У судака есть описторхи

Что такое описторхоз, какие нужно сдать анализы для выявления заражения?

Описторхоз – тяжелое заболевание паразитарной этиологии, вызывается двумя видами печеночных трематод. Микроорганизмы поражают печень, желчный пузырь и желчевыводящие каналы.

Инвазирование происходит через употребление рыбы, зараженной трематодами. Ввиду специализации населения Западной Сибири преимущественно на рыбном промысле, там очень большой процент диагностирования описторхоза – 85%.

Заражение паразитами происходит чаще всего в районах бассейнов крупных рек в большинстве случаев среди мужского населения.

Описторхоз диагностика

Что за болезнь?

Возбудители описторхоза – гельминты-сосальщики:

  • описторхиса felineus (кошачья двуустка);
  • описторхиса viverrini (виверровая двуустка).

На территории России распространена кошачья (сибирская) двуустка, виверровая чаще встречается в азиатских странах, таких как Вьетнам или Таиланд.

Человек (или другое млекопитающее) является их окончательным хозяином. У описторхисы сложный цикл развития.

Начинается он с того момента, когда яйца гельминтов, содержащиеся в испражнениях окончательных хозяев, попадают в водоемы. Развиваться они могут только в водной среде, в почве погибают не позднее чем, через 7-10 дней.

Изначальным хозяином гельминтов является пресноводный моллюск кадиелла, в его организме личинки развиваются до церкарий (личинок с хвостом) и покидают тело первого промежуточного хозяина. Личинки очень живучи и речной воде могут прожить около года.

Следующими хозяевами описторхис становятся рыбы, представители карповых. Церкарии проникают в организм рыбы сквозь мышечную ткань и развиваются в течение 40 дней. По истечении этого времени личинки становятся заразными.

Инвазирование человека происходит при употреблении в пищу зараженной рыбы, недостаточно просоленной или термически необработанной.

Паразит представляет собой плоского червя до 2 см в длину и 3 мм в ширину. Червь имеет 2 (в головной области и в области брюшины) присоски, с помощью которых задерживается в печени, поджелудочной железе, желчном пузыре и желчных протоках.

Половая система гермафродитная, есть набор и мужских и женских репродуктивных органов.

В организме человека описторхисы развиваются до половозрелых особей и начинают активно размножаться, на период развития паразита вплоть до способности размножаться уходит в среднем до 4 месяцев.

Обитать в теле человека описторхисы могут до 25 лет. При подозрении на инфицирование этим паразитом врач может назначить различные исследования, в том числе и анализ на описторхоз.

Болезни через рыб

Признаки заболевания

Печеночная трематода питается клетками эпителия, что может вызывать разрастание соединительной ткани. Вследствие этого образуется закупорка желчевыводящих протоков и протоков поджелудочной железы, что провоцирует образование камней в желчном пузыре, нарушает отток секрета поджелудочной и приводит к её отеку.

Выделяют острую и хроническую стадии заболевания.

Хроническая форма по клинической картине схожа с гастритом, язвой и другими заболеваниями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта):

  • тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в брюшной области;
  • расстройство стула;
  • воспалительные процессы в печени;
  • увеличение печени;
  • кожная сыпь;
  • нарушения в дыхательных путях: кашель, одышка, астма.

Острая форма в свою очередь бывает легкой, тяжелой и среднетяжелой.

Легкая форма описторхоза начинается спустя 1.5-2 недели после инвазии, она сопровождается повышенной (до 38°С) температурой, которая сохраняется в течение 2-х недель, а также:

  • ознобом;
  • слабостью;
  • болями в брюшной полости;
  • расстройством стула.

Эозинофилия (состояние, при котором в крови увеличивается количество клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) не более 20%.

анализ крови на описторхоз расшифровка

Через 2 недели после начала легкой формы, болезнь усугубляется и переходит в среднетяжелую фазу. Она характеризуется повышением температуры (до 39°С) с последующим (в течение 2-3-х недель) сохранением, и:

  • лихорадкой;
  • артралгией;
  • сыпью;
  • рвотой;
  • диареей;
  • увеличением печени.

Эозинофилия повышается до 50-60%.

Тяжелая форма острой стадии заболевания может иметь признаки различных заболеваний с различными симптомами.

