • проблемы с психикой;
  • головокружение;
  • нарушение чувствительности.

[bold]На фоне заболевания могут начать развитие:[/bold]

  • энцефалит;
  • менингоэнцефалит;
  • эпендимоэнцефалит.

В итоге начинается воспалительный процесс оболочки мозга и повышается внутричерепное давление.

[bold]Распознать это можно по симптомам: [/bold]

  • ощущение напряжения затылочных мышц;
  • сосудистые кризы;
  • боль головы;
  • рвота;
  • проблематичность прижатия головы к груди.

По такой клинической картине врачи ошибочно предполагают опухоль головного мозга. Но результаты анализов показывают наличие токсоплазм в организме.

[bold]Возможны также психические проявления заболевания: [/bold]

  • поведенческие отклонения;
  • изменения характера;
  • депрессии.

[attention type=green]Токсоплазма в редких случаях поражает столбы спинного мозга, что проявляется болезненностью во время движения по ходу нерва. Если токсоплазмы распространяются на периферическую нервную систему, то наблюдаются болевые ощущения в ногах и руках, онемение.[/attention]

Хронический приобретенный токсоплазмоз

У девушки повышенная темпиратура

Если острая форма не проявляется, то болезнь перетекает в хроническую стадию. Данная форма проходит без симптомов или весьма расплывчато.

[bold]У пациентов могут наблюдаться следующие проявления: [/bold]

  • слабость;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • повышение температуры до 38◦ C.

[bold]При плохой работе иммунной системы у пациентов происходит поражение ЦНС, что проявляется: [/bold]

  • сильными головными болями;
  • головокружениями;
  • частой переменой настроения;
  • проблемами с памятью и зрением;
  • бессонницей.

[bold]В редких случаях появляется снижение зрительного анализатора: [/bold]

  • воспалительные процессы глазной сосудистой оболочки;
  • атрофия зрительного нерва.

Воспаление  оболочки вызывает затуманивание, снижение зрения, возникновение точек. В редких случаях проходит без симптомов. Атрофия проявляется резким снижением зрения. Лечению не поддается.

[bold]На фоне хронического токсоплазмоза иногда возникает: [/bold]

  • пневмония;
  • гепатит;
  • миокардит;
  • проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

[attention type=yellow]Хронический приобретенный токсоплазмоз может постоянно обостряться и не переходить в ремиссию много лет. Особенно часто наблюдается у пациентов с плохой работой иммунной системы.  [/attention]

Хронический врожденный токсоплазмоз

Врач осматривает беременную девушку

Такая форма возникает при внутриутробном заражении. Какая будет симптоматика, зависит от срока беременности. Если заражение произошло в период со 2-й по 24 неделю, то чаще беременность прерывается. Либо ребенок рождается с серьезными патологиями.

[bold]Обычно возникают: [/bold]

  • желтуха;
  • увеличение некоторых внутренних органов;
  • глухота.

Если заражение произошло в период с 24 по 40 неделю, то ребенок подвержен гидроцефалии.

[bold]После лечения болезнь переходит в пассивное течение, при котором характерно: [/bold]

  • энцефалит;
  • повышенная масса тела;
  • неустойчивым психическим развитием.

Токсоплазмоз – опасное заболевание. Во время беременности следует быть особенно осторожной.

Беременность и хронический токсоплазмоз

При постановке на учет все женщины в обязательном порядке проходят обследование. Если результаты положительные с низким количеством титров, то значит, что женщина уже сталкивалась с инфекцией. Но лечение ей не нужно, потому что сформировался иммунный ответ. Если пробы отрицательные, то анализ повторяют еще 2 раза. При положительной реакции с высоким количеством титров со второго триместра требуется лечение. При заражении в 1 триместре обычно направляют на прерывание беременности.

Диагностика

Взятие анализа крови

Токсоплазмоз имеет схожую симптоматику с рядом заболеваний:

  • лимфогранулематозом;
  • туберкулезом;
  • инфекционным мононуклеозом;
  • проблемами со зрением;
  • заболеваниями мозга.

[bold]Во время диагностики в обследование включено: [/bold]

  • ОАК – общий анализ крови;
  • если в общем анализе повышены лейкоциты и белки, то назначают пункцию спинного мозга;
  • рентген головы;
  • пробы;
  • УЗИ при подозрениях на поражения внутренних органов.

Всегда назначают анализ крови на серологические реакции.  Данное исследование проводят с временным промежутком в 14–21 день. Это необходимо, чтобы выявить нарастание титров.

Через 14 дней после инфицирования в крови пациента начинает вырабатываться иммуноглобулин М. Титры будут нарастать, а к 10 недели снижаться. Если выявлено подобное, то это означает наличие в организме острого токсоплазмоза.

[attention type=yellow]Иммуноглобулин G означает, что у человека либо перенесенный и вылеченный токсоплазмоз, либо хронический. Когда обнаруживаются М и G, это означает, что человек заразился в течение последнего года.  [/attention]

Лечение

Делагил

Лечением токсоплазмоза занимаются несколько врачей, все зависит от формы. Если обостряется хроническая форма, то необходимо обращаться к инфекционисту. Врожденную, вне зависимости от обострения, лечит педиатр. При негативном влиянии на органы зрения следует обращаться к офтальмологу.

Основными для лечения препаратами являются паразитоцидные. Хлородин совместно с Сульфадимезином действуют на возбудителя токсоплазмоза.

[bold]Могут быть назначены: [/bold]

  • аминохинолины;
  • сульфаниламиды;
  • Метронидазол;
  • тетрациклиновые антибиотики.

[bold]При лечении хронического токсоплазмоза хорошо помогает комплекс препаратов: [/bold]

  • Делагил;
  • Тетрациклин;
  • антигистаминные;
  • витамины.

Дополнительно назначаются иммуномодуляторы. Дозировку и курс приема назначит врач. Самостоятельно принимать препараты нельзя. Хронический токсоплазмоз у беременных в лечении не нуждается.

[bold]Если болезнь затрагивает глаза и головной мозг, то назначаются глюкокортикоиды, например: [/bold]

  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон.

Лечение токсоплазмоза напрямую зависит от иммунной системы пациента. Оно может длиться несколько недель, а может растянутся и на год.

Профилактические меры

Девушка с кошкой

Токсоплазмоз предупредить можно, ограничив общение с кошками. Если у питомца обнаружилась инфекция, ее необходимо лечить. Ни в коем случае нельзя пробовать сырой фарш, мясо. Во время беременности следует быть особенно аккуратной.

Заболевание хорошо поддается лечению. Важно соблюдать рекомендации врача и пройти курс до конца.

ВИЧ-инфицированные, онкобольные и люди с иммунодефицитом нуждаются в особом лечении, так как в устранении инфекции большую роль играет собственное здоровье человека.

Осложнения

Токсоплазмоз редко дает осложнения. Проблемы могут возникнуть, если человек не лечится или бросает терапию.

[bold]К основным осложнениям относят: [/bold]

  • расстройство функций мозга;
  • сердечно-сосудистую недостаточность;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • слепоту.

Токсоплазмоз необходимо лечить. Даже если он никак не проявляется, есть вероятность возникновения обострений.

Хорошая терапия, назначенная опытным врачом, поможет избежать многих проблем. Беременным необходимо следовать профилактическим советам.