При первых симптомах

Содержание

Сколько кала надо для анализа на яйцеглист?

При первых симптомах наличия в организме паразитов врач первым делом назначает пациенту сдать анализ кала. Это необходимо для того, чтобы точно диагностировать вид гельминтоза, определить степень инфицирования и правильно подобрать необходимое лечение.

Как и при анализе крови, исследование кала требует предварительной подготовки, чтобы результаты полученных данных были точными. В противном случае яйцо гельминтов может быть не обнаружено в каловых массах, несмотря на наличие инвазии.

Исследование кала является самым распространенным и действенным диагностическим методом обнаружения червей. При помощи данного анализа можно выявить наличие в организме яйца глист различных видов. Также таким способом определяется инфицирование простейшими.

Как правильно сдавать анализ кала

Чтобы получить достоверные и точные результаты, нужно знать, как подготовиться к исследованию, сколько нужно кала для анализа на яйцеглист, как быстро необходимо доставить биологический материал в лабораторию, какой период кал может храниться. Существует несколько основных правил, которых необходимо придерживаться.

  • Каловые массы надо получать только в процессе самопроизвольного опорожнения кишечника.
  • То есть за двое суток до процедуры нельзя использовать лечебную клизму.
  • Также запрещается принимать слабительные средства менее чем за три дня до анализа.

Как правильно сдавать анализ калаКак правильно сдавать анализ калаЕсли такой рекомендации не следовать, содержимое быстро пройдет по кишечнику. В результате происходит нарушение состава стула, который должен формироваться только естественным путем.

В каловых массах могут быть обнаружены непереваренные компоненты еды, остатки жиров, крахмала, из-за чего врач может заподозрить неверное заболевание.

Однако, как утверждают некоторые врачи, при проведении анализа на лямблий биологический материал, полученный с использованием слабительных средств, позволяет эффективнее выявить паразитов. Связано это с тем, что лямблии могут вымываться из двенадцатиперстной кишки и моментально попадать в каловые массы, не подвергаясь видоизменениям и гибели в области пищеварительного тракта.

  1. Для получения наиболее точных данных заборы кала нужно как можно раньше доставить в лабораторию, чтобы они были свежими.
  2. Идеальный вариант, если от сбора биологического материала до посещения поликлиники пройдет не более четырех-шести часов.

Это не строгая необходимость, но желательно сдавать анализ кала день в день, иначе микробиологический состав стула через некоторое время меняется, что нарушает истинную картину происходящих в организме процессов.

Проблема может заключаться в том, что чаще всего медицинские учреждения принимают кал на анализ с 8 до 10 часов. Для некоторых людей такое расписание весьма неудобно, особенно, если человек привык опорожнять кишечник в вечернее время. Также у некоторых пациентов организм работает так, что утром трудно совершать процесс дефекации.

В этом случае допускается собрать каловые массы для исследования заранее. Биологический материал размещают в чистую баночку и ставят на ночь в холодильник, чтобы продлить время жизни паразитов в кале. Утром кал следует сразу же отнести в лабораторию. Также, как вариант, можно попробовать перетерпеть вечернюю дефекацию и опорожнить кишечник в утрене время сразу после пробуждения.

  • Перед тем, как сдать анализ кала, необходимо в течение двух-трех суток следовать правильной здоровой диете.
  • Не рекомендуется включать в рацион питания продукты, которые вызывают газообразование, диарею или запоры.
  • В том числе не нужно употреблять в пищу свеклу и иные блюда, которые могут исказить цвет каловых масс.

правильная диета перед сдачей анализа калаправильная диета перед сдачей анализа калаПеред сдачей анализа кала нужно за несколько дней приостановить прием определенных лекарственных средств, которые могут исказить результаты исследования. В частности, нельзя принимать активированный уголь, так как он придаст каловым массам черный оттенок.

Также содержимое кишечника может окрашивать препарат Висмут. Ректальные суппозитории могут изменить состав кала, а Пилокарпин оказывает действие на перистальтику.