Соскоб на яйцеглист: как подготовиться и сдавать анализ
  • Анализ на хламидии у мужчин и женщин: какие и как сдавать
  • Анализ кала на яйца глист – как сдавать и сколько ждать?
  • Как сдавать анализ на яйцеглист ребенку: подготовка и результат
  • Антитела к лямблиям – что это такое: норма и расшифровка
  • Симптомы

    Тифоподобный вариант Гастроэнтероколитический вариант Гепатохолантический вариант

    Респираторный вариант

    • высокая температура;
    • озноб;
    • увеличение лимфоузлов;
    • сердечные боли;
    • мышечные боли;
    • суставные боли;
    • аллергия;
    • рвота;
    • кашель.
    • гастрит;
    • дуоденит;
    • язва;
    • тошнота;
    • жидкий стул;
    • боли в желудке;
    • иногда рвота.
    • тошнота;
    • рвота;
    • повышение билирубина;
    • желтуха;
    • печеночная колика;
    • увеличение селезенки;
    • увеличение печени.
    • насморк;
    • боль в горле;
    • симптомы пневмонии;
    • кашель;
    • одышка;
    • развитие астмы.

    Респираторный вариант встречается у 30% инфицированных.

    В качестве осложнений описторхоза диагностируются:

    • образование камней;
    • увеличение селезенки, печени, поджелудочной железы;
    • цирроз печени;
    • гепатит;
    • абсцесс печени;
    • рак поджелудочной железы.

    У детей проявляются те же симптомы, что и у взрослых, но у них ещё может наблюдаться ярко выраженная аллергия и цианоз конечностей.

    Диагностика

    Постановка диагноза описторхоз значительно затруднена ввиду отсутствия специфических симптомов. Все явные и скрытые проявления заболевания характерны для множества болезней. Ввиду этого необходимо направленно сдавать анализы на описторхоз.

    УЗИ

    К инструментальным видам исследований относят:

    • рентген;
    • УЗИ;
    • КТ и МРТ (компьютерная томограмма и магнитно-резонансная томограмма);
    • ФГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

    Прежде чем назначать эти исследования в большинстве случаев специалист сначала проводит сбор анамнеза и ручной осмотр. Это поможет выявить, не проживает ли пациент в зоне очага заражения описторхисами, не употребляет ли в пищу сырую рыбу.

    Также осмотр позволит обнаружить кожные высыпания или трещины на языке, что, по методу Пальцева, является первоначальными признаками инвазии печеночными трематодами.

    Анализы кала на наличие яиц гельминтов можно проводить не ранее, чем через 4-5 недель после заражения, что объясняется особенностями жизненного цикла паразита.

    Анализы крови на описторхоз проводятся в несколько этапов. Изначально сдаются ОАК (общий анализ крови) и БАК (биохимический анализ крови). Эти способы исследования показывают отклонения от нормы количества эозинофилов (клеток, отвечающих за противостояние паразитарной инвазии) и уровня билирубина.

    Направленный анализ крови на описторхоз называется ИФА.

    Анализ крови выявит глистов

    Анализы

    ИФА – иммуноферментный анализ крови, основанный на выявлении в крови пациента антител к паразитам.

    В случае подозрения на описторхоз назначается анализ на иммуноглобулины М и G.

    Иммуноглобулин М иллюстрирует наличие инфицирования и течения воспалительного процесса в организме.

    Наличие иммуноглобулина G говорит о продолжительном течении заболевания, возможно о хронической форме.

    Появляется спустя 4-5 недель и подтверждает заболевание печени или воспалительный процесс в организме.

    Часто при заболеваниях печени, возникших по другим причинам, анализ на иммуноглобулин может быть ложноположительным. В этом случае необходимо повторить исследование через 1-1.5 месяца. ИФА – это косвенный метод диагностики заболевания.

    Забор крови для него проводится из вены натощак. Результаты готовятся в течение нескольких дней. На основании наличия и количества антител можно сделать вывод о том, имеет ли место инвазия.

    Если в крови присутствуют антитела в допустимом количестве (титр 1/200-1/400), это значит, что человек болел описторхозом ранее и у него выработалось определенное количество антител к этому заболеванию (иммунитет). Если титр 1/100 – человек не болел ранее и не болеет в настоящее время, титр 1/600 говорит об остром течении заболевания. О том, как сдавать данный анализ вам подробно должен рассказать врач.