За двое суток до проведения анализа не рекомендуется проводить рентгеноконтрастное исследование пищеварительных органов, так как сульфат бария, который предстоит принимать пациенту, окрашивает каловые массы в белый цвет и изменяет их состав.

Женщины во время менструального цикла не должны проходить исследование, нужно дождаться завершения периода. Если же анализ кала все же необходим, во время сбора биологического материала используют тампон, чтобы кровь не могла попасть в образцы.

Нужно знать, сколько кала собрать для анализа на паразитов, чтобы биологического материала хватило на проведение исследования. Количество каловых масс должно быть чуть большим, чем может требоваться, объем их должен составлять не менее чайной ложки.

Каловый образец лучше брать из разных мест, не только из середины, но и с боков.

Как проводится сбор каловых масс

Не многий человек знает, как правильно собирать кал для исследования. Чтобы мочь правильно это делать и избежать ошибок, нужно заранее проконсультироваться у лечащего врача.

  1. Перед тем, как собирать кал, нужно освободить мочевой пузырь, после чего тщательно подмываются при помощи теплой воды с мылом и хорошенько вытираются.
  2. Важно понимать, что в биологический материал не должна попадать моча или вода, поэтому следует об этом побеспокоиться.

Как проводится сбор каловых массКак проводится сбор каловых массЕсли пренебрегать вышеописанной гигиенической процедурой, вместе с паразитами в стуле могут оказаться частицы нижнего белья и косметики. Поэтому нужно не забывать подмываться и вытираться перед процессом дефекации.

Испражняться следует в заранее подготовленную промытую сухую емкость. Для этого можно использовать специальное судно, широкую банку или горшок. Бывают случаи, когда пациенты, за неимением специальной посуды, испражняются в унитаз, после чего берут биологический материал прямо оттуда.

Однако этого делать не следует, так как на поверхности унитаза могут содержаться иные микроорганизмы. К тому же каловые массы оказываются в воде, что может исказить результат исследования.

Если специальной емкости под рукой не имеется, можно использовать пищевую пленку, которую натягивают на основание стульчака. После опорожнения кишечника пробы берут прямо с пленки.

  • Для сбора кала нужно пользоваться чистой герметичной посудой из стекла или пластика.
  • Фекалии размещают в емкость, тщательно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.

Наличие особых указаний при сборе материала

Перед тем, как сдавать анализы кала, за три-четыре дня до исследования следует убрать из рациона питания все продукты, в которых может содержаться железо. К таким продуктам относится мясо и субпродукты. Связано это с тем, что при помощи высокочувствительной химической реакции при обнаружении в кале железа может быть получен ложный положительный ответ.

В период прохождения исследования нельзя проводить гастроскопию, колоноскопию и иное инвазивное вмешательство в области желудочно-кишечного тракта. Также рекомендуется за день до сбора каловой пробы не проводить чистку зубов.

Если каловая проба собирается для выявления дисбактериоза, собирать ее нужно не просто промытую, но и стерильную емкость.

Если посуда будет загрязнена, посторонние микроорганизмы попадают в кал и влияют не результат исследования.

Где принимают анализ кала

Где принимают анализ калаГде принимают анализ калаКаловые массы для исследования на паразитов следует отнести в лабораторию поликлиники по месту жительства. Перед этим должно быть получено направление лечащего врача. Если нет возможности посещения поликлиники, можно воспользоваться услугами любых частных клиник, но в этом случае анализ кала будет проводиться платно.

Получить результаты лабораторного исследования каловых масс можно уже на следующие сутки после сдачи биологического материала. В частных лабораториях же данные исследования становятся доступны для пациента только на второй-третий день, иногда период получения результатов может занимать неделю.

Исследование фекалий на наличие паразитов проводят следующим образом:

  1. При помощи метода Фюллеборна, когда во время анализа каловых масс пользуются эфиром и соляной кислотой.
  2. При помощи метода Тельмана, когда используют солевой раствор.

Такие виды диагностики выявляют не только яйца остриц, но и печеночной двуустки, бычьего и свиного цепня, широкого лентеца, власоглава. Также данным методом выявляется наличие лямблий, дизентерийных амеб.

Важно понимать, что одного исследования для получения точной информации по инфицированию недостаточно. Поэтому анализ кала взрослый человек или ребенок должен сдавать не менее трех раз с перерывом в трое суток. О том, как сдавать анализ кала расскажет специалист в видео в этой статье.

  • Сколько можно хранить кал для сдачи анализа на яйцеглист?Сколько можно хранить кал для сдачи анализа на яйцеглист? Сколько можно хранить кал для сдачи анализа на яйцеглист?
  • Как называется анализ на яйцеглист: сдача крови и калаКак называется анализ на яйцеглист: сдача крови и кала Как называется анализ на яйцеглист: сдача крови и кала
  • Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому?Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому? Как, сколько и в чем сдавать анализ кала взрослому?

Как проявляется ВИЧ-инфекция у мужчин и женщин

  • Инкубационный период ВИЧ-инфекции
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)
  • Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии
  • Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)
  • Терминальная стадия ВИЧ-инфекции
  • Прогноз ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция развивается постадийно. Прямое воздействие вирусов на иммунную систему приводит к поражению различных органов и систем, развитию опухолевых и аутоиммунных процессов. Без высокоактивной антиретровирусной терапии продолжительность жизни больных не превышает 10-и лет. Применение противовирусных препаратов позволяет замедлить прогрессирование ВИЧ и развитие синдрома приобретенного иммунодефицита — СПИДа.

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин на разных стадиях заболеваниях имеют свою окраску. Они разнообразны и нарастают по тяжести проявления. Широкое распространение в РФ и странах СНГ получила предложенная в 1989 году В. И. Покровским клиническая классификация ВИЧ-инфекции, которая предусматривает все проявления и стадии ВИЧ от момента заражения до гибели больного.

Инкубационный период ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ-инфекции определяется периодом от момента инфицирования до клинических проявлений и/или появления антител в сыворотке крови. ВИЧ в «неактивном» состоянии (состоянии неактивной репликации) может находиться от 2-х недель до 3-5 лет и более, при этом общее состояние больного заметно не ухудшается, но антитела в сыворотке крови к антигенам ВИЧ уже появляются. Эта стадия носит название латентной фазы или периода «носительства». Вирусы иммунодефицита при попадании в организм человека начинают воспроизводить себя сразу же. Но клинические проявления заболевания появляются только тогда, когда ослабленный иммунитет перестает должным образом защищать от инфекций организм больного.

Сказать точно через сколько проявляется ВИЧ-инфекция нельзя. На длительность инкубационного периода оказывает влияние пути и характер заражения, инфицирующая доза, возраст больного, его иммунный статус и многие другие факторы. При переливании инфицированной крови латентный период короче, чем при половом пути передачи инфекции.

Период от момента инфицирования до появления в крови антител к ВИЧ (период сероконверсии, период окна) составляет от 2-х недель до 1-го года (до 6-и месяцев у ослабленных людей). В этот период антитела у больного еще отсутствуют и он, думая, что не инфицирован ВИЧ, продолжает заражать других.

Обследование контактных лиц с больными ВИЧ-инфекцией позволяют диагностировать заболевание на стадии «носительства».

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIА (острой лихорадочной) стадии

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период. Несмотря на это острая лихорадочная фаза проходит самостоятельно даже без специфического лечения и переходит в следующую стадию ВИЧ — бессимптомную. Первичное инфицирование у одних больных протекает бессимптомно, у других больных быстро разворачивается тяжелейшая клиника заболевания.