    Анализ крови выявит глистов

    Анализ крови на описторхоз и его расшифровка может давать неясную картину заболевания.

    В этом случае врач назначит дополнительные исследования:

    • исследование кала;
    • дуоденальное зондирование.

    Для получения достоверного результата, копроскопия должна проводиться 3 раза в течение 3-х дней подряд. Сбор биоматериала желательно производить утром, не рекомендуется использовать слабительные препараты или клизмы, это может смазать результат.

    При описторхозе анализы кала является 100% методом диагностики. Диагноз подтверждается в случае обнаружения в каловых массах яиц гельминтов.

    Перед сдачей анализов необходимо за несколько дней прекратить прием медикаментов, не употреблять острую, копченую, жареную пищу, газированные напитки, бобовые. От алкоголя и курения также необходимо воздержаться.

    Лечение инвазии трематодами проводится в несколько этапов. В первую очередь снимается воспалительный процесс, и нейтрализуются аллергические реакции, затем назначается прием антигельминтных препаратов (Бильтрицид, Празиквантел) и сорбентов (Полисорб, активированный уголь).

    Употребляемые в пищу продукты необходимо тщательно мыть, рыбу и мясо подвергать глубокой заморозке или обработке высокими температурами во избежание инвазии различными видами микроорганизмов!

    Анализ крови выявит глистов

    Чем и как лечить описторхи?

    Описторхи бывают разными: кошачьими, сибирскими, «двуротными» и т.д. это – одно из самых распространенных заблуждений, бытующих в сознании среднестатистического человека. Достаточно взглянуть на фото, чтобы убедиться, что во всех случаях речь идет об одном гельминте.

    Правда, такое положение вещей существовало не всегда. Впервые описторхи и симптомы данной разновидности гельминтоза были открыты в середине 80-х гг. ХІХ столетия. Тогда паразита нашли в организме кошки, после чего появился первый вариант названия – «кошачья двуустка». Через несколько лет был обнаружен еще один гельминт, с которым ранее не сталкивались ученые мужи. Поскольку случай этот произошел в Сибири (после заражения человека), географическое расположение потенциального очага опасности предопределило название, после чего гельминта нарекли «сибирской двуусткой». И только после нескольких десятилетий, в начале ХХ столетия ученые сравнили детальнее двух представителей класса паразитических червей и с удивлением обнаружили, что практически одновременно (после пяти лет) в разных уголках планеты было совершено аналогичное открытие. Прийти к консенсусу насчет названия не удалось – после этого в быту закрепились оба: и «кошачья», и «сибирская».

    Описторхи

    Немного истории

    И даже после этого споры не затихли. На сей раз критике поддалась вторая часть названия – «двуустка». Дело в том, что ротовое отверстие у гельминта одно – на фото это четко видно. Так что после всех споров и разногласия было принято решение дать паразитам название «описторхи». Также долго, как и с определением названия, тянулась история с определением методик, позволяющих лечить данный гельминтоз, а также снижающих боль. Если сначала ученые полагали, что его можно смело лечить народными средствами, то после все более учащающихся смертельных случаев было принято решение, что необходимо разработать новые методики, позволяющие избавиться от недуга. Первые методики включали лечение народными средствами и медикаментами, вторые – исключительно медикаментозное лечение.

    Тем не менее название «двуустка» закрепилось в простонародье. Какой же цикл преобразования личинки двуустки во взрослую особь?

    Коротко о путе развития

    Описторхи, или печеночные трематоды характеризуются тем, что для трансформации личинки в половозрелую особь необходимо присутствие «промежуточного» хозяина. Такой жизненный цикл называется «непрямым», то есть личинка, которая только-только вылупливается из яйца, мало чем напоминает взрослую особь. Если для других гельминтов в качестве «промежуточного» хозяина может использоваться почва, песок или, на худой конец, вода, то для данных представителей класса печеночные трематоды цикл предполагает присутствие двоих – пресноводных моллюсков и карповых рыб. Детальнее с тем, как выглядят гельминты на каждой из стадий развития, а также с некоторыми народными средствами, которые применяются, если удается начать своевременное лечение, можно ознакомиться на фото.