Мононуклеозоподобный синдром при ВИЧ

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Интоксикационный синдром при ВИЧ

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

Лихорадка и недомогание являются самыми распространенными симптомами ВИЧ в лихорадочном периоде, а похудение и кандидоз полости рта — наиболее специфичными.

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см. в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Неврологические расстройства при ВИЧ

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Гастроинтестинальные симптомы

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Лабораторная диагностика ВИЧ в острой лихорадочной стадии

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4+ лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Чем старше возраст больного, тем быстрее ВИЧ-инфекция прогрессирует до стадии СПИД.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIБ (бессимптомной) стадии

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство). Высокоактивная антиретровирусная терапия продлевает эту стадию на многие десятилетия, в течение которых больной ведет нормальный образ жизни. К тому же значительно снижается вероятность инфицирования окружающих.

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы. Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

к содержанию ↑

Стадия вторичных заболеваний ВИЧ-инфекции

Стадия вторичных заболеваний у мужчин и женщин развивается уже с конца стадии персистирующей генерализованной лимфаденопатии и характеризуется постепенным развитием бактериальных, паразитарных, грибковым, вирусных, протозойных и неопластических процессов.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин в IIIА стадии

IIIА стадия ВИЧ-инфекции является переходным периодом от персистирующей генерализованной лимфаденопатии к СПИД-ассоциированному комплексу, являющимся клиническим проявлением ВИЧ-индуцируемого вторичного иммунодефицита.

  • В этот период отмечается рост IgG, количество СД4-лимфоцитов ниже 500 в 1мкл и постоянно снижается, фагоцитарная активность лейкоцитов снижена.
  • Температура тела повышается до 38оС, носит перемежающийся, часто постоянный характер, продолжается более 1-го месяца. Симптомы интоксикации выражены. Больного беспокоят слабость, быстрая утомляемость, ночные поты, диарея. Потеря массы тела составляет до 10%.
  • Налицо СПИД-маркерные заболевания: бактериальные (бациллярный ангиоматоз, листериоз), вирусные (опоясывающий лишай), грибковые (кандидозный стоматит и эзофагит), паразитарные (токсоплазмоз), заболевания кожи и слизистых (лейкоплакия, дисплазия шейки матки, кондиломы, кандидоз), повторные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей бактериальной природы (фарингиты, синуситы, бронхиты). Заболевания в данный период носят неосложненный характер.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIБ стадии

Эта стадия ВИЧ-инфекции характеризуется у мужчин и женщин выраженными симптомами нарушения клеточного иммунитета, а по клиническим проявлениям есть не что иное, как СПИД-ассоциированный комплекс, когда у больного появляются инфекции и опухоли, не встречающиеся в стадии СПИДа.

  • В этот период отмечается снижение коэффициента CD4/CD8 и показателя реакции бласттрансформации, уровень СД4-лимфоцитов регистрируется в пределах от 200 до 500 в 1 мкл. В общем анализе крови нарастает лейкопения, анемия, тромбоцитопения, в плазме крови отмечается рост циркулирующих иммунных комплексов.
  • Клиническая картина характеризуется длительной (более 1-го месяца) лихорадкой, упорной диареей, профузными ночными потами, выраженными симптомами интоксикации, потерей веса более 10%. Лимфаденопатия приобретает генерализованный характер. Появляются симптомы поражения внутренних органов и периферической нервной системы.
  • Выявляются такие заболевания, как вирусные (гепатит С, распространенный опоясывающий герпес), грибковые заболевания (оральный и вагинальный кандидоз), бактериальные инфекции бронхов и легких стойкие и длительные, протозойные поражения (без диссеминации) внутренних органов, саркома Капоши в локализованной форме, туберкулез легких. Кожные поражения более распространенные, тяжелые и более длительные по течению.

к содержанию ↑

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в IIIВ стадии (стадия СПИД)

IIIВ стадия ВИЧ-инфекции представляет развернутую картину СПИДа, характеризующуюся глубоким угнетением иммунной системы и развитием оппортунистических заболеваний, протекающих в тяжелой форме, угрожающие жизни больного.

  • Развиваются генерализованные (распространенные) бактериальные, грибковые, паразитарные, протозойные и вирусные заболевания. Из бактериальных инфекций развиваются внелегочный туберкулез, микобактериоз, сальмонеллезная септицемия, бактериальная рецидивирующая пневмония. Из паразитарных заболеваний — изоспориаз и криптоспоридиоз с длительной (более 1-го месяца) диареей. Из грибковых заболеваний — пневмоцистная пневмония, диссеминированный кандидомикоз и гистоплазмоз с внелегочной локализацией, кокцидиомикоз диссеминированный или внелегочный, криптококкоз. Из вирусных заболеваний — цитомегаловирусные инфекции (кроме поражения печени, селезенки и лимфатических узлов, цитомегаловирусный ретинит с потерей зрения), инфекции, обусловленные вирусом простого герпеса с локализацией на коже и слизистых рецидивирующего характера, герпетические эзофагиты, бронхиты и пневмонии. Развиваются новообразования в виде саркомы Капоши и лимфом головного мозга (Беркитта, иммунобластная, первичная ЦНС), рак шейки матки инвазивный. Поражение центральной нервной системы (токсоплазменный энцефалит, прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия).
  • Больного беспокоит длительная лихорадка, отмечается кахексия, в 60% поражаются легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и слизистые оболочки, развивается сепсис. Среди множества клинических форм заболевания особенно тяжело протекает поражение центральной нервной системы (ВИЧ-энцефалопатии) — СПИД-деменция. Развивается неврологическая патология (мононевриты, миелопатии, поражение черепно-мозговых и периферических нервов). Изменяется гормональная функция у женщин (развивается гипогонадизм, нарушается менструальный цикл). Поражаются щитовидная железа и надпочечники. Из-за развившегося синдрома истощения больные почти большую часть времени находятся в постели.
  • В период СПИДа количество CD4-лимфоцитов снижается до 200 в 1 мкл. Отмечается анемия, нейтропения, идиопатическая тромбоцитопения. В сыворотке крови отмечается снижение общего белка, повышаются сывороточные глобулины.

Чем тяжелее симптомы ВИЧ на ранних стадиях и чем дольше они проявляются у больного, тем быстрее развивается СПИД. У части мужчин и женщин наблюдается стертое (малосимптомное) течение ВИЧ-инфекции, что является хорошим прогностическим признаком.

к содержанию ↑

Терминальная стадия ВИЧ-инфекции

Переход в терминальную стадию СПИДа у мужчин и женщин происходит при снижении уровня CD4-лимфоцитов до 50 и ниже в 1 мкл. В этот период отмечается неуправляемое течение заболевания и ожидается неблагоприятный исход в ближайшие сроки. Больной истощен, подавлен и теряет веру в выздоровление.

Чем ниже уровень CD4-лимфоцитов, тем тяжелее проявления инфекций и короче длительность терминальной стадии ВИЧ-инфекции.

Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции в терминальной стадии заболевания

  • У больного отмечается развитие атипичного микобактериоза, ЦМВ (цитомегаловирусного) ретинита, криптококкового менингита, распространенного аспергиллеза, диссеминированного гистоплазмоза, кокцидиомикоза и бартоннелеза, прогрессирует лейкоэнцефалит.
  • Симптомы заболеваний накладываются друг на друга. Организм больного быстро истощается. В связи с постоянной лихорадкой, выраженными симптомами интоксикации и кахексией, больной постоянно находится в кровати. Диарея и потеря аппетита приводит к потере массы тела. Развивается деменция.
  • Нарастает вирусемия, показатели CD4-лимфоцитов достигают критически минимальных величин.