    Жизненный цикл печеночных трематод-описторхов состоит из следующих стадий:

    • формирование в организме пресноводного моллюска, например, в теле малого прудовика (в организме прудовика гельминты попадают орально-фекальным путем – яйца, содержащиеся в кале человека, выводятся наружу и попадают в почву и водоемы);
    • преобразование в более совершенную форму в рыбе семейства карповых. Именно яйца, обнаруженные в рыбе, становятся главным очагом опасности для человека;
    • окончание развития в организме человека с преобразованием в половозрелую форму.

    «Жизненный цикл описторхов предполагает этапность развития личинки в половозрелую особь, когда первые выходят из организма пресноводных моллюсков и рыб семейства карповых. Полное завершение развития колеблется в пределах от двух-трех месяцев до полугода (если считать с момента появления яиц гельминтов в кале человека и его повторное инфицирование)».

    Строение тела

    Строение тела гельминтов напоминает листок небольших размеров. Даже самые крупные экземпляры редко превышают полтора-два сантиметра в длину и несколько миллиметров в ширину. В отличие от других разновидностей глистных инвазий, данные паразиты обладают сквозной пищеварительной системой, у которой есть несколько ответвлений. Начинается пищеварительная система ротовым отверстием, заканчивается – своеобразным выделительным. Что касается половой системы, то в теле одного червя присутствуют и женские, и мужские половые клетки. Женские находятся ближе к брюшной части, мужские расположены в заднем отделе тела. Следовательно, паразиту не нужно присутствие партнера для воспроизведения потомства.

    Для облегчения передвижения внутри тела человека или какого-либо другого окончательного хозяина (кошки, собаки, свиньи, песца, соболя и т.д.) двуустки оснащены двумя присосками. Одна расположена в головной части тела, вторая – в брюшной. При помощи этих приспособлений двуустки надежно крепятся к слизистым.

    Описторхи

    Патологические изменения

    После попадания гельминтов в организме человека начинают происходить изменения, которые, после достижения заболеванием определенного этапа, превращаются в необратимые. Правда, на первых порах заболевание практически никак себя не выдает – какие-либо симптомы недуга и боль практически отсутствуют. Однако это вовсе не означает, что антитела, вырабатываемые иммунной системой, также отсутствуют. О том, какой процесс выработки защитных белков, а также, как обнаружить антитела в плазме крови человека, расскажем далее.

    Итак, при попадании в организм человека гельминты утрачивают защитную оболочку, а точнее несколько. Первую, капсулу, они теряют под воздействием пищеварительных ферментов, которые вырабатываются соответствующими органами. Вторую гельминты сбрасывают сами. Пока это не произойдет, паразиты не могут проникнуть в слизистую кишечника. Как только оболочки сброшены, гельминты проникают сквозь стенки кишечника в кровеносное русло и начинают путешествие по организму. С этого момента в плазме крови начинают активно образовываться антитела.

    Антитела – это особые защитные структуры, строительной основой которых является белок. При попадании в организм любого чужеродного тела иммунная система активизирует защитные механизмы, поэтому какое-то время антитела обеспечивают защиту.

    Однако со временем, когда начинают накапливаться продукты обмена гельминтов и токсины, антитела не справляются с задачей, поэтому необходимо специальное лечение. Об особенностях лечения заболевания, в том числе народными средствами, расскажем далее.

    После того, как гельминты попали в кровеносное русло, темпы прогрессирования ускоряются. После проникновения в вены они быстро разносятся в другие жизненно важные органы – в первую очередь, печень и поджелудочную железу. Если начать лечить пациента уже на этом этапе, то есть когда паразиты только-только проникли в печень, можно обойтись народными средствами и «щадящими» препаратами.

    Как только личинка внедрится в поверхность печени и начнет образовывать капсулу, так называемую «кисту», лечение народными средствами перестанет быть эффективным. Только сильнодействующие препараты и хирургическое вмешательство может спасти пациента. О том, что заболевание набирает обороты, сигнализируют определенные симптомы.

    Как распознать сигнал тревоги?

    После попадания паразитов в печени и поджелудочную железу прогрессирование симптомы заболевания становятся более выраженными. Так, на первых порах симптомы заболевания включают апатию, слабость, вялость, лихорадку, появление аллергических высыпаний, напоминающих крапивницу. Температура тела может подняться до +38 С.