к содержанию ↑

Прогноз ВИЧ-инфекции

Длительность ВИЧ-инфекции составляет в среднем 10 — 15 лет. На развитие заболевания оказывает влияние уровень вирусной нагрузки и количество CD4-лимфоцитов в крови вначале лечения, доступность медицинской помощи, приверженность больного к лечению и др.

Факторы прогрессирования ВИЧ-инфекции:

  • Считается, что при снижении уровня CD4-лимфоцитов в течение первого года заболевания до 7% риск перехода ВИЧ-инфекции в стадию СПИД повышает в 35 раз.
  • Быстрое прогрессирование заболевания отмечается при переливании инфицированной крови.
  • Развитие лекарственной устойчивости противовирусных препаратов.
  • Переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИД сокращается у людей зрелого и пожилого возраста.
  • Негативно на длительность заболевания сказывается сочетание ВИЧ-инфекции с другими вирусными заболеваниями.
  • Плохое питание.
  • Генетическая предрасположенность.

Факторы, замедляющие переход ВИЧ-инфекции в стадию СПИДа:

  • Своевременно начатая высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ). При отсутствии ВААРТ смерть больного наступает в течение 1-го года с момента постановки диагноза СПИД. Считается, что в регионах, где доступна ВААРТ, продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигает 20 лет.
  • Отсутствие побочного действия на прием антиретровирусных препаратов.
  • Адекватное лечение сопутствующих заболеваний.
  • Достаточное питание.
  • Отказ от вредных привычек.

Заразиться паразитами может каждый человек, так как это достаточно просто. Плохо вымытые овощи и фрукты, сырая пища, грязные руки и домашние животные – все это является носителями неприятных заболеваний. Одним из них является лямблиоз. Недуг чаще встречается у детей, однако иногда его могут диагностировать и у взрослых. Данное заболевание влечет за собой много неприятных осложнений, одним из них являются кожные высыпания при лямблиозе.

Коротко о болезни и первых симптомах

Лямблиоз – это неприятное заболевание, которое провоцируют микроскопические простейшие лямблии. Изначально в организм человека они попадают в виде цист, а затем, под влиянием желудочного сока, паразиты становятся полноценными организмами. Далее они передвигаются к двенадцатиперстной кишке, где начинают вести активную жизнедеятельность и быстро размножаться. Лямблии крепко цепляются к слизистой оболочке, благодаря которой они и существуют. Как правило, питаются паразиты полезными веществами, проникающими в организм человека вместе с пищей. Они лишают человека важных компонентов для нормального функционирования организма, что со временем просто истощает его.

Заболевание может проходить хронически, то есть не иметь никаких симптомов, а может быть острым, когда недуг себя активно проявляет. Среди главных признаков лямблиоза медики выделяют:

  • сильную диарею;
  • ноющую боль в животе, особенно возле пупка;
  • вздутие живота;
  • сыпь на коже;
  • общее недомогание и слабость;
  • сонливость, нарушение внимания;
  • боль в области головы и головокружение.

Первые признаки лямблиоза

Обычно все эти симптомы проявляются в первые 2 недели после заражения, потом болезнь переходит в хроническую форму. Важно своевременно определить наличие недуга и приступить к лечению. Необходимо сдать анализ кала и кровь с вены на наличие паразитов. На основании полученных данных доктор сделает назначение. Как правило, лечение проходит в несколько этапов, потому что все противопаразитные препараты очень токсичны и без подготовительной терапии могут только навредить организму.

Кожные проявления: симптомы

Неожиданные и неприятные высыпания на коже могут проявляться как у взрослых, так и у детей. Такое осложнение может возникать из-за наличия в кишечнике чужеродных организмов, например, лямблий. Данное осложнение проявляется редко, однако при первых его признаках необходимо принимать меры в борьбе с недугом. Проявление лямблиоза на коже происходит по нескольким причинам:

  • во время своей активной жизнедеятельности паразиты вырабатывают много вредных токсинов, которые приводят к интоксикации больного;
  • большое скопление паразитов быстро разрушают микрофлору желудочно-кишечного тракта, что снижает качественную работу пищеварения;
  • несоблюдение диеты и неправильное питание еще больше усугубляют положение, так как некачественные продукты улучшают существование простейших.

Учитывая эти причины, медики приходят к заключению, что пища, попадающая в организм, начинает плохо перевариваться. Такое нарушение провоцирует некачественную обработку продуктов питания в желудочно-кишечном тракте, что приводит к сильному отравлению всего организма. Неправильная работа органов пищеварения провоцирует мощный толчок для развития аллергических высыпаний на коже.

Кожные проявления лямблиоза

Под воздействием лямблиоза, кожа больного человека подвергается серьезным изменениям, которые становятся заметны невооруженным глазом. Организм человека перестает получать в достаточном количестве полезных веществ, поэтому на первом этапе кожа становится бледной. По мере размножения паразитов на теле можно наблюдать неприятные дополнительные изменения. Со временем кожа становится грязно-телесного оттенка.

У подростков лямблии на коже провоцируют угревую сыпь. На теле деток маленького возраста появляются разнообразные прыщики, которые легко можно перепутать с дерматологическими заболеваниями.

Важно! При незначительных изменениях на коже необходимо обязательно обратиться к доктору. Специалист сможет поставить точный диагноз и назначить правильную схему лечения.

Как проявляется лямблиоз на коже – фото заболевания

Чаще всего лямблиоз на коже провоцирует неприятные высыпания именно у детей. Это происходит из-за того, что детский организм имеет слабую иммунную систему, которая не может качественно защитить человека. Однако высыпания встречаются и у взрослых. Простейшие микроорганизмы способны вызвать разнообразные аллергические реакции. Медики выделяют основные виды кожных высыпаний.

Дерматоз

Это самое распространенное высыпание при наличии лямблий в организме. Оно не имеет ярко выраженных границ, а при неправильном лечении может повторяться. Недуг протекает всегда очень тяжело, так как появляются признаки жжения на коже, сопровождающиеся зудом, а эпидермис пересыхает и лопается. Дерматоз поражает локтевой сгиб, область паха и места под коленками. Высыпание доставляют много дискомфорта как детям, так и взрослым, резко снижая качество жизни.

Дерматоз

Строфулюс

Это кожные высыпания, которые часто изменяют свой цвет. По завершении цикла они приобретают розово-коричневый оттенок. Каждый прыщик имеет размер не больше иголочной булавки, на вершине которого располагается пузырек. Сыпь очень чешется, нарушение пузырьков приводит к образованию кровянистой корки. Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, то недуг перерастет в хронический. Иногда высыпания резко появляются, а затем быстро исчезают, но это не повод прекратить лечение.

Строфулюс

Крапивница

Небольшие волдыри, которые внутри заполнены прозрачной жидкостью. Они вызывают зуд кожи. Высыпания появляются, а затем быстро исчезают, поэтому часто на них не обращают внимание. Такое халатное отношение может спровоцировать у детей отек Квинке, который часто приводит к смерти.

Блефарит упорный – это осложнение, которое вызывает воспалительные процессы на веках. Зараженные люди жалуются на чувство присутствия в глазах инородного предмета. К концу дня в уголках глаза накапливается пенистая жидкость.

Могут появиться при лямблиозе также угри на спине или лице больного.

Важно! Все симптомы и признаки лямблий у детей на коже такие же, как и взрослых. Важно не игнорировать высыпания и своевременно обращаться к доктору!

Подобные высыпания появляются в период осложнений или же во время лечения противопаразитными препаратами. Все они токсичны, их ядовитые вещества быстро всасываются в кровь, что провоцирует аллергические процессы в организме.

Крапивница

Когда закончится кожный зуд при лечении лямблиоза? Он будет проходить со временем, по мере выздоровления пациента. Чем быстрее больной обратиться к доктору, тем скорее он получит необходимое лечение и избавится от неприятных последствий лямблиоза.