    В дальнейшем симптомы перерастают в более выраженные. Человек ощущает боль левого подреберья, в области печени его также беспокоят неприятные ощущения, он теряет вес. Боль в области печени то утихает, то обостряется. В течение первых месяцев после проникновения в печени начинают происходить патологические изменения – гельминты образуют капсулы, которые постепенно превращаются в кисты, или злокачественные опухоли. Боль в области печени становится более продолжительной, а вес еще больше уменьшается. Часто боль обостряется утром и вечером. Данные симптомы говорят о том, что лечение уже не будет «щадящим».  В данном случае поможет только серьезное медикаментозное лечение и хирургическое вмешательство.

    Вышеперечисленные симптомы дополняются еще одним – пациент начинает терять вес. Боль в печени прогрессирует. Данные симптомы свидетельствуют о том, что заболевание перешло в хроническую стадию.

    Что делать?

    Избавиться от гельминтов народными средствами можно, однако для этого необходимо установить диагноз еще на стадии инкубационного периода. Если у больного начал снижаться вес, а болевые ощущения в области печени прогрессируют, лечить его можно только сильнодействующими медикаментами.

    Описторхи

    Так, лечить аллергические реакции (они – верные симптомы того, что речь идет об описторхозе) можно при помощи антигистаминных препаратов («Димедрола», «Супрастина», «Тавегила»). Лечение также предполагает применение хлористого кальция, седативных средств. Например, превосходно помогают избавиться от гельминтов такие вещества как валериана и бром.

    Для протравки и лечения могут также применяться «Бутадион», «Аскорутин». Вот только после приема сильнодействующих средств лечения организму понадобится немало времени, чтобы восстановиться. В этот период можно воспользоваться народными средствами-антисептиками, а также биодобавками, помогающими пациенту набрать вес.

    Резюме. При описторхозе необходимо применять комплексное лечение, позволяющее не только избавиться от паразитов, но восстановить естественные ресурсы организма, особенно, если больной стремительно теряет вес. Делать это можно как народными средствами, так и биодобавками, дополняемых витаминными комплексами.

     Автор статьи: O.Z.

    Черви в селедке (круглые, ленточные): опасны ли для человека, можно ли есть и что с этим делать

    • Какие могут быть черви в селедке: круглые и ленточные
      • Анизакиды
      • Дифиллоботриум латум или широкий лентец
      • Описторхи
    • Опасны ли черви в соленой селедке для человека
    • Можно ли есть селедку с червями
    • Убивает ли соль паразитов
    • Победить паразитов можно!

    Черви, или гельминты, находятся во всех рыбах. Нет ни одного вида, который бы не был заражен глистами. Гельминты находят как в пресноводных рыбах, так и в морских и океанических. Черви в селедке — не исключение.

    Какие могут быть черви в селедке: круглые и ленточные

    Черви, находящиеся в селедке можно разделить на два вида: круглые и ленточные. Эти виды гельминтов представляют опасность для человека.

    Анизакиды

    Анизакиды — круглые глисты, относящиеся к отряду нематод.  Их еще называют селедочные гельминты. В их развитии проходит 3 цикла:

    1. Яйца анизакид с фекалиями попадают в воду.
    2. Эти яйца поедают рачки, креветки, рыба.
    3. Вместе с рыбой или моллюсками эмбрионы червей попадают в организм человека, собаки, кошки.

    В рыбе эти черви можно обнаружить в печени, кишечнике. Они приживаются и в желчном пузыре. По форме они напоминают свернутые спирали, немного сплюснутые. Иногда их можно видеть и в свободном состоянии.

    Цвет личинок этих червей зависит от того, к какому подвиду они относятся. Личинки бывают белого, молочного, красноватого цвета. Длина их не более 60 мм.

    Болезнь, которую они вызывают, называется анизакидоз. Симптомы анизакидоза похожи на симптоматику аппендицита. Острая фаза болезни может привести к летальному исходу.

    Дифиллоботриум латум или широкий лентец

    Широкий лентец — ленточный червь. Вырастает в организме человека до 20 м. Личинка лентеца, как и анизакидоза, также проходит три стадии развития. Последним хозяином являются человек, кошка, собака. В рыбе эти черви хорошо видны при ее потрошении.

    Яйца желтоватого цвета, размером порядка 70 мкм и невооруженным глазом не видны. Яйца лентеца не опасны для человека. Они не могут сразу перейти в стадию личинок. Опасна рыба, зараженная личинками. Именно из них вырастает зрелая особь.

    Тело червя состоит из трех частей: головы с присосками, шеи и члеников —  сегментов. Количество этих сегментов иногда превышает 3000 штук. Эти членики иногда можно видеть в кале.

    Каждые сутки из организма зараженного человека, вместе с фекалиями, выходят до 1 миллиона яиц.

    Дифиллоботриум латум приводит к болезни, под названием дифиллоботриоз.

    Описторхи

    Описторхи, кошачья двуустка, кошачий сосальщик эти все названия одного и того же плоского червя. Размеры его небольшие. Длина — 18 мм, ширина — не более 2 мм. В своем развитии проходит три фазы. Превращается во взрослую особь уже в организме человека, употребившего в пищу зараженную рыбу.

    Яйца описторхов похожи на огуречную семечку, бледно желтого цвета. Червь имеет заостренный конец, две присоски для крепления к органам человека. Поражает печень, желчные протоки и желчный пузырь.

    Заболевание, возникающее при заражении червями данного вида, называется описторхоз.

    Опасны ли черви в соленой селедке для человека

    Употребления сельди в наше время, это как игра в рулетку. Повезет или заразишься. Если сельдь приготовлена без нарушений технологического процесса, употреблять ее в пищу можно. Но где гарантия, что этот процесс соблюден?

    По внешнему виду определить, опасна ли селедка или нет, сложно. Только посолить рыбу — это не достаточно. Необходимо после улова подвергнуть ее глубокой заморозке. Иначе глистов не уничтожишь.

    Опасность гельминтов в селедке нельзя недооценивать. Они наносят огромный вред организму. Вселяясь в организм человека, они:

    • Высасывают жизненно важные вещества.
    • Питаются живыми тканями человека.
    • Выделяют токсины.
    • Вызывают аллергию.
    • Приводят к возникновению опасных болезней (анизакидоз, дифиллоботриоз, описторхоз).
    • Способствуют возникновению онкологических заболеваний.
    • Вызывают кишечную непроходимость.
    • Препятствуют оттоку желчи, что приводит к холециститу и гепатиту.
    • Повреждают слизистую кишечника, вызывая кровотечения, боль и некроз тканей.

    Это только краткое описание вреда, наносимого червями в селедке.

    Не давайте селедку маленьким детям. Это опасно для жизни!

    Можно ли есть селедку с червями

    Учитывая, какими глистами может быть заражена селедка, и какие тяжелые последствия могут быть, ответ однозначен « Селедку с червями есть нельзя!»

    Если при разделки рыбы обнаружили глисты, рыбу необходимо утилизировать. Разделочную доску тщательно помыть и обдать кипятком. Обработать руки и поверхность, где находилась рыба.

    Даже мертвые особи в рыбе способны угрожать здоровью человека. Их специфический белок может быть воспринят организмом человека как мощнейший аллерген.

    Убивает ли соль паразитов

    Соль уничтожает гельминтов и их личинок, но необходимо строго придерживаться определенной схемы засолки.

    В таблице приведены критерии посола рыбы, приводящие к гибели гельминтов и их личинок.

    Условия соления Температура раствора Дни, после которых личинки гибнут
    Горячий посол 15 – 16°С 9
    Холодный посол 5 – 6°С 13
    Сухой посол 13
    Рыба выпотрошена 12
    Рыба неразделанная 13

    Соль должна составлять не менее 20% от веса рыбы!

    После выдержки рыбы в таком растворе, ее необходимо вымочить. Промыть под водой и кладут в емкость с водой. Оставляют на пару дней. Избыток соли выйдет и рыба к употреблению готова.

    • Отпускается без рецепта врача;
    • Можно использовать в домашних условиях;
    • Очищает от паразитов за 1 курс;
    • Благодаря дубильным веществам оздоравливает и защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
    • Избавляет от гниения в кишечнике, обезвреживает яйца паразитов благодаря моллекуле F.

    Сертифицированное, рекомендуемое врачами-гельминтологами средство для избавления от паразитов в домашних условиях. Имеет приятный вкус, который понравится детям. Состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах.

    ?Информация о средстве в СМИ.

    Сейчас действует скидка. Препарат можно получить за 197 руб